飞行员Dandy氏综合症1例

Dandy氏综合症,又称视觉识别障碍性眩晕,有关飞行人员发生此病的报道尚属少见.1993年我科收治1例,现报道如下.临床资料     

维拉帕米在非心血管疾病中的应用

维拉帕米在非心血管疾病中的应用刘洪张驰（成都市第一人民医院成都６１００１６）维拉帕米（Ｖｅｒａｐａｍｉｌ）是一种钙通道阻滞剂，主要用于治疗心血管系统疾病。近年来，随着对维拉帕米药理作用的深入研究及临床实验观察，发现本品对某些非心血管疾病亦有令人满意的...     

伤寒肠出血手术适应证及术式探讨

分析肠出血手术适应征，术式的选择，并对肠出血部位，出血量，术后继续出血等进行讨论。     

库血红细胞变形性的实验研究＊

目的：观察库血在储存期间红细胞变形性的变化,为临床输血治疗提供参考依据。方法：血样来源于10例健康献血者的新鲜全血各200ml,于储存期的0d、1d、3d、5d、7d、14d、21d、28d分别检测红细胞变形性的相关指标（变形指数、刚性指数和聚集指数）。结果：血液储存5d时红细胞变形指数和刚性指数明显升高,聚集指数在7d时明显升高。三者均随时间延长呈增高趋势。结论：临床输血需谨慎,微循环障碍的患者应尽量选择5d之内的血液输注。     

滋水清肝饮在妇科临床运用举隅

<正>"滋水清肝饮"实方出自高鼓峰方,考《医宗己任编·四明心法·二十五方主证》载:"疏肝益肾汤,凡胃脱痛,大便秘结者,肝血虚也,此方主之,逍遥散所不能愈者,此方妙。柴胡、白芍、熟地、山药、萸肉、丹皮、茯苓、泽泻。加归身、枣仁、山栀,名滋肾清肝饮。"吴仪洛《成方切用》所论高鼓峰"滋水清肝饮"其药物、主治均源于《医宗己任编·四明心法·二十五方主证》之"滋肾清肝饮"。吴仪洛以"肾"属"水"而误以"肾"作"水",故从吴仪洛《成方切用》之后至今,均沿用吴氏"滋水清肝饮"之方名,而冠之以高鼓峰"滋肾清肝饮"之方解[1]。滋水清肝饮由六味地黄汤合丹栀逍遥散加减而成,适用于以肾虚肝     

RUNX3蛋白表达与胃癌风险相关性的Meta分析

目的系统评价RUNX3蛋白表达与胃癌及其不同临床病理特征的相关性。方法计算机检索PubMed、EMbase、VIP、WanFangData和CBM,查找国内外公开发表关于RUNX3蛋白表达与胃癌及其不同临床病理特征相关性的病例一对照研究,检索时限均为从建库至2013年2月28日,同时追溯纳入文献的参考文献。由2位研究者根据纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料和评价质量后,采用RevMan5．0软件进行Meta分析。结果最终共纳入6个病例一对照研究,其中胃癌组405例,正常胃黏膜组185例。Meta分析结果显示：胃癌组的RUNX3表达低于正常胃黏膜组,两组差异有统计学意义[OR=0．07,95％CI（0．04,0．12）,P〈0．00001];胃癌伴淋巴结转移组的RUNX3表达低于胃癌无淋巴结转移组,两组差异有统计学意义[OR=0．37,95％CI（0．23,0．61）,P〈0．0001];胃癌浆膜以内浸润组的RUNX3高于胃癌浆膜及其外浸润组,两组差异有统计学意义[OR=3．92,95％CI（2．29,6．71）,P〈0．00001];胃癌高分化组的RUNX3表达高于胃癌中低分化组,两组差异有统计学意义[OR=0．36,95％CI（0．22,0．58）,P〈0．0001]。结论RUNX3蛋白的表达与胃癌及其不同临床病理特征有显著相关性。受纳入研究数量和质量限制,上述结论尚待开展更多高质量研究加以验证。     

地方医学院校课程质量监控体系的构建探索

基于国家深化高等院校课程建设的新时代视域，提升课程质量成为高校教育教学发展的重要任务。地方医学院校作为基层卫生人才的培养摇篮，构建科学合理的课程质量监控体系愈发迫切。本文分析了我国高等院校课程质量监控体系存在的问题，结合地方医学院校办学特点和广州医科大学工作实践，探索构建了集“多样化监控方法、全维度监控指标、闭环式反馈机制、多层级文化建设”为一体的课程质量监控体系，为同类院校提供实际参考。     

针刺健康人支沟穴前后低频振幅比率差异脑区分析

目的运用fMRI技术研究针刺左侧支沟穴对健康人脑不同时间序列内低频振幅比率(fractional amplitude of low frequency fluctuation,fALFF)差异脑区的影响。方法18名健康受试者进行7个序列fMRI扫描:第1次纯静息态扫描(R1)、留针期间扫描(R2-R5)、拔针后扫描(R6-R7),并将R2~R7序列与R1序列fALFF结果进行配对t检验,得出针刺前后不同时间序列内fALFF变化差异脑区。结果针刺健康人左侧支沟穴前后不同时间序列内fALFF差异脑区主要表现为:①右侧楔前叶在留针16min32s内及拔针后4min08s至8min16s内fALFF呈持续性衰减负激活效应;②左侧额中回在留针8min16s内,右侧额中回在留针4min08s至12min24s内fALFF呈持续性衰减负激活效应,右侧额下回在留针8min16s至16min32s内fALFF呈持续性增强正激活效应;③右侧旁中央小叶在留针4min08s内及留针8min16s至12min24s内fALFF呈间隔性增强负激活效应;④双侧小脑后叶仅在留针8min16s至12min24s内及拔针8min16s内fALFF呈较稳定增强正激活特征。结论结合上述激活脑区和支沟穴临床功效,推测右侧楔前叶、双侧额中回、右侧额下回、右侧旁中央小叶和双侧小脑后叶为针刺健康人左侧支沟穴后随时间序列变化fALFF差异性激活脑区。     

早期胃癌手术治疗策略

早期胃癌是能够治愈的疾病。参照日本《胃癌治疗指南》，在保证根治性的前提下，应选择低侵袭，高生活质量的手术方法。早期胃癌的内镜切除和外科缩小手术的安全性、有效性已为更多的循证医学研究证明，现今已成为主流治疗手段。