两代冷冻球囊心房颤动导管消融疗效及安全性对比的Meta分析

目的探讨第一代冷冻球囊与第二代冷冻球囊导管消融治疗房颤的疗效及安全性。方法计算机检索The Cochrane Library、Pubmed、EMBASE、中国知网、万方等数据库关于两代冷冻球囊导管消融疗效及安全对比的文献,根据纳入及排除标准,对符合要求的文献进行质量评价,提取数据,对两代球囊关于肺静脉电隔离成功率、膈神经麻痹发生率、手术时间、曝光时间、3月及1年无复发率等采用Rev Man 5.0软件进行Meta分析。结果共纳入8篇文献(共2094名患者),Meta分析结果显示两代冷冻球囊肺静脉电隔离成功率没有统计学差异(RR=0.99,95%CI:0.99~1.00,P=0.03),手术时间、曝光时间、3月及1年无复发率优于第一代冷冻球囊,而膈神经麻痹发生率却高于第一代球囊(RR=0.57,95%CI:0.41~0.80,P0.05)。结论第二代球囊能带来更好的手术疗效,而膈神经麻痹却高于第一代球囊。     

前庭自旋转试验和冷热试验在突发性聋预后评估中的应用比较

目的 在突发性聋患者诊治过程中运用前庭自旋转试验(vestibular autorotation test,VAT)和冷热试验(caloric test,CT)技术进行半规管功能检测,探讨两种方法在突发性耳聋预后评估中作用的差异性.方法 对23例突发性聋患者进行前庭功能检查(VAT,CT)及听力学检查(纯音测听、声导抗测试、听性脑干反应);用Stata 4.0统计软件做统计分析,分别按痊愈、显效、有效、无效,听力曲线类型及是否伴眩晕进行分组,用R×C联表对各计数因素行卡方检验.结果 统计结果表明两种方法差异无统计学意义(P>0.05).结论 前庭自旋转试验和冷热试验在突发性聋预后评估中的作用无差异.有无眩晕仅在前庭功能异常时对突聋的预后有较大的影响.突聋伴发的眩晕不一定是前庭损害的结果.     

不同糖浓度K-H液对大鼠离体心脏缺血/再灌注损伤的影响

目的:观察不同糖浓度的Krebs-Henseleit (K-H)液对大鼠离体心脏缺血/再灌注损伤的影响.方法:采用Langendorff大鼠离体心脏灌流技术制备心脏缺血/再灌注损伤模型,用不同糖浓度的K-H液灌流心脏,灌流结束后测定心肌组织中肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)、谷胱甘肽-过氧化物酶(GSH-PX)的活性以及一氧化氮(NO)、丙二醛(MDA)的含量.结果:1.5倍糖浓度组(3g·L-1)能显著提高大鼠心肌组织中LDH、CK、GSH-PX的活性(P＜0.05),提高NO(P<0.05)、降低MDA(P<0.05)的含量.结论:1.5倍糖浓度组(3g·L-1) 对大鼠缺血/再灌注心肌有保护作用,可能是通过增加心肌细胞膜稳定性、增强大鼠抗氧化酶系统功能、松弛血管平滑肌增加血供、抑制心肌缺血/再灌注损伤时的脂质过氧化损伤来实现的.     

论《内经》的发病观与医学微生物学、免疫学的关系

<黄帝内经>是中医药学的经典之作,它以辩证唯物主义为基础,体现了先进的、科学的世界观和方法论,为中医学的发展奠定了理论依据和指导思想.中西医结合,不能仅停留于实验室水平,应当从理论上加以融合,相互促进,共同提高.我们试从发病的角度探讨<内经>与医学微生物学和免疫学之间的相互关系,旨在为中西医理论层面上相结合起抛砖引玉之用.     

老年特发性良性阵发性位置性眩晕的复位治疗及其疗效的研究

目的观察SRM-Ⅳ型良性阵发性位置性眩晕(benign paroxysmal positional vertigo,BPPV)诊疗系统对老年特发性BPPV的诊疗效果。方法对武警总医院耳鼻咽喉头颈外科2012年10月至2013年10月期间238例特发性BPPV患者按年龄分成两组,年龄≥60岁为老年组(n1=118例),年龄<60岁为青中年组(n2=120例),每组按伴或不伴基础疾病(高血压、糖尿病、心脏病、脑梗塞等)分成两个亚组,对耳石复位疗效及其复发率进行比较(每组均评价伴或不伴基础疾病对疗效的影响)。结果所有患者均得到成功治愈。两组患者疗效相近,伴有基础疾病对其疗效无影响(P≥0.05)。分别进行1月、3月、6月、12月随访,老年组和青中年组BPPV复发率差异具有统计学意义(P<0.05)。结论通过该系统进行耳石复位治疗,老年组可达到青中年组同样的疗效,但相对青中年组,老年组BPPV患者具有更高的复发率。     

火针膝周密刺法结合针刺治疗早中期膝骨关节炎患者的疗效分析

目的 探究火针膝周密刺法结合针刺治疗早中期膝骨关节炎患者的疗效及对美国特种外科医院(HSS)膝关节评分和血清白细胞介素-1β(IL-1β)、基质金属蛋白酶-3(MMP-3)的影响.方法 选取2017年1月—2019年1月在乌鲁木齐市中医医院诊治的早中期膝骨关节炎患者100例,按随机数字表法分为实验组和对照组,每组50例...     

扁桃体全切除与部分切除术治疗儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的效果比较

目的 比较扁桃体全切除（TE）与部分切除手术（TT）治疗儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS的效果。方法 回顾性分析2021年1月至6月江西省儿童医院收治的200例OSAHS患儿的临床资料,按照不同的手术方式分为对照组（n=140）和观察组（n=60）。两组患儿的手术均在低温等离子辅助下进行,对照组患儿采用TE术,观察组患儿采取TT术,比较两组的手术效果、睡眠质量、呼吸暂停指数（AH）、低通气指数（HI）及与呼吸事件相关微觉醒指数（MAI）、血气指标、并发症发生率。结果 两组的总有效率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。术后,观察组特异性生活质量调查表（OSA-18）评分低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组AHI、HI及MAI指数低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。术后,观察组p H值、动脉血氧分压（PaO2）高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 对于儿童OSAHS患儿采用TT术效果较好,术中出血量少、术后疼痛更轻,并发症少。