原位肝移植联合胰十二指肠切除术治疗肝门部胆管癌1例

2007年11月21日我院对1例Bismuth分型为Ⅳ型且合并肝门部及胰头后淋巴结转移的肝门部胆管癌患者施行了肝、胰头十二指肠联合切除同时原位肝移植手术,受者至今已存活1年.     

婴幼儿与成人护理单项成本的核算与比较

目的 比较婴幼儿与成人各个护理项目的成本,为管理部门合理配备人力资源,制定合理的收费标准提供依据.方法 按单项成本核算方法,对内科、儿科每日位于前10位的7个护理项目的各成本构成及总成本进行核算,并与目前管理部门所制定的收费标准进行比较.结果 婴幼儿各个护理项目的人力成本和总成本是成人的1.18～2.50倍和1.14～2.23倍.各护理项目的核算成本与管理部门制定的收费标准不相符,除雾化吸入可以收回成本外,其他项目的成本回收率较低.结论 管理部门需依据护理质量管理的要求,在评估科室护理服务人力成本投入的前提下,合理配备护理人力资源,制定合理的专科收费标准,才能真正体现专科护理人员的工作价值.     

超强纤维结合方丝弓托槽在外伤脱位牙固定中的应用

目的：探讨超强纤维结合方丝弓托槽在外伤脱位牙固定中的临床应用。方法：选择外伤性脱位牙患者36例,55颗牙（脱位牙≤2颗;无冠根折及牙槽骨骨折;基牙无松动、缺失或萌出不全）,随机分成两组,分别采用超强纤维结合方丝托槽树脂夹板技术、与超强纤维增强复合树脂夹板技术进行单颌固定,固定6周。记录外伤、疗效及操作时间情况。结果：在外伤脱位牙固定疗效方面,超强纤维结合方丝托槽树脂夹板技术与超强纤维增强复合树脂夹板技术相比较无显著性差异（χ2=0.02,P〉0.05）;在牙体无损伤方面,超强纤维结合方丝托槽树脂夹板技术与超强纤维增强复合树脂夹板技术相比较有显著性差异（χ2=45.6,P〈0.01）。在操作时间方面,超强纤维结合方丝托槽树脂夹板技术与超强纤维增强复合树脂夹板技术相比较有显著性差异（t=9.99,P〈0.01）。结论：超强纤维结合方丝托槽树脂夹板技术固定外伤脱位牙疗效确切,具有牙齿无损伤、临床操作时间短及简单易操作等特点。     

丝裂霉素C与C2-神经酰胺联合应用治疗膀胱癌

目的 观察丝裂霉素C（MMC）与C2-神经酰胺（C2-cer）联合应用对人膀胱癌细胞的作用效果，并探讨其机制。方法 不同浓度MMC与C2-cer单独及联合作用于人膀胱癌BIU-87细胞后，应用噻唑蓝（MTT）比色法检测细胞生长抑制率，计算合用指数（CI），流式细胞仪（FCM）检测BIU-87细胞凋亡率，吖啶橙（AO）荧光染色观察凋亡形态学变化，Western blot检测细胞色素C在细胞内分布变化，并检测Caspase-3活性改变。结果 单独应用时MMC与C2-cer的中效浓度分别是159和28μmol／L，联合用药时下降为55和11μmol／L，CI=0．74。MMC与C2-cer单独及联合应用均可导致BIU-87细胞出现凋亡的形态学变化。两种药物联合应用时的凋亡率高于各自单用（P＜0．05）。线粒体细胞色素C含量在MMC与C2-cer单独及联合应用时均较对照组减少，联合用药时减少最为明显，细胞质内细胞色素C含量在联合用药时增加也最为明显（P＜0．05）。Caspase-3活性在MMC与C2-cer单独及联合应用时均较对照组升高，联合用药时升高最为明显（P＜0．05）。结论 MMC与C2-cer联合应用可以通过共同诱导细胞凋亡，协同抑制膀胱癌细胞生长。线粒体细胞色素C释放和Caspase-3活性变化可能发挥重要作用。     

超声造影联合穿刺活检对软组织结核诊断的应用价值

随着超声造影技术及超声介入的飞速发展,超声造影联合组织活检已经广泛应用于临床诊断[1-2]。本研究旨在探讨分析超声造影联合穿刺活检对软组织结核疾病诊断的应用价值。1资料与方法1.1研究对象2015年3月—2018年3月在杭州市红十字会医院就诊并经超声造影联合穿刺活检,经病理学及细菌学证实的软组织结核患者65例(其中59例患者有其他结核病史,6例无明确结核病史)。男39例,女26例。     

新型冠状病毒肺炎疫情下郑州市居民的心理健康状况调查

目的调查新型冠状病毒肺炎疫情下郑州市居民的心理健康状况,分析居民心理健康与其他指标的关系。方法 2020年2月20—22日通过微信向郑州市区372名居民发送调查问卷,包括一般资料调查表和症状自评量表(SCL-90)。比较新型冠状病毒肺炎疫情下郑州市居民(调查组)与2018年常模(常模组)的SCL-90各因子分值。分析不同特征郑州市居民的心理健康状况。结果回收有效问卷342份,回收率为91.9%。调查组强迫症状、焦虑、敌对、恐惧、睡眠饮食各因子得分均高于常模组(均P<0.05)。女性SCL-90总分高于男性(P<0.05)。初中及以下人群SCL-90总分高于其他人群(均P<0.05)。医务工作者和个体从业者SCL-90总分高于其他职业者(均P<0.05)。离婚/丧偶人群SCL-90总分高于未婚和已婚人群(均P<0.05)。结论新型冠状病毒肺炎疫情下郑州市居民心理健康水平偏低,女性、受教育程度较低、医务工作者、个体从业者及离婚/丧偶的居民易出现心理问题。     

儿童以呼吸道症状为首发表现的消化系统疾病

儿童消化系统疾病主要表现为呕吐、腹痛、腹泻、便血、黄疸等,但有些疾病最初仅有呼吸道表现,如慢性咳嗽、哮喘、呼吸困难等,而缺乏典型消化道症状,常引起误诊或漏诊。本文从胃食管疾病和肝胆胰疾病两方面,对以呼吸系统为首发表现的儿童消化系统疾病进行综述,旨在为临床工作提供参考依据。     

人羊膜上皮细胞通过抑制中性粒细胞胞外诱捕网促进糖尿病创面愈合

软件定义网络（software defined network,SDN）作为一种新型网络架构,其转控分离及集中控制的架构思想为网络带来了显著的灵活性,同时为感知全局网络状态提供了便利。分布式拒绝服务攻击（distributed denial of service,DDoS）是一种典型的网络攻击方式。针对SDN网络中进行DDoS攻击检测的问题,提出了一种基于条件熵和决策树的DDoS攻击检测方法,利用条件熵判断当前网络状态,通过分析SDN中DDoS攻击特点,提取用于流量检测的6项重要特征,使用C4.5决策树算法进行网络流量分类,实现对SDN中的DDoS攻击的检测。实验表明,相比于其它研究方法,文中提出的方法不仅具有较高检测精确率和召回率,而且明显缩短了检测时间。     

重楼皂苷I对体外抑制冠状动脉内皮细胞增殖的影响

目的 观察重楼皂苷I对冠状动脉内皮细胞增殖的影响.方法 重楼皂苷I处理冠状动脉内皮细胞后,通过细胞计数法计算冠状动脉内皮细胞的生长速度,MTT法测定冠状动脉内皮细胞活性,RT-PCR测定钙粘蛋白和Caspase3mRNA表达.结果 重楼皂苷I减慢冠状动脉内皮细胞的生长速度,降低冠状动脉内皮细胞活力,降低冠状动脉内皮细胞的钙粘蛋白mRNA表达,增加Caspase3 mRNA表达.结论 重楼皂苷I抑制冠状动脉内皮细胞增殖,诱导冠状动脉内皮细胞凋亡.     

X射线对人三阴性乳腺癌细胞E-钙黏蛋白基因表达的影响

目的 研究不同剂量X射线照射人三阴性乳腺癌细胞,照射后不同时间点对人三阴性乳腺癌细胞E-钙黏蛋白(E-cadherin)基因表达的影响。方法 用X射线分2.5、5和10Gy 3个吸收剂量组照射体外培养的人三阴性乳腺癌HCC1937细胞和MDA-MB-231细胞,采用荧光实时定量PCR技术检测HCC1937细胞和MDA-MB-231细胞经照射后6、12、24和48h的E-cadherin mRNA表达水平,以未照射组(0h组)为对照。结果 HCC1937细胞和MDA-MB-231细胞E-cadherin mRNA的表达在2.5、5、10Gy X射线照射后,随着时间点的后移呈升高趋势。与未照射组相比,除了HCC1937细胞10Gy照射后6h、2.5Gy和5Gy照射后24h及MDA-MB-231细胞5Gy照射后12h外,各时间点差异均有统计学意义(P＜0.05)。HCC1937细胞在2.5Gy和10Gy照射后48h,E-cadherin mRNA的表达呈下降趋势,与未照射组相比,差异有统计学意义(P＜0.05)。结论 较大剂量的X射线整体可上调HCC1937细胞和MDA-MB-231细胞E-cadherin mRNA的表达,可能诱导了肿瘤细胞凋亡;晚期HCC1937细胞E-cadherin mRNA的表达下降,可能与辐射所致HCC1937细胞的放射生物学效应有关。