以胰腺转移为首发症状的早期食管癌2例报告

 早期食管鳞癌转移率甚低，而转移至胰腺并形成巨大肿块，食道无明显症状实属罕见，我院曾有两例手术证实，报告如下： 患者李××男性，61岁，农民，因上腹部肿块并持续性剧痛，于1981年5月入院.患者腹痛已有月余，为持续性并逐渐加重，用止痛药物不见好。     

从误诊中吸取经验教训——介绍六种误诊为急性阑尾炎的病例

患者女性,28岁,已婚。因停经一个多月,畏塞发烧5天,腹痛1天于1963年11月5日住入妇产科。患者于近一个月来曾间断发生过二次畏冷、发烧,计十多天,食欲不振、好吃酸性食物,偶有恶心、呕吐,曾经当地医生治疗。近五天来又怕冷、发烧,冷少热多,头晕,入院前一天腹部障发性疼痛,就诊当日乘汽车后阴道少量流血,但未见块状物排出。近七、八年来常有不定位腹痛史。入院时体温38℃,脉搏120次/分,呼吸30次/分,血压98/72毫米汞桂。患者呈急性重病容,神志清楚。腹软,脐周压痛明显,无反跳痛。白细胞     

主动脉弓段食管癌的外科治疗

目的　探讨主动脉弓段食管癌外科治疗的有关问题。方法　对 1996年 5月～ 2 0 0 2年 5月 78例主动脉弓段食管癌病人的外科治疗进行了回顾性分析。结果　根治性切除 5 3例 ,姑息性切除 12例 ,切除率 83 3% ,单纯探查 13例占 16 7% ,围手术期死亡 2例。结论　主动脉弓段食管癌周围结构复杂 ,切除率低 ,术中风险性大 ,术后心血管并发症多 ,应加强术前评估 ,半量放疗能提高切除率 ,术中逆行置入金属食管带膜支架是解决单纯探查有效的治疗手段     

两次手术切除两重原发癌2例

两重原发癌临床上较为少见,我们收治2例,报告如下。例1 男,70岁。柏油样大便一天为主诉入院。入院诊断:直肠癌术后20年并上消化道出血。检查:病人呈贫血貌,上腹部压疼明显,未触及明显肿块,血色素4g%。立即在连硬外麻醉下行剖腹探查,术中发现胃小弯侧一约3×2cm 溃疡性肿块,无明显淋巴结转     

肺隔离症（附14例报告）

目的 探讨肺隔离症（PS）的临床特点及X线特征，指导术前诊断及治疗方法。方法 回顾分析10年来14例肺隔离症患者资料。结果 14例患者术前误诊率高达71％（10／14），均经手术后病理证实，CT及X线的特征性表现可提高诊断率，手术治疗后均痊愈出院。结论 肺隔离症虽有相应的临床表现及X线特征，但术前鉴别诊断困难，手术治疗即可明确诊断，亦可获得满意疗效，手术切除应注意异常动脉的处理。     

小儿心脏生理性瓣膜反流测定研究

目的 :探讨小儿心脏生理性瓣膜反流的发生率、对心脏大小的影响及产生机理。方法 :应用彩色多普勒超声心动图检测 0 14岁正常小儿 3 0 9例。结果 :检出有生理性瓣膜反流者共 114例 (3 6 9% )。其中单一瓣膜反流 94例 (3 0 4% ) ,同时两个以上瓣膜反流 2 0例 (6 5 % )。肺动脉瓣 (PV)和三尖瓣 (TV )反流及主动脉瓣 (AV )和二尖瓣 (MV)反流对右心及左心大小无影响。结论 :生理性瓣膜反流对心脏大小无影响 ,其发生的机理可能是程度不同的生理性瓣叶关闭不全。