肿节风的药理作用及其在血小板减少性疾病中的应用

目的:综述肿节风的药理作用及其在血小板减少性疾病中的应用。方法:查阅国内外相关文献并对其进行分析。结果:肿节风具有抑制炎症反应,抗肿瘤,抗氧化,抗辐射损伤,抑制血小板降低等药理作用。肿节风对原发性血小板减少性疾病及继发性血小板减少性疾病具有应用价值。结论:重视肿节风对血小板减少症的科学研究,对于防治各种难治性疾病所致的血小板减少具有重要的临床指导意义。     

基于代谢物组麻杏石甘汤止喘量效关系的实验研究

目的 应用代谢物组整体效应评价麻杏石甘汤对哮喘动物治疗作用的量效关系。方法 取110只豚鼠随机分为空白组,模型组,麻杏石甘汤剂量1~9组,每组10只。除空白组外,其余各组用2 %氯化乙酰胆碱＋0.4 %磷酸组胺复制哮喘模型,造模前麻杏石甘汤各剂量组分别给予0.90,1.33,2.00,3.00,4.50,6.75, 10.13 ,15.19,22.78 g·kg-1的麻杏石甘汤,空白组和模型组给予等量蒸馏水。造模30 min后,心脏采血,血浆预处理后,HPLC/MS/MS检测血浆中物质,PCA分析麻杏石甘汤的整体效应,Prism 5.0拟合其量效关系函数。结果 基于代谢物组整体效应麻杏石甘汤量效函数Y=-5.32+17.96/（1+10^（（0.15-X）×-8.8））,拟合度0.86,中位剂量[D]0.5=1.33 g·kg-1。量效剂量范围：[D]0.2～[D]0.8=1.132～1.551 g·kg-1,阈剂量：1.132 g·kg-1。结论 代谢物组可作为中药复方整体效应评价指标,为研究中药复方量效关系提供一种新的思路。     

基于网络药理学预测补阳还五汤治疗动脉粥样硬化的药效物质与作用机制

目的:预测补阳还五汤治疗动脉粥样硬化的药效物质及作用机制.方法:基于网络药理学理论框架,结合以"OB≥30％,Lipinski五规则"条件下的潜在活性成分筛选、靶点预测、网络构建及KEGG通路富集分析等方法进行补阳还五汤治疗动脉粥样硬化的药效物质与作用机制预测.结果:补阳还五汤满足"OB≥30％,Lipinski五规则"条件的潜在活性成分共有198个活性成分,药物靶标中有30个靶标与动脉粥样硬化相关.此外,对这30个活性靶标进行KEGG通路分析,共获得16条代谢通路,其中有4条通路与动脉粥样硬化相关,分别为HIF-1信号通路、TNF信号通路、NF-κB信号通路、花生四烯酸代谢通路.利用Cytoscape 3.7.1软件对补阳还五汤198个药材潜在活性成分与30个抗动脉粥样硬化靶标进行网络拓扑性分析,以度、介数中心度和紧密中心度3项数值均在平均值以上为筛选条件,最终获得66个关键活性成分(黄芩素、阿魏酸、2-甲基苯并唑、壬醛、正丁基苯酞、水杨酸等)及8个关键靶标(PARP1、ESR1、PTGS2、ALOX5、CNR2、NOS2、PPARG、LTA4H).结论:补阳还五汤可通过HIF-1信号通路、TNF信号通路、NF-κB信号通路、花生四烯酸代谢等多条途径发挥抗动脉粥样硬化作用,表现出多成分、多靶点、多通路的特点,与动脉粥样硬化治疗机制相一致.     

结肠息肉致下消化道大出血一例

患女，68岁。因鲜血便一天就诊。患当日上午10时左右无明显诱因突然出现鲜血便，至下午4时就诊时共解鲜血便5次，每状量约150～200ml，均为鲜红色，有少量血块伴有轻度头晕及心慌，无恶心呕吐，无腹痛发热等。既往体健。     

潜血试验对人群大肠病变的普查意义

为验证潜血试验对人群大肠癌普查的筛检效果,在对4337例年龄在35岁以上的人群进行潜血试验的同时,作了全乙状结肠镜和部分全结肠镜检查。结果表明,肠镜病变检出率在非筛选人群为10.1％,在筛选人群中方13.3％,共查出大肠癌10例(含早期大肠癌5例),腺瘤167例,非腺瘤息肉131例,慢性肠炎171例。1％联苯胺试验阳性率为6.0％,检出60％大肠癌及3.9％腺瘤;免疫双扩试验阳性率为3.4％,检出40％大肠癌及2.0％腺瘤;SPA免疫潜血试验阳性率为14.7％,检出80％大肠癌(包括3例早期癌)及42.2％腺瘤。结果提示,潜血试验确能检出一些包括早期大肠癌在内的肠道肿瘤病变,尤以SPA免疫潜血试验敏感性最强。虽然潜血试验存在一定的漏检率(1％联苯胺为40％,免疫双扩为60％,SPA法为20％),但鉴于该法简易、经济,作为大规模大肠癌普查筛检.仍不失为一种值得推广的积极措施。     

一起闪燃烧伤事故教训

1995年5月20日,某厂四万吨聚丙烯车间由于管线、聚合釜下料不畅,决定停车处理。经过置换处理合格后,打开入孔清理堵塞的物料块。当工作一段时间后,其中一大块物料掉落下来,当即发生闪燃,火从人孔处喷出,将正在外面掏料的7名操作工烧伤,严重者面部、前胸及手部Ⅱ度烧伤。堵塞管线和聚合釜的物料是聚丙烯物料,内含少量催化剂(主要成份为三乙基铅)残渣。三乙基铅未完全失活,遇空气后发生闪燃。 总结事故教训:①在决定停车处理前,就应考虑     

色素内镜诊断食道局灶性病变的研究

色素内镜检查法虽早以开展但远未普及和深入。近年来我们采用复方碘反应法色素内镜检查局灶性食道病变84例,现总结如下..临床资料84例中男性58例,女性26例。年龄26～80岁,平均54岁。临床症状包括进食梗噎感,胸骨后烧灼样疼痛等。病程1个月-2年。平均4个月。常规胃镜检查时发现食道局灶性病变,其范围小于3cm(直径)者为本组研究对象。内镜下即易判断的食道癌和其它弥漫性病变(如霉菌性食道炎等)不列入本组范围。     

PET—CT对大肠恶性肿瘤原发病灶的诊断价值分析

目的 探讨PET-CT对大肠恶性肿瘤原发病灶的诊断价值.方法 对我院44例经PET-CT检查考虑为大肠恶性肿瘤的患者行结肠镜检查及活检组织病理学检查,以病理学结果为标准进行对比分析.结果 经病理组织学检查,诊断为结直肠癌27例、恶性淋巴瘤1例、结肠腺瘤性息肉8例、未见异常8例.结论 PET-CT诊断大肠恶性肿瘤灵敏度高、假阴性率低.但由于肠道本身的生理摄取、炎症、息肉等良性病变可致FDG-PET高摄取使之假阳性率较高.因此当肠道出现阳性显像时,不可轻易作出恶性肿瘤的诊断,而应行肠镜检查以明确病变性质.     

多种腔镜联合治疗尿道狭窄/闭锁

目的：提高长段尿道狭窄/闭锁腔镜手术治疗的成功率。方法：对22例长段尿道狭窄/闭锁患者联合应用纤维膀胱镜、硬性输尿管镜、尿道内切开镜、电切镜多种腔内技术,行尿道内切开手术治疗。结果：22例长段尿道狭窄/闭锁患者均一次手术成功,术后无尿失禁、尿瘘发生,术后近期内需定期尿道扩张。结论：应用多种腔内技术治疗长段尿道狭窄、闭锁,可大大提高手术成功率,降低手术盲目性,具有操作简单、安全、疗效好、创伤小及可重复治疗等优点。     

试论中医文化在当代临床教学中的战略意义

<正>中医文化在其漫长的发展过程中,以实践为基础,集百家之长,形成了独具特色的中医理论体系,指导着千百年来的医疗实践活动。笔者认为,中医传统文化教育是开启中医宝库的钥匙,因此在临床教学环境中,要从中医传统文化的视角来正视中医的规律和内涵,从而为当代中医临床教育模式的制定提供参考。1中医文化解读1.1中医文化的内涵中华上下五千年的积淀造就了博大精深的传统文化,是我们传承千年,历久不衰的法宝,而中医学