腹腔镜下膀胱全切原位回肠膀胱术的护理

膀胱肿瘤是最常见的泌尿系肿瘤,手术治疗是最根本的治疗方法.随着腹腔镜技术在泌尿外科领域的广泛应用,对浸润性膀胱肿瘤患者采用腹腔镜下膀胱全切原位回肠膀胱术,患者术后痛苦小、恢复快,与其它尿流改道手术相比,患者的生活质量大有提高.2007年8月至2011年1月南昌大学第一附属医院对42例膀胱肿瘤患者行腹腔镜下膀胱全切原位回肠膀胱术,取得良好效果.     

深静脉导管封管液细菌培养在胸心外科的应用

目的探讨深静脉导管封管液细菌培养与常规血细菌培养在胸心外科患者的导管相关性感染（CRI）的早期诊断意义,减少CRI的发病率提供新的诊断方法。方法随机选取在胸心外科治疗的200例患者留置的中心静脉导管进行封管液细菌培养和血细菌培养,对比阳性率,并做药敏试验。结果 200例中心静脉导管封管液中共培养出26例病原菌,CRI发生率13.0%;血细菌培养出19例病原菌,导管相关性菌血症（CRB）发生率9.5%。结论封管液细菌培养是一种确实有效的导管相关性感染的早期诊断方法,为早期及时合理应用敏感抗生素和降低患者病死率起到重要作用。     

医护康一体化康复训练模式在脑卒中偏瘫患者中的应用

目的探讨医护康一体化康复训练模式在脑卒中偏瘫患者中的运用效果。方法选取2017年1～12月本科收治的120例脑卒中偏瘫患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组各60例患者。对照组患者采用常规康复训练方法,观察组患者采用医护康一体化康复训练模式。采用自行设计的脑卒中患者功能锻炼依从性问卷和Fugl-Meyer运动功能评定量表对两组患者进行测评,观察两组患者康复锻炼依从性和运动功能变化情况。结果干预后,观察组患者功能锻炼依从性问卷和FuglMeyer运动功能评定量表评分都明显高于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。结论医护康一体化康复训练模式在脑卒中偏瘫患者中的运用,能有效提髙患者康复锻炼依从性,改善肢体康复功能锻炼,降低不良事件发生率,从而提高生活质量。     

冠状动脉内多种自体骨髓干细胞移植治疗心绞痛对比研究

目的 对比评价骨髓单个核细胞、间充质干细胞和CD34+干细胞移植治疗心绞痛的安全性和有效性.方法 72例心绞痛患者,接受目前最佳药物治疗,随机分为单个核细胞组(24例)、间充质干细胞组(24例)和CD34+干细胞组(24例).常规前降支病变PCI术后,进行冠状动脉内自体骨髓干细胞移植,于冠状动脉病变近端注入骨髓干细胞.所有患者于术前和术后6个月进行二维超声、单光子体层扫描(SPECD和动态心电图检测,术中,术后3、6个月评价心肌梗死、心律失常等并发症和心绞痛的疗效.结果 未观察到因冠状动脉内注射而导致的心肌梗死、心肌酶升高、心肌穿孔、心包积液、室性心动过速或室颤发生,无严重不良事件发生.从治疗有效性指标心绞痛发作频率、硝酸甘油用量、运动时间及加拿大心血管学会心绞痛分级方面评价,CD34+干细胞组与前两组相比,差异具有统计学意义(均为P＜0.05,P＜0.01);前两组间差异无统计学意义(P＞0.05).结论 冠状动脉内注射自体骨髓干细胞治疗心绞痛是安全和有效的,其中CD34+干细胞移植优于骨髓间充质干细胞和骨髓单个核细胞.