全鼻再造围手术期的护理29例

鼻受到严重外伤而致大部或全部缺损时 ,应考虑作全鼻再造术。 1998年以来 ,我院整形外科应用额部扩张后岛状皮瓣 ,对 2 9例病人实施全鼻再造术 ,通过围手术期的护理 ,均获得满意效果 ,现将护理体会报告如下。1　临床资料本组 2 9例 ,男 18例 ,女 11例 ,年龄 14～ 6 0岁。人咬伤 2例 ,动物咬伤 2 7例。鼻大部缺损 2 1例 ,全鼻缺损 8例。 2 9例病人均分 2期行全鼻再造术。2　围手术期的护理2 .1　心理支援鼻缺损不仅有碍鼻的正常生理功能 ,且严重损害患者的容貌 ,给其身心造成巨大创伤。本组病人多为婴幼儿时期 ,由于家人照顾不周 ,鼻子被老鼠…     

皮肤扩张术后皮瓣的观察与护理32例

皮肤扩张术为整形外科的重要治疗手段 ,是瘢痕性秃发、鼻缺损、面颈部瘢痕等疾病的首选治疗方法[1] 。一些先天性畸形、体表肿瘤等 ,应用扩张术后皮瓣进行修复 ,其外形效果明显优于其他方法。但皮肤扩张术需 2次手术和 1～ 2个月甚至更长时间的注液扩张 ,容易发生并发症 ,且扩张后的皮瓣易发生血运障碍[2 ] ,轻者影响治疗效果 ,严重者可导致治疗失败而前功尽弃 ,因此 ,对扩张后皮瓣的护理观察及血运障碍的预防和处理应引起高度重视。1　临床资料1.1　一般资料。本组 32例扩张后皮瓣中 ,扩张后皮瓣修复体表瘢痕及良性肿瘤 2 8例 ,扩张后额部…     

出院指导对瘢痕整形术后再复发的作用

对72例瘢痕整形术后患出院时进行日常防护、压力疗法、自粘性硅酮薄膜敷贴应用综合防治措施指导及定期复查指导。随访6～18个月，结果显示：有效防止瘢痕复发率达95．83％。     

高频超声引导14G粗针活检在淋巴瘤诊断中的应用

目的:探讨高频超声引导下14G粗针活检在淋巴瘤确诊和分型中的应用价值。方法:回顾性分析30例行高频超声引导下14G粗针活检术,且经病理证实为淋巴瘤患者的超声、临床和病理资料。穿刺部位包括颈部、锁骨上、腋下、腹股沟及乳腺、竖直肌、臀部、背部、大腿根部。病理检查包括HE染色及免疫组化。结果:高频超声引导14G粗针活检加病理检查确诊为淋巴瘤28例(均为非霍杰金淋巴瘤,NHL),诊断阳性率93.3%(28/30),假阴性2例。穿刺确诊病例中26例获得淋巴瘤的组织学分型,占92.9%(26/28),另2例仅诊断为淋巴瘤,未做出具体分型。30例均未发现严重并发症。结论:高频超声引导下14G粗针活检术对淋巴瘤的确诊和分型具有确诊率高、创伤小、取材成功率高、并发症少等优势,具有较高的临床应用和推广价值。     

口服米非司酮联合依沙吖啶用于中期妊娠引产的效果观察

<正>近年来米非司酮联合依沙吖啶被广泛用于中期妊娠引产,由于其安全范围大,引产成功率高,胎盘胎膜残留率、清宫率较传统的单用依沙吖啶引产法明显降低,被广泛用于瘢痕子宫引产[1,2]。本文应用持续口服米非司酮联合依沙吖啶羊膜腔内注射     

血管性痴呆与外周血脑源性神经营养因子水平关联性的Meta分析

目的脑源性神经营养因子（brain-derived neurotrophic factor,BDNF）在血管性痴呆（vascular dementia,VD）发生和病程变化过程中所起的作用受到越来越广泛的关注,但有关血管性痴呆与外周血BDNF水平关系的研究结果不尽相同。本研究通过Meta分析的方法,对血管性痴呆与外周血BDNF水平的关联性进行评价,探讨外周血BDNF水平变化对于血管性痴呆的临床意义。方法计算机检索Pubmed、Embase、中国期刊网（CNKI）、万方数据库（WANFANG DATA）、中国科技期刊数据库（VIP）,并辅以文献追溯等方法收集2013年8月以前国内外公开发表的关于血管性痴呆患者外周血BDNF水平的病例对照研究文献,采用Revman4．2软件进行Meta分析,分析的主要结局指标是病例组与对照组问合并的标准化均数差（standardized mean difference,SMD）。结果共纳入5篇合格文献,累计243例病例和317例对照。血管性痴呆患者外周血BDNF水平显著低于对照组,其合并SMD值及其95％置信区间为-0．50（-0．68,-0．33）。结论BDNF是血管性痴呆潜在的一个生物标记分子,但其病因关联性仍有待于在人群中开展大样本、前瞻性对照研究。     

美容院化妆品卫生监督的调查分析

目的 开展对美容院化妆品卫生质量的监测。方法 于2002年7月对深圳市宝安区6家美容院使用的化妆品的进货渠道、索证情况进行了调查,并对部分化妆品进行微生物指标检测。结果 美容院使用的化妆品以自购为主,多数是从国外购买和一些不正规途径进货,占75％,美容院对化妆品未索证情况严重,特别是进口化妆品无卫生部批件高达90％以上。对其中的32件化妆品进行了微生物检测,有个别样品细菌总数超标380倍,霉菌高达2.78×10~3个/g。结论 应制定相应的卫生法规或在已有法规基础上充实美容院的化妆品监督监测条款,并加强对美容院人员《条例》的宣传和卫生知识培训。以确保美容院使用的化妆品的卫生质量。     

学校1起病毒性肠炎的疫情分析与学生群发性癔症的预防

目的分析1起病毒情肠炎暴发的流行病学特征及发生原因,指导学校传染病的防治工作和学生群发性癔症的预防。方法采用现场流行病学调查方法,用不明原因个案调查表对患者进行逐一调查。结果病毒性肠炎的发生有明显的流行病学特点,在时间、地区和人群都有明显的聚集性,是一起暴发疫情。结论制定学校突发公共卫生事件应急预案,定期或不定期组织检查并召开会议,分析学校存在的可能影响学生健康的因素并加以解决;学校应加大对突发公共卫生事件管理的力度、建立高层管理体系和预警报告体系;加强健康教育,培育学生的心理素质,提高学生的自我保护能力;加强学校食堂卫生管理工作,搞好教室、宿舍的卫生;完善学校疫情报告制度,学校出现传染病时,及时向相关部门报告疫情。     

钙调神经磷酸酶信号通路介导大鼠慢性缺氧致右心室心肌凋亡的机制

目的研究钙调神经磷酸酶(CaN)介导慢性缺氧致右心室心肌凋亡的作用机制。方法SD大鼠30只分为慢性缺氧组、环孢素处理组(CsA,10 mg.kg-1.d-1,腹腔注射)及正常对照组。慢性缺氧组、CsA处理组大鼠均置于缺氧仓内连续缺氧21 d(95～105 mL.L-1O2),正常处理组常温常压常氧饲养21 d。3组大鼠均取右心室,行右心室心肌组织石蜡切片,观察心脏形态学,Western blot及RT-PCR检测各组右心室心肌凋亡指数(AI)、CaNβ亚基(CnAβ)蛋白及mRNA、凋亡蛋白Bcl-2蛋白及mRNA和激活T细胞核因子3(NFAT3)蛋白水平。结果1.缺氧21 d后,CsA处理组大鼠凋亡指数(AI)显著高于慢性缺氧组(P<0.01),且慢性缺氧组AI显著高于正常对照组(P<0.01)。2.慢性缺氧组大鼠右心室心肌CnAβ蛋白及mRNA表达、NFAT3蛋白水平均高于正常对照组及CsA处理组(Pa<0.01)。3.CsA处理组凋亡蛋白Bcl-2蛋白和mRNA表达水平均显著低于慢性缺氧组(Pa<0.01),且慢性缺氧组凋亡蛋白Bcl-2 mRNA表达和蛋白水平也均显著低于正常对照组(Pa<0.05)。...