手性药物的毒理学特点及安全性评价要点

目前临床上使用的很多药物属于手性药物的消旋体,但手性药物的不同对映体与生物大分子的作用具有不同的选择性,其立体选择性能够对机体产生不同的毒性作用,因此手性药物的安全性评价日益受到重视,各国政府纷纷颁布法规规范手性药物的毒理学评价.通过比较分析不同手性异构体的毒理学作用特点,能够加快研发过程,为临床提供更安全的药物.现综述手性药物独特的毒性作用特点以及不同国家手性药物的安全性评价要点,阐述其毒理学评价基本过程,为手性药物的毒理学评价提供参考.     

上颚第一恒磨牙根管临床治疗探析

目的:探讨上腭第一恒磨牙根管临床治疗方法。方法:以作者所在医院口腔科门诊2007年1月~12月发现两个根管的三案例为对象依据,把各案例的发现和根管临床治疗结果及结论作详细陈述。结果:要达到成功治疗近中颊侧两个根管,必须要有宽阔的根管开口轴向,足够的亮度照明并且使用探测针,把第二根管开口找出来。结论:有角度X光片的拍摄,探测针,够宽的轴向,足够的照明,甚至显微放大镜的使用,对复杂的根管治疗是必须的。     

加味玉屏风合剂治疗中老年反复呼吸道感染的临床研究

目的:观察运用加味玉屏风合剂预防治疗中老年反复呼吸道感染的临床疗效。方法:加味玉屏风合剂,随机设玉屏风合剂治疗组130例,西药丙种球蛋白治疗对照组86例。10d为1疗程,连用3个疗程。结果:两组治疗后加味玉屏风合剂总有效率98.5%,对照组总有效率为89.5%,经统计学处理P<0.05,差异具有显著性意义。结论:加味玉屏风合剂治疗中老年反复呼吸道感染疗效肯定。     

基于RFID技术的多模态生物特征识别系统设计

利用RFID技术设计一种多模态生物特征识别系统,即"士兵牌"。其具有便于携带、安全可靠、快速准确、价格低廉等特点。适用于士兵身份识别、定位搜救。该系统将填补我军类似"军人牌"或"士兵牌"在相关领域信息化的研究空白。     

重视腹部手术后胃瘫的临床诊治

腹部手术后以胃功能性排空障碍为主要征象的胃动力紊乱综合征即胃瘫，是腹部手术后常见的并发症。近年来，腹腔非胃手术后的功能性胃排空障碍的发生时有报道，但对其发病率的调查尚无确切报道。而且由于发生胃瘫的原因较复杂，治疗较为棘手，因此越来越受到临床外科医生的重视。     

散发性结直肠癌1号染色体短臂遗传位点杂合缺失

目的：抑癌基因的杂合缺失（loss of heterozygosity，LOH）被认为是结直肠癌形成的关键步骤之一。本实验研究了结直肠癌1号染色体短臂杂合的缺失情况，并探讨其临床意义。方法：选取11个微卫星DNA标记与83例结直肠癌病例的肿瘤和正常组织进行PCR。PCR产物在ABI Prism 377自动荧光测序仪上进行电泳，以GeneScan3．1和Genotyper 2．1软件进行遗传位点扫描以及杂合缺失分析。结果：1号染色体短臂的平均杂合缺失率为18．00％，D1S468（1p36．33—36．31）位点的杂合缺失率最高，达36．54％。D1S2726位点的杂合缺失现象主要存在于直肠癌，缺失率为28．57％（6／21），而结肠癌的缺失率为0．00％（0／33），二者差异具统计学意义（P=0．002）。结论：在1号染色体短臂上可能存在与结直肠癌发生相关的抑癌基因，位于1p36．33—36．31这个区域。     

奈达铂治疗晚期头颈癌的临床疗效观察

目的：通过随机对照试验试图准确地评价奈达铂联合长春瑞滨治疗晚期头颈癌的疗效以及耐受性。方法：42例患者被随机分到奈达铂联合长春瑞滨治疗组（A组）,或顺铂联合长春瑞滨治疗组（B组）。两个治疗组均用药至6个疗程,除非肿瘤进展或毒性不能耐受。客观缓解率的评价采用WHO的疗效标准,毒性评价采用NCI第2版的毒性标准。结果：两组患者基线资料具有可比性。A组的客观缓解率为76.2%,B组为52.4%,两组的差异无统计学意义,P=0.107。两组的治疗相关毒性都比较轻。两组在贫血、中性粒细胞减少、神经毒性和肾毒性方面均无差异。A组的恶心/呕吐发生率显著低于B组（14.3%vs47.6%,P=0.019）,且B组中有2例因严重的呕吐而终止治疗。但A组的血小板减少发生率显著高于B组（57.1%vs23.8%,P=0.028）。结论：奈达铂治疗晚期头颈鳞癌疗效略高于顺铂,不良反应较低,值得进一步的研究观察。     

妇科恶性肿瘤术后肠瘘4例分析

目的：分析妇科恶性肿瘤手术后肠瘘发生的原因和治疗。方法：回顾性分析妇科恶性肿瘤手术后4例肠瘘的临床资料，平均年龄49岁。卵巢癌3例，子宫内膜癌1例，均为Ⅱc期以上。2例为初次手术，2例为再次手术。4例术前均有贫血和低蛋白血症，术后均有低热、腹部切口感染，分别于术后11、10、14和12天出现肠瘘，4例均行保守治疗。结果：4例分别于术后18、32、42、31天经保守治疗后肠瘘愈合。结论：肠瘘多发生于困难的妇科恶性肿瘤手术之后，临床表现为低热、腹部切口溢液、肠内容物自切口排出，治疗以保守治疗为首选。     

国产吉西他滨联合顺铂治疗28例晚期非小细胞肺癌

目的：评价国产吉西他滨（gemcitabine,GEM）联合顺铂方案治疗晚期非小细胞肺癌的疗效和不良反应。方法：对经病理组织学或细胞学证实的28例晚期非小细胞肺癌患者采用GP方案化疗：GEM1000mg/m^2ivdrip第1、8日,DDP30mg/m^2ivdrip第1-3日,21日为1周期。结果：CR0例,PR12例,SD14例,PD2例,总有效率为42.8%,初治、复治各14例,均有6例PR,有效率均为42.8%,不良反应以消化道反应及白细胞、血小板下降为主,均可耐受。结论：国产吉西他滨联合顺铂对晚期非小细胞肺癌有较好疗效,毒副反应可以耐受,可作为一线或二线化疗方案。     

微波辐射后大鼠肺组织中VEGF和AQP5的表达变化

目的 探讨微波辐射后大鼠肺组织中VEGF和AQP5的表达及其意义。方法 采用10、30和100mW／cm^2的微波辐射96只二级Wistar雄性大鼠，于辐射后6h、1d、3d、7d和14d取肺组织，采用免疫组织化学和图象分析技术探讨血管内皮生长因子（vascular endothelial growth factor，VEGF）和水通道蛋白5（aquaporin5，AQP5）在辐射后大鼠血-气屏障（blood—air barrier）改变中的作用。结果 （1）大鼠肺组织中VEGF表达变化：假辐射组VEGF见于血管内皮细胞浆，呈弱阳性表达。30、100mW／cm^2组微波辐射后6h～7d，VEGF于血管内皮细胞浆呈阳性表达，6h即见增加，1d达高峰，3、7d也呈阳性表达，14d恢复至正常。图象分析结果显示，6h～7d与假辐射组相比有显著性差异（P〈0.05或P〈0.01），且上述改变与辐射剂量呈正相关；（2）大鼠肺组织中AQP5表达改变：AQP5在假辐射组Ⅰ型肺泡上皮细胞膜呈阳性分布，上述三组在辐射后Ⅰ型肺泡上皮细胞膜AQP5的表达均减弱，其中100mW／cm^2组减弱最明显，1d呈弱阳性，3d见恢复，7d基本恢复至正常。结论 10-100mW／cm^2的微波辐射可使VEGF表达增加，AQP5表达减少，并且有时效性和量效性关系，二者可能参与了微波辐射致血．气屏障损伤的病理生理过程。