经单侧椎板开窗夹闭硬脊膜动静脉瘘

目的　总结经单侧椎板开窗入路夹闭硬脊膜动静脉瘘的经验。方法　回顾性分析了 5 6例经脊髓MR和脊髓血管造影确诊的硬脊膜动静脉瘘患者经单侧椎板开窗夹闭瘘口的临床资料。结果　 5 4例患者术后行脊髓血管造影复查 ,显示瘘口全部消失。 38例患者术后 6个月行脊髓MR复查 ,显示脊髓周围的血管流空影完全消失 ,T2 像髓内高信号影消失或明显减少。 5 4例患者获随访 ,随访时间 3～ 36个月 ,2 4例症状完全消失 ,2 7例症状改善 ,3例无变化。结论　经单侧椎板开窗夹闭瘘口的手术方法是硬脊膜动静脉瘘的首选治疗方法。     

脑动静脉畸形团血管影像学特点

目的　探讨脑动静脉畸形团的形态学特点。方法　回顾性分析 6 9例脑动静脉畸形脑血管造影影像资料。结果　脑动静脉畸形团多表现为幕上、致密、类椭圆或不规则形 ,呈多支动脉的区域性供血 ,可伴有动脉瘤或动静脉瘘。结论　脑动静脉畸形团形态存在多样性 ,结构复杂 ,其内部形态与临床症状与预后密切相关     

某综合医院684例医务人员职业暴露案例的回顾分析

目的 分析医务人员职业暴露流行病学特点.方法 收集2012年至2016年684例医务人员职业暴露信息,根据其流行病学特点,分析职业暴露原因,提出防控措施.结果 工作年限不超过5年的工作人员(76.46％)易发生职业暴露;护士(65.64％)是主要的人群;手术室的发生密度最高;第3季度和每日10:00-10:59是高发季节和时段.锐器伤(79.39％)是主要的暴露方式;处理治疗后污物、拔针、手术操作是职业暴露的高危操作.随访发现1例HCV感染,感染率为0.15％.结论 护理人员与低年资工作人员是医务人员职业暴露的高危人群,手术室是职业暴露的高发地点,每年第3季度与每日交接班之前时段是职业暴露的高发季节和高发时段.构建安全工作环境,合理分配人力资源、优化工作流程、加强职业安全培训、规范操作过程、建立职业暴露“多学科协作(multidisciplinary-teamwork,MDT)”快速反应机制或可预防职业暴露发生.     

黔产曼陀罗中东莨菪碱和莨菪碱的分布规律

目的:探索东莨菪碱和莨菪碱含量在曼陀罗植株中的动态变化规律,为合理、有效地开发曼陀罗资源提供理论依据。方法:利用HPLC检测不同时期曼陀罗再生植株各器官中东莨菪碱和莨菪碱的含量。结果:曼陀罗植株中东莨菪碱和莨菪碱的含量在不同时期和器官存在较大的差异,东莨菪碱在开花时期根中含量最高,达0.157mg/g,莨菪碱在种子中含量最高,达0.128 mg/g。结论:曼陀罗各器官中的东莨菪碱和莨菪碱的含量动态变化规律均为先增加后减少。     

法洛四联症39例手术的麻醉管理

目的根据法洛四联症(TOF)的病理特征及其导致的血流动力学变化,探讨TOF根治术的麻醉管理方法。方法分析39例法洛四联症患儿术前准备,麻醉诱导、维持用药,术中监测,并发症及病死率。结果患儿发绀消失,血氧饱和度达98%￣100%。动脉氧分压皆在100mmHg以上。本组术后因脑血管先天畸形,术后出血死亡2例,系统性毛细管渗漏综合征死亡1例。血流动力学及血气分析结果均较稳定。结论防止右向左分流增加而导致的严重动脉血氧饱和度下降和低血压是麻醉管理的重点。心肺分流术(CPB)前应尽量维护血流动力学的平稳,术中缩短体外循环的时间,做好心肌保护;体外循环后恰当应用正性肌力药和血管扩张药。     

先天性心脏病合并肺动脉高压的术后监护治疗

先天性心脏病 (先心病 )合并肺动脉高压 (肺高压 )临床较为常见 ,特别是合并重度肺高压时 ,尽管手术纠治心内畸形较满意 ,但术后常会并发肺高压危象而严重危胁患儿生命 ,这也是心外科医护人员感到非常棘手而需潜心研究的课题 ,本文介绍我院近年经手术治疗的 5 2例先心病合并重度肺高压者的术后监护治疗。1　临床资料本组 5 2例 ,男 34例 ,女 18例 ,年龄 4个月～ 10岁 ,平均 4 .8岁 ,其中≤ 2岁者 32例。术前均经心电图、超声心动图、X线及心血管造影检查 (8例 )明确诊断 ,单纯室间隔缺损 2 5例 ,室间隔缺损合并房间隔缺损 8例 ,室间隔缺损…     

类维生素物质—辅酶Q10的研究进展

本简要回顾了辅酶Q10（CoQ10)的研究发展历程，阐述了其定义，特点和生理活性，同时对CoQ10缺乏的原因，CoQ10的临床研究进展和应用前景以及人们关心的若干问题作了综述论述。     

灭滴灵治疗牙龈出血临床疗效观察

灭滴灵药名为甲硝唑，为杀毛滴虫药，此药口服后吸收迅速而完全，30分钟内进入组织和体液中已达有效浓度，维持药效12小时，大部分由尿排出，部分由唾液排出。近年来国内外陆续报道灭滴灵具有较强的抗厌氧菌的作用，并用灭滴灵治疗牙龈炎、牙周病、冠周炎、根周炎、干槽症、坏疽性口炎等口腔疾病及控制牙菌斑，均获得显著的疗效。本文通过口服甲硝唑的方法来治疗牙龈出血，临床上取得一定效果，现将临床观察报告如下。1资料与方法1．1一般资料：应用灭滴灵治疗牙龈出血共120例，男53例，女67例，年龄最小15岁，最大67岁，平均41岁。患者初诊…     

双J管和输尿管导管在微创经皮肾镜取石术中的临床观察

目的:观察双J管和输尿管导管用于微创经皮肾镜取石术(PCNL)治疗肾结石制备人工肾积水的安全性及有效性。方法:回顾性分析我院2013年7月~2016年7月64例行微创PCNL患者的临床资料,术中分别使用双J管(A组29例)及输尿管导管(B组35例)制备人工肾积水,比较两组在通道建立时间、术中出血量、手术时间、术中集合系统分离程度、一期结石清除率、术后发热等指标方面的差异。结果:所有患者均成功完成微创PCNL。A、B组通道建立时间比较差异有统计学意义[(3.45±0.9)minvs.(7.30±1.8)min,P0.05],术中出血量比较差异有统计学意义[(21.0±11.6)mlvs.(28.0±13.8)ml,P0.05],手术时间比较差异有统计学意义[(75.0±23.7)minvs.(89.0±28.9)min,P0.05],术中集合系统分离程度比较差异有统计学意义[(4.04±0.50)cmvs.(3.38±0.47)cm,P0.05],一期结石清除率比较差异无统计学意义[82.76%(24/29)vs.80.00%(28/35),P0.05],术后发热率比较差异无统计学意义[13.79%(4/29)vs.14.29%(5/35),P0.05]。结论:与输尿管导管比较,使用双J管建立人工肾积水,具有通道建立时间短、手术时间短、术中出血少的优点,对一期结石清除率、术后发热无明显影响,是一种安全、有效的方法。