同伴支持模式对2型糖尿病患者自我效能、自我管理及血糖控制的远期影响研究

目的　探讨同伴支持模式对2型糖尿病患者自我效能、自我管理及血糖控制的远期影响。方法　于2013年以北京市东城区南片（原崇文区）5个社区卫生服务中心为研究现场,选取确诊的2型糖尿病患者为研究对象,每个社区卫生服务中心选取1个对照组、1个干预组,每组人数为15人左右,最终纳入对照组80人,干预组74人。2013年在干预前、干预6个月分别对两组患者进行问卷调查,并在2016年进行3年期随访,对3个时间点的数据进行分析。结果　最终完成随访的患者,干预组76人,对照组68人。两组患者药物治疗、血糖监测、足部护理、处理高低血糖、总效能得分的比较,差异有统计学意义（P<0.05）;不同时间点饮食控制、规律运动、足部护理、处理高低血糖、总效能得分的比较,差异有统计学意义（P<0.05）;干预方法和时间在饮食控制、药物治疗、血糖监测、足部护理、处理高低血糖、总效能得分,空腹血糖、糖化血红蛋白上存在交互作用（P<0.05）。干预6个月后,干预组饮食控制、药物治疗、血糖监测、足部护理、处理高低血糖、总效能得分高于对照组,空腹血糖、糖化血红蛋白低于对照组;干预36个月后,干预组药物治疗、足部护理得分高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。干预6个月后、干预36个月后,干预组饮食运动控制的患者比例高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论　同伴支持模式对2型糖尿病患者血糖控制的短期效果优于远期效果,在提升药物治疗和足部护理的自我效能及饮食运动行为干预方面存在远期效果。     

外泌体在宫颈癌中的研究与应用前景

宫颈癌是女性第四大常见癌症，极大地威胁着女性健康。外泌体是几乎每个人体细胞都能产生并吸收的纳米级囊泡，其内含有与其起源和功能密切有关的蛋白质、脂质及RNA。外泌体参与肿瘤发生发展的分子机制学研究是近几年的研究热点。外泌体可通过促进肿瘤细胞增殖迁移、改造肿瘤微环境、抑制免疫反应等过程参与宫颈癌的发生发展。近年研究表明，外泌体有潜力成为新的宫颈癌筛查和早期诊断的检测对象，其在恶性肿瘤治疗方面也有很大应用前景。本文将对外泌体在宫颈癌中的研究与应用前景做一综述。