水体中藻类叶绿素a测定方法的优化

目的优化叶绿素a的测定方法。方法通过单因素重复试验,讨论最佳实验条件,包括溶剂的选择、是否加入碳酸镁、取样体积、萃取时间及温度。结果采用热乙醇法提取浮游植物中的叶绿素a,操作简便,安全可靠。最佳实验条件为:热乙醇法测定叶绿素a,水样中可不加入碳酸镁溶液,最佳萃取温度50℃～60℃,最适宜萃取时间为6h。结论研究建立的水体中叶绿素a检测方法结果较为理想。     

非小细胞肺癌组织中表皮生长因子受体和血管内皮生长因子的表达及临床意义

目的:观察非小细胞肺癌(NSCLC)组织中表皮生长因子受体(EGFR)和血管内皮生长因子(VEGF)的表达,并探讨二者可能的临床意义.方法:免疫组织化学染色比较82例NSCLC和20例非恶性肺组织中EGFR和VEGF的表达;观察NSCLC患者不同临床病理特征下EGFR和VEGF蛋白的表达情况,并分析二者表达的相关性.结果:NSCLC组织中EGFR、VEGF阳性表达率明显高于非恶性肺组织(53.66% vs 0,62.20% vs 25%,P＜0.05).EGFR表达在不同性别、不同病理类型(鳞癌vs腺癌)、有无淋巴结转移及不同TNM分期的NSCLC患者之间有统计学差异(P＜0.05);VEGF表达在有无淋巴结转移及不同TNM分期的NSCLC患者之间有统计学差异(P=0.000 1).EGFR、VEGF高表达患者生存期短于各自的低表达患者(P＜0.05).NSCLC组织中EGFR和VEGF的表达具有相关性(rs=0.314,P＜0.05).结论:NSCLC组织中EGFR和VEGF存在过度表达,二者表达具有相关性,可作为判断NSCLC患者病情及预后的参考指标和靶向治疗靶点.     

充气纵隔镜与电视胸腔镜联合腹腔镜手术治疗食管癌的短期随访结果比较

目的 讨论充气纵隔镜联合腹腔镜在治疗食管癌的短期随访结果.方法 回顾性分析2017年1月至2019年1月于我院接受微创食管癌根治术102例食管癌患者的临床资料.根据手术方法的不同将患者分为两组,胸腔镜组[A组,59例,其中男53例、女6例,年龄45～ 75 (63.3±7.6)岁]、单孔充气纵隔镜组[B组,43例,男3...     

组织工程在胸心血管外科领域的研究进展

组织工程学是近年来研究的热点，其产生和发展为人类最终解决组织和器官缺损这一世界性难题提供了可能。组织工程学的发展方向就是设计并制造出功能日益完善的各种组织器官的生物替代物，其独特的构思理念、个性化的设计、广阔的应用前景已引起人们的广泛关注。本文综述了近年来组织工程在心脏瓣膜、心肌、血管、食管和气管等胸心血管外科领域中的研究成果以及面临的问题，并对未来的研究方向作出展望。     

裸眼3D胸腔镜与2D胸腔镜在微创食管癌根治术中的临床对比研究

目的探讨裸眼3D胸腔镜在微创食管癌根治术中的安全性及有效性。方法回顾性分析2018年10月至2019年4月于我院接受微创食管癌根治术的65例食管癌患者的临床资料,其中男50例、女15例,年龄47~72岁。根据手术方法将患者分为两组,即裸眼3D胸腔镜组(A组,30例)、传统2D胸腔镜组(B组,35例)。比较两组临床效果。结果 A组手术时间明显短于B组(P<0.05),A组清扫淋巴结数目多于B组(P<0.05),术后第1~3 d胸腔引流量A组多于B组,差异有统计学意义(P<0.05),术后第4~5 d胸腔引流量差异无统计学意义(P>0.05),术后胸腔引流管置管时间A组长于B组,差异有统计学意义(P<0.05);两组在术后住院时间、肺部感染、心律失常、吻合口瘘、喉返神经损伤等方面差异无统计学意义(P>0.05)。结论应用裸眼3D胸腔镜实施微创食管癌根治术是一种安全、有效的手术方式,与传统的2D胸腔镜微创手术相比,其在术中的安全性更高,清扫淋巴结更加彻底,手术效率更高,值得推广。     

食管腐蚀性烧伤后严重狭窄的外科治疗

目的探讨食管腐蚀性烧伤后狭窄的外科治疗经验及胃或横结肠代食管重建手术的应用价值。方法对98例食管腐蚀性烧伤后狭窄的患者中72例广泛食管狭窄、病变超过食管中段以上者采用横结肠代食管、保留结肠左动脉升支、胸骨后顺蠕动吻合,其中横结肠咽腔吻合18例,横结肠食管颈部吻合54例,胸段食管旷置不切除;26例狭窄位于中下段,经胸切除瘢痕段食管用胃重建食管,胃食管胸内吻合。结果结肠食管重建72例中,术后死亡4例（5．56％）,发生颈部吻合口瘘14例（19．44％）,后期出现颈部吻合口狭窄7例,经治疗后均痊愈。胃重建食管26例无手术死亡,术后发生胸内吻合口狭窄3例,经扩张治愈。结论食管腐蚀性烧伤后狭窄在伤后20～24周可积极采取食管重建术,根据食管狭窄段严重程度及位置决定是否行狭窄段食管切除、选择食管重建替代物及吻合的位置。可采用横结肠食管颈部吻合或结肠咽腔吻合术,胸内胃食管吻合术。     

人工气管重建气管的实验研究

目的研制一种新型的人工气管假体，构建犬气管长段环行缺损与重建动物模型。方法实验犬16只，以3种不同类型的人工气管进行颈段气管重建。通过纤维支气管镜、影像学、病理组织学等检查来评价假体置换效果，筛选出最优化人工气管类型。结果Ⅰ型人工气管组(8只犬)中除1只术后96d出现假体移位，1只术后45d出现切口感染、吻合口瘘外，其余均能长期存活(1只术后90d处死，余均生存达180d处死)。术后假体通畅度良好，与宿主气管及其周围组织融合生长达到了生物学固定。假体内腔可见不规则的黏膜上皮生长。假体周围包绕的组织中可见散在的大小不等的新骨形成。Ⅰ型人工气管在普通X线下可以显影。Ⅱ型人工气管对照组(4只)术后均出现不同程度的假体移位、吻合口炎性肉芽肿增生和管腔狭窄等并发症。Ⅲ型人工气管对照组(4只)术后生存时间均未超过1个月，主要死亡原因为来自假体本身的网管裸露、漏气、感染和塌陷。结论Ⅰ型人工气管是一种复合式结构，糅合了无孔型和有孔型人工气管的优点，基本具备了置换和替代气管缺损的重要条件，对进一步应用于临床气管重建领域的研究具有重要的参考价值。     

T3对心肌细胞肌浆网钙ATP酶基因表达的影响及其对心肌保护的基因调控作用

目的研究不同甲状腺功能状态下,鼠缺血再灌注（Ischemia-reperfusion,I/R）心肌细胞肌浆网钙三磷酸腺苷酶(SR*Ca2+-ATPase)基因(SERCA2a)表达的变化,以及三碘甲状腺原氨酸(T3)对其变化的影响;探讨基因调控在心肌保护中的作用。方法将实验大鼠随机分为甲状腺功能正常组（A组）,甲状腺功能减退组（B组）,两组又分别分为正常对照组、单纯灌注液组、T3灌注液组;利用离体心工作模型进行灌注;采用Northern-Blot方法测定各组心肌细胞SERCA2amRNA的相对含量。结果B组心肌细胞、I/R心肌细胞SERCA2amRNA的表达均明显下降,而T3灌注液组其mRNA含量均显著提高,A组和B组中单纯灌注液组与T3灌注液组比较差别具有显著性意义(P＜0.01),其变化状态与其心肌功能变化一致。结论基因SERCA2a表达的显著下降是心肌I/R损伤的重要机制;T3是SERCA2a基因表达的促进剂,在I/R过程中可增强SERCA2a基因的表达,起到保护I/R心肌细胞、增强心肌功能的作用。