益骨胶囊对骨质疏松模型大鼠骨形态学及血清TNF-α水平的影响

目的:观察益骨胶囊对骨质疏松(OP)模型大鼠形态学及血清肿瘤坏死因子(TNF -α)水平的影响。方法:将大鼠分为假手术组、模型组和治疗组,模型组和治疗组大鼠切除双侧卵巢建立OP模型,之后测定各组骨密度;取骨组织脱钙切片观察骨形态学;采用放射免疫法测定血清E2 和TNF -α水平。结果:与假手术组比较,模型组骨密度及血清E2 水平降低,血清TNF -α水平升高(P<0. 01) ;与模型组比较,治疗组骨形态明显改善,骨密度及血清E2 水平增加,血清TNF -α水平降低(P<0 .05或P<0. 01) ,与假手术组接近。结论:益骨胶囊能有效改善OP模型大鼠的骨质疏松状况。     

糖尿病骨质疏松症中医病机和治则探讨

糖尿病骨质疏松症涉及多个脏腑系统，其发病与脾肾亏损、血行瘀滞等密切相关。从脾肾论治为主．强调活血化瘀，应是提高糖尿病骨质疏松症临床疗效的有效方法和途径。     

安尔碘皮肤消毒液在献血人群中应用的试验评价

目的研究安尔碘皮肤消毒剂在采血中的应用的可行性。方法将安尔碘皮肤消毒剂在21、35、42℃暴露于空气中放置24、487、2 h,测定消毒剂挥发量、有效碘的含量和外观观察,并且采用培养法评价安尔碘皮肤消毒剂对献血者肘部消毒效果。结果消毒剂在21℃暴露于空气中放置24 h挥发率为5%,有效碘的含量0.215%,35℃、42℃暴露于空气中放置的消毒剂挥发率>5%,有效碘的含量>0.18~0.22%范围,30名献血者肘部皮肤表面自然菌的平均杀灭对数值>1。结论安尔碘皮肤消毒剂适合用于献血人群采血前皮肤消毒。     

输尿管镜钬激光治疗输尿管上段结石的围手术期护理

近年来随着输尿管镜技术的迅速发展，四川德阳市人民医院已经普遍使用输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管上段结石。回顾本院2008年5月至2012年12月采用输尿管镜钬激光治疗输尿管上段结石共229例，通过术前术后精心治疗和护理，效果满意，现将护理体会报告如下。1资料与方法1．1一般资料输尿管上段结石229例。男124例，女105例；年龄20～81岁，平均50岁。左侧108例，右侧113例，     

脑蛋白水解物类药物研究进展

脑蛋白水解物类活性肽药物是由脑组织中提取的特异性氨基酸以及多种肽类复合物组成的。它能刺激神经元的能量代谢,改善大脑的血液供应等。本文综述了脑蛋白水解物类药物的研究进展。     

较大右冠状动脉-右房瘘介入治疗一例

患，男性，18岁，身高178cm，体重72kg。3个月前突发晕厥1次，当地医院就诊发现心脏杂音。2005年11月1日收住我院。既往无发绀、胸闷及喜蹲踞史。查体：血压110／78mmHg（1mmHg=0．133kPa），呼吸频率18次／min，心率82次／min。一般情况好，全身无紫绀，双肺呼吸音清晰。心前区无隆起及异常搏动，胸骨左缘3～4肋间触及收缩期震颤，心界不大，胸骨左缘3～4肋间闻收缩期和舒张期连续性杂音。肝未触及，双下肢无水肿，无杵状指（趾）。心脏超声诊断：右冠状动脉瘘，分流部位不清。2005年11月17日行心导管检查。穿刺右侧股动、静脉，放置6F、7F动脉鞘，全身肝素化。主动脉瓣上造影显示右冠状动脉-右房瘘（图1）。左冠状动脉造影正常。右冠状动脉瘘管口造影因分流量大，右冠状动脉及瘘管不能清晰显示全貌（图2）。     

主动固定螺旋电极在右室流出道间隔部起搏中的应用体会

目的探索采用主动固定螺旋电极行右室间隔部起搏的临床可行性。方法随机选择54例需要安装双腔起搏器的患者行右室流出道间隔部起搏,将心室起搏螺旋电极先后定位于右室心尖部及右室流出道间隔部并测试起搏参数。结果右室流出道间隔部电极定位成功率为98.15%,该部位起搏参数满足起搏要求,同时起搏的QRS波时限较心尖部变窄(130.45±18.24msvs153.11±20.10ms,P<0.001)。结论采用主动固定螺旋电极行右室流出道间隔部起搏安全性高、可行性好。     

沙丁胺醇在诱导培养人气管平滑肌细胞凋亡中的作用

目的 研究沙丁胺醇（商品名：舒喘灵）对于诱导培养人气管平滑肌细胞凋亡的作用。 方法 分离人气管平滑肌细胞并且在含有10％胎牛血清的达尔伯克改良伊格尔（DMEM）培养基中培养,4－6代的细胞用于实验。细胞用沙丁胺醇或色满卡林（cromakalim)或8－溴－环磷酸腺苷（Br-Camp)培养24h或48h ,光镜和电镜观察形态学改变。琼脂糖电泳分析DNA碎片。链亲和素－过氧化物酶（SP）免疫组化染色监测p53、Bcl－2和Bax基因表达的改变。通过破碎DNA的原位末端标记技术（TUNEL）检测凋亡细胞的百分数。结果 （1）沙丁胺醇或8－Br-cAMP降低存活细胞的数目。在48h、300μmol/L的浓度,存活的细胞数量最低;（2）人气管平滑肌细胞用沙丁胺醇（100μmol/L、300μmol/L)孵化48h显示出凋亡的形态学特征（细胞皱缩、染色质浓聚）;（3）琼脂糖电泳显示,核酸DNA断裂片呈典型的梯状条带（大约180－200bp);（4）沙丁胺醇或8－Br-cAMP组p53或Bax基因表达显著高于对照组,但Bcl－2组基因表达低于对照组;（5）TUNEL显示,人气管平滑肌细胞的凋亡阳必用100、300μmol沙丁胺醇或100μmol8-Br-cAMP处理组与对照组比较差异有显著性（q分别为24．04、58．47、27．28,P均＜0．001）。但cromakalim组和先用普萘洛尔（商品名：心得安）后与沙丁胺醇组与对照组比较,差异无显著性（q分别为0．12、0．53;P分别为0．932、0．717）,不影响凋亡细胞的基本水平。结论 （1）在体外,沙丁胺醇以时间和浓度依赖的方式诱导人气管平滑肌细胞凋亡。（2）cAMP蛋白激酶A通路对于沙丁胺醇诱导的凋亡是必须的和充分的。     

180例小儿法乐四联症矫正手术

我院自１９８３年１月至１９９３年１月，共施行小儿法乐四联症矫正手术１８０例，其中采用右室流出道补片１５３例（８５％），手术死亡１１例（６．１％）。作者对小儿法乐四联症矫正术用补片扩大右室流出道的方法和补片材料选择及矫正术的禁忌证进行了分析讨论。     

CARTO系统指导下环肺静脉前庭电学隔离治疗心房颤动的初步探讨

目的总结三维标测系统（CARTO）指导下环肺静脉前庭电学隔离治疗心房颤动的临床意义。方法12例患者（其中阵发性房颤8例，持续性房颤4例）接收手术，阵发房颤采用Pappone术式，持续性房颤采用联合Pappone及Nademanee术式。术后随访5—18个月。结果所有患者均成功达到消融终点，1例患者复发房颤。结论三维标测系统指导下采用Pappone及Nademanee术式治疗房颤是安全可靠的。