武汉市江夏区蝇类种群动态调查研究

目的了解江夏区纸纺街2010年蝇类的种群动态,为蝇传疾病的预防和灭蝇工作提供理论依据。方法蝇类采用笼诱法。结果蝇类有4科7属11种,家蝇、丝光绿蝇、大头金蝇和巨尾阿丽蝇为优势种,分别占蝇类总数的34.8%、18.4%、13.7%和13.4%;家蝇密度季节消长曲线呈双峰状,丝光绿蝇和大头金蝇呈单峰状,而巨尾阿丽蝇呈多峰状。年均蝇密度为:农贸市场>绿化带>餐饮外环境>居民区。优势蝇种优势度季节消长曲线和密度季节消长基本一致。结论家蝇、丝光绿蝇和大头金蝇为主要防治对象,全区5-11月应开展灭蝇工作。     

血管紧张素转换酶抑制剂抗胃癌淋巴管生成的研究

目的建立人胃癌裸鼠移植瘤模型，观察血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）对胃癌生长和淋巴管生成的影响。方法设立对照组、培哚普利组、卡托普利组，定期观察各组肿瘤生长情况测量肿瘤体积，3周后取出肿瘤标本，采用免疫组织化学测定各组的基质金属蛋白酶（MMP）-7、血管内皮生长因子（VEGF）-C的表达和癌周微淋巴管密度。结果培哚普利组、卡托普利组移植瘤体积与对照组比较明显受到抑制，差异有统计学意义（P〈0．01），培哚普利组、卡托普利组肿瘤组织中的MMP-7、VEGF—C（P〈0．05）和LMVD与对照组比较均显著降低，差异有统计学意义（P〈0．01）。结论卡托普利和培哚普利能明显抑制人胃癌裸鼠移植瘤的生长以及新生淋巴管的形成。     

压力导丝腔内侧压评估粥样硬化性肾血管病

目的:评价压力导丝应用于肾动脉内压力测定的可行性和安全性;评估经压力导丝测定的压力阶差以及计算的生理学参数与选择性肾动脉造影的相关性。材料和方法:共入选19例患者,其中男15(78.9％)例,年龄49～78岁,平均(62.0±8.5)。入选病例均行选择性肾动脉造影,测定肾动脉主干直径狭窄(％)程度,对于直径狭窄≥30％的肾动脉主干病变,行压力导丝(Pressure Wire,Radi Medical Systems,瑞典)检查。结果:共25处病变接受压力导丝检查,无并发症。开口病变13处,其余12处为肾动脉主干病变,病变平均长度(12.8±6.1)mm。入选病变狭窄程度为33％～89％,平均(65.5±14.9)％。Pearson相关性检验分析,直径狭窄程度与压力导丝测定的压力参数及其推算的生理学指标之间的相关性较好。收缩压阶差与平均动脉压阶差之间,硝酸甘油扩张血管前、后的压力阶差之间,以及血流储备分数(FFR)与压力阶差之间,都显示较好的相关性。根据三次多项式回归方程,直径狭窄50％、60％和70％对应的收缩压阶差分别为14.09mmHg、26.00mmHg和46.40mmHg,平均压阶差分别为2.68mmHg、4.98mmHg和8.91mmHg,以及FFR分别为0.96、0.90和0.81。结论:压力导丝应用于肾动脉腔内压力测定,操作简便、安全无并发症、结果可靠。经压力导丝测定的跨病变压力阶差与选择性     

罕见回盲部巨大结石并慢性阑尾炎急性发作1例

患者，女，２７岁。右下腹不规则隐痛１年，行保守治疗。１２ｈ前因剧烈运动，右下腹呈持续性剧痛，伴恶心、呕吐、低热、无寒热，大、小便正常。既往无吞咽异物史。查体：Ｔ３７．６℃，Ｐ９６／ｍｉｎ，Ｒ２０／ｍｉｎ，ＢＰ１４／９ｋＰａ。痛苦面容，浅表淋巴结无肿大...     

结直肠多原发癌患者的临床分析

目的 探讨结直肠多原发癌患者的发病特点及预后。方法 回顾分析1994年6月至2002年6月间收治的1125例结直肠癌患者的临床资料，根据是否并发结直肠或其他脏器原发癌分为多发癌组和散发癌组。比较两组的临床病理和预后。结果 本组多原发癌发生率为7．4％(83／1125例)。其中多发性结直肠癌47例，异时性12例；合并结直肠外肿瘤者36例，异时性3l例，有12例为胃癌。多发癌组和散发癌组在发病年龄、性别及年龄构成方面比较，差异均无统计学意义。多发癌组并发息肉者较单发癌组多(P=0．002)，有癌症家族史的比率也显著高于单发癌组(P=0．036)。复发的病例在多发癌组有15例，其比率明显高于单发癌组(P=0．047)，两组生存率比较差异无统计学意义。多发癌组先证癌位于右半结肠者占41．0％，明显高于单发癌组(P=0．048)，且第2癌以腺瘤恶变多见(44．7％，21／47)。结论 癌症家族史和结直肠息肉是结直肠多原发癌发生的高危因素。结直肠多原发癌患者的肠外肿瘤以胃癌最多见，第2癌以腺瘤恶变多见。     

微信健康管理对高血压患者疾病感知控制的影响

〔摘 要〕 目的：探究微信健康管理对高血压患者疾病感知控制的影响。方法：随机抽取 2018 年 1 月至 2019 年 12 月在佛山市顺德伦教医院就诊的 60 例高血压患者,采用随机数字表法将患者分为微信组与常规组,各 30 例。常规组患者给予常规高血压健康教育,微信组患者在常规高血压健康教育基础上增加使用微信健康管理,比较两组患者干预前后血压、血脂水平变化以及疾病感知控制力变化。结果：两组患者干预后收缩压（SBP）、舒张压（DBP）均下降,且微信组患者干预后 SBP、DBP 均低于常规组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;两组患者干预后三酰甘油（TG）、血清总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白（LDL）水平均下降,高密度脂蛋白（HDL）水平上升,且微信组患者干预后 TG、TC、LDL 水平均低于常规组,HDL 水平高于常规组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;两组患者干预后认知、情绪、理解能力、病因因果关系等维度分数均下降,且微信组患者干预后上述疾病感知问卷简化版（BIPQ）评分均低于常规组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：微信健康管理可降低高血压患者血压、血脂水平,提高患者疾病感知控制力。     

光学相干断层扫描与视觉电生理检查分析糖尿病黄斑水肿患者黄斑部形态学及视功能改变

目的 利用光学相干断层扫描(OCT)与视觉电生理检测,分析糖尿病黄斑水肿(DME)患者黄斑部形态学及视功能改变的关系,为临床治疗提供相关依据.方法 选取2014年12月至2016年12月在武汉市普仁医院确诊为糖尿病黄斑水肿的患者190例(320眼)为观察组,同时选取无黄斑水肿及视网膜病变的同期糖尿病患者180例(301眼)为对照组.检测患者的最佳矫正视力,并对患者进行光学相干断层扫描及视觉电生理检查.结果 观察组190例患者(320眼)最佳矫正视力为0.02~0.6,对照组180例患者(301眼)最佳矫正视力为0.7~1.5,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组的黄斑中心凹视网膜神经上皮层平均厚度为(330.17±87.3)μm,比对照组的(150.39±22.9)μm增加了98%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 发生黄斑水肿及视网膜病变的糖尿病患者与未发生黄斑水肿及视网膜病变的糖尿病患者,在黄斑形态学及视功能改变方面差异显著,光学相干断层扫描与视觉电生理对临床检查具有重要的作用.     

冠心病患者血清SOD检测的临床意义

[目的]旨在分析冠心病患者血清超氧化物歧化酶(SOD)与冠状动脉病变程度的相关性。[方法]选择2017年5月至2018年3月在心内科疑诊为冠心病行冠状动脉造影的患者240例。根据冠脉造影结果分为单支病变组、双支病变组和三支病变组,同期行冠脉造影正常者为正常组。收集患者一般临床资料,检测并分析患者血清SOD水平。[结果]正常组、单支病变组、双支病变组和三支病变组血清SOD水平依次下降,三支病变组血清SOD水平明显低于正常组及单支病变组(P<0.05)。双元Logistic回归分析发现年龄、性别、吸烟史、血清SOD水平与冠脉病变程度相关(P<0.05),多元Logistic回归分析在校正了年龄、性别、吸烟史等因素影响后血清SOD水平下降仍为冠脉病变程度的独立危险因素(P<0.05,OR 0.349,95%可信区间0.145～0.845)。[结论]冠心病患者血清SOD水平与冠脉病变支数呈负相关,检测血清SOD水平对评估冠心病患者冠脉病变程度具有一定的指导意义。     

超声乳化联合房角分离或联合小梁切除术的临床疗效观察

目的:观察超声乳化白内障吸除联合房角分离术(phacoemulsification combined with goniosynechialysis,Phaco-GSL)与超声乳化白内障吸除联合小梁切除术(phacoemulsification combined with trabeculectomy,Phaco-TBX)治疗原发性闭角型青光眼合并白内障的临床效果,并比较两种不同术式的疗效差异。方法:同一手术医师对原发闭角型青光眼合并白内障患者46例(51眼)中的23眼行Phaco-GSL术(以下称Phaco-GSL组),另28眼行Phaco-TBX术(以下称Phaco-TBX组)。术后平均随访6个月,通过观察两种不同手术方式组患者前房角、术前与术后眼压、视力、手术并发症,分析并比较两种不同手术方式对治疗原发性闭角型青光眼合并白内障的临床疗效。结果:①房角:Phaco-GSL组手术后房角开放180°明显优于Phaco-TBX组;②眼压:术后不用降眼压药眼压正常者Phaco-TBX组优于Phaco-GSL组;③视力:术后3月复查视力,2组患者视力除5眼无明显变化外均有不同程度提高,但两组间无明显差异;④术后并发症:术后并发症的发生上Phaco-GSL组明显低于Phaco-TBX组。结论:超声乳化白内障吸除人工晶体植入联合房角分离术与联合小梁切除术均是治疗原发性闭角型青光眼合并白内障的安全有效的方法;Phaco-TBX组在眼压控制方面的术后疗效优于Phaco-GSL组;Phaco-GSL组在房角形态变化方面及术后并发症方面优于Phaco-TBX组。而两组在术后视力恢复方面无明显差异。因此我们认为在安全性上Phaco-GSL组较好,在有效性上Phaco-TBX组更佳。