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51.
胸腔积液临床常见,其中恶性胸水约占胸腔积液的25~40%,尤其60岁以上患者发病率更高,最常见原因依次为肺癌、乳腺癌、淋巴瘤、卵巢癌等[1,2],胸水定性诊断较难,国内报告肺癌所致恶性胸水诊断率为18~25[1]。为进一步提高肺癌胸水的诊断率,我们对... 相似文献
52.
目的:观察慢性肺心病患急性发作期和缓解期血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)浓度,旨在探讨TNF-α在肺心病发病中的作用。方法:采用放射免疫分析法测定30例患血清肿瘤坏死因子-α,试剂盒由解放军总医院提供并检测。同步检测血象、血肌酐、动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2),观察症状、体征变化,并与21例健康进行比较。结果:肺心病发作期和缓解期血清TNF-α水平均较正常对照组 相似文献
53.
医院内呼吸机相关肺炎的诊断方法 总被引:7,自引:0,他引:7
在机械通气(MV)患者中,肺内感染是常见的合并症之一,MV期间医院内肺炎的发生率约为9~60%,当呼吸机相关肺炎发生时,为了提供适当的抗生素治疗,肺内感染的病原学诊断非常重要,但临床微生物学诊断有种种困难,第一,MV患者肺炎的症状和体征通常可靠性差,约30%的假阳性 相似文献
54.
本文报告氨曲南治疗需氧G~-杆菌感染9例(肺部8例、胸腔1例),剂量为1.0g,q8h静滴疗程5-10d,平均7±SD2d,临床有效为3/9例,未见任何副作用。 相似文献
55.
严重呼吸衰竭伴消化道大出血及多脏器功能衰竭死亡率极高”,“。本文报告1例严重呼衰伴呼吸停止、消化道大出血及多脏器功能衰竭的救治体会。病历摘要患者,男性,76岁。主因反复发作性咳喘30余年,加重伴发热ljw。门检查血红蛋白183g/L,白细胞12.7X10’/L,中性O.83,于199o年10月15口入院。息者既往有糖尿病、高血压病、冠心病、脑出血后遗症、前列腺癌双侧睾丸切除、腹主动脉瘤术后并发成人呼吸窘迫综合征史。入院当晚及第2天化验检查:动脉血PH7.D03,P。C026.skPa(5.ommHg),BE-20.lffiffiol/L,HCO。一12.3ffif… 相似文献
56.
细胞凋亡是由一种或多种刺激因素诱发的、由凋亡相关基因介导的细胞生理性死亡方式,它对维持内环境的恒定具有重要意义。细胞凋亡增强或凋亡延迟将对机体造成严重的病理损害。在呼吸系统疾病中,细胞凋亡与支气管哮喘的关系受到高度重视,本文就此作一综述。 1 细胞凋亡的生化改变和分子机制细胞凋亡的生化改变为细胞内IL-1β转化酶(IL-1β convening enzyme,ICE)或ICE样蛋白酶(如CPP32/Yama)等蛋白分解酶和核酸内切酶之类的DNA分解酶活化,引起蛋白质和DNA降解。在凝胶电泳上可观察到180~200bp大小、排列规则的DNA片段,这种梯形结构为细胞凋亡的特征性改变之一。 相似文献
57.
老年卡氏肺孢子菌肺炎的诊断和治疗 总被引:1,自引:0,他引:1
目的提高对老年人群患卡氏肺孢子菌肺炎(PCP)的诊治和认识。方法对二例老年PCP患者的诊断和治疗经过进行总结和讨论。结果二例老年PCP患者经临床体格检查、影像学检查和痰标本涂片姬姆萨(或甲紫色蓝)染色查到卡氏肺孢子菌(PC)或PCR( )而获诊。一例PCP患者选用复方磺胺甲口恶唑(SMZco)治愈,另一例初用SMZco后因为发生不良反应而改用卡泊芬净治愈。结论PCP是在老年肺癌或长期住院机械通气患者易患的机会性感染,通过痰标本PCR检测阳性或痰涂片染色查到PC而确诊,应与其他肺炎做鉴别诊断。PCP治疗首选SMZco,当SMZco发生不良反应或者失败时可改用卡泊芬净治疗。 相似文献
58.
59.
化学感受器肿瘤(以下简称为化感瘤)较为少见,而原发在肺的化感瘤则更为罕见。国外约有30多例报告,国内仅报告1例。我院遇到1例,现报告如下: 王××,男,26岁,住院号228737,查体发现两肺有散在圆形阴影4个月于1982年8月5日入院。病人于1982年4月16日查体胸透发现两肺有散在的、大小不等的圆形阴 相似文献
60.
气管导管生物被膜与复发性铜绿假单胞菌呼吸机相关肺炎的相关性 总被引:18,自引:1,他引:17
目的:确定机械通气患者气管内导管(ETT)细菌生物被膜(BF)与长期机械通气反复发作铜绿假单胞菌呼吸机相关肺炎(PA-VAP)病原的相关性。方法:应用染色体DNA SpeI限制酶切脉冲场电脉(PFGE)技术和染色体DNA印迹平均链锁聚类分析及相似系数计算方法,前瞻性研究了15例机械通气且反复发作VAP患者的同期ETT-BF,咽拭子和下呼吸道分泌物分离出的铜绿假单胞菌DNA基因型同源性。结果:在15例长期机械通气反复发作VAP患者中,有7例(15次)同时从ETTBF和下呼吸道分泌物中分离出相同DNA基因型的铜绿假单胞菌。有6例是由同一菌株或亚型所致,9例患者间的细菌DNA基因型各不相同,相似水平很低(<31.2%)。结论:ETT的细菌寄殖和BF形成与VAP病原菌有密切的相关性,是VAP发病机制中的一个重要因素及持续存在的病原来源;反复发作PA-VAP是以原有致病原的持续寄殖及复发为主,而不是发生外源性再感染。 相似文献