急性冠脉综合征患者髓过氧化物酶变化特征的研究

目的研究髓过氧化物酶（MPO）对急性冠脉综合征的预测和临床预后。方法618例经冠脉造影术后患者分为冠状动脉造影正常组、稳定性心绞痛组和急性冠脉综合征组,于入院当天抽血测MPO含量。随访6个月,分别在第1、3、6个月记录终点事件的发生率。结果（1）急性冠脉综合征血清中MPO含量显著高于正常组和稳定性心绞痛组。（2）在急性冠脉综合征的预测中,当肌钙蛋白Ⅰ〈0.05μg/L,MPO对急性冠脉综合症的预测显著高于肌钙蛋白I和C反应蛋白。（3）卡卜兰-迈尔图显示,MPO水平≥62.9AUU/L组的6个月随访终点事件的累计发生率显著高于MPO水平〈62.9AUU/L。结论MPO对急性冠脉综合征的预测及危险分层是一个新颖的指标,在临床上有一定的意义,尤其是在没有急性心肌缺血和坏死的情况下。     

辛伐他汀联合通心络胶囊治疗颈动脉粥样硬化血瘀证效果分析

目的探讨辛伐他汀联合通心络胶囊治疗颈动脉粥样硬化血瘀证的治疗效果。方法选取40例颈动脉粥样硬化血瘀患者,随机均分为2组（n=20）：观察组和对照组,其中对照组给予辛伐他汀口服[剂量20 mg/（次·d）],观察组给予辛伐他汀[剂量10 mg/（次·d）]＋通心络胶囊（3粒/次,3次/d）口服,2组均连续用药3个月,对2组患者的治疗效果进行对比和分析。结果治疗后,2组患者低密度脂蛋白胆固醇（LDC-C）、血清总胆固醇（TC）下降,而高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）上升,与治疗前比较差异有统计学意义（P〈0.05）;另外,治疗后2组的血黏度水平差异有统计学意义,有统计学意义（P〈0.05）。结论辛伐他汀联合通心络胶囊治疗颈动脉粥样硬化血瘀证患者,能够有效提高患者的治疗有效率,降低患者的血黏度,缓解其痛苦,效果显著,值得推广。     

胸腔镜切除胸膜平滑肌瘤1例

原发胸膜平滑肌瘤是非常罕见的胸膜良性肿瘤,发病机制尚不清楚,目前关于胸膜平滑肌瘤的报道很少。我科于2010年7月行胸腔镜胸膜平滑肌瘤切除1例,临床疗效满意,报道如下。1临床资料患者女,48岁,3年前体检胸透时发现右肺上叶肿物,行胸部CT检查,发现1个直径0.91 cm的肿物位于右肺上叶前缘,患者无胸痛、胸闷等不适,未行特殊治疗。1年后复查胸部CT,右肺肿物直径1.32 cm。无发热、盗汗,无痰中带血。饮食、睡眠良     

15例氰化物作业工人临床观察

氰化物属剧毒类物质,其毒性在于氰离子能抑制线粒体内的细胞色素氧化酶,阻断氧化过程的电子传递,使生物氧化作用不能正常进行,引起细胞内窒息。工业生产中由于意外事故,使人发生急性中毒而“电击样”死亡。有关是否存在慢性氰化物中毒,迄今国内     

非创伤性股骨头坏死血清网膜素-1的表达及临床意义

目的：分析血清网膜素-1(Omentin-1)水平变化与非创伤性股骨头坏死（NONFH）的关系。方法：研究纳入NONFH患者82例为患者组和健康体检者77例作为健康人组,检测两组血清网膜素-1、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白（HDL）、低密度脂蛋白（LDL）水平。对比不同病因、ARCO分期、塌陷前后血清网膜素-1水平,分析血清网膜素-1水平与疾病严重程度及血脂水平的相关性,使用ROC曲线评估血清网膜素-1浓度在病情评估中的价值。结果：NONFH血清网膜素-1水平显著低于健康对照组,差异有统计学意义（P<0.01）;不同病因股骨头坏死患者之间网膜素-1水平差异没有统计学意义（P=0.806）;股骨头塌陷后血清网膜素-1水平显著低于塌陷前（P<0.01）,双侧发病患者血清网膜素-1水平低于单侧发病,但差异没有统计学意义（P=0.087）;不同ARCO分期患者之间血清网膜素-1水平存在显著差异（P<0.01）,且血清网膜素-1水平与ARCO分期呈负相关,与VAS评分呈负相关,与Harris评分呈正相关（P<0.01）;血清网膜素-1水平与TC、TG水...     

胸腔镜辅助小切口肺减容术治疗老年肺气肿11例

慢性阻塞性肺疾病(COPD)发病率、致死率都很高,严重影响患者的生活质量和生存期[1].常规开胸进行肺减容手术(LVRS)由于创伤大,术后并发症比较多,特别对老年肺气肿患者风险高,影响了开胸LVRS的开展.经胸腔镜行LVRS创伤相对小,术后风险相应降低,但完全胸腔镜下完成LVRS使用的一次性器械费用比较高,增加了患者的经济负担,使得该手术的开展受到了一定限制.本文应用传统手术方法在胸腔镜辅助小切口下完成LVRS,取得了良好的效果.     

鲨烯对谷氨酸钠诱发肥胖大鼠相关血液生化指标的影响

目的探讨口服鲨烯对谷氨酸钠（Monosodium glutamate,简称为MSG）致肥胖大鼠的脂肪代谢以及血液指标的影响。方法选择30只新生Wistar雄性大鼠,20只用于建立MSG肥胖大鼠模型,10只作为阴性对照组（注射等量生理盐水）。断奶时将MSG大鼠随机分成试验组和对照组,分别饲喂含有鲨烯（1000mg／kg）的饲料和基础饲料。测定22周龄时大鼠体重、血脂含量、血清指数。结果与模型对照组相比,试验组血糖、胆固醇、甘油三酯含量显著降低（P〈0．05）,LDL－C和HDL—C均偏低且无显著差异（P〉0．05）,血清Leptin和睾酮含量显著上升（P〈0．05）。结论鲨烯能够有效的拮抗MSG引起的肥胖,降低血糖、胆固醇、甘油三酯、LDL—C和HDL．C含量,提高血清Leptin和睾酮含量。     

围手术期心理护理干预对手外伤患者术后疼痛的影响

目的探讨围手术期心理护理干预对手外伤患者术后疼痛的影响。方法将80例手外伤患者随机分为观察组和对照组各40例,围手术期观察组在常规护理的基础上进行心理护理干预,对照组仅进行常规护理;对比分析术后1周内2组患者疼痛及镇痛药使用情况。结果 2组患者术后2 d内疼痛评分及镇痛药使用率比较均无显著性差异(P均>0.05),而术后第3—6天疼痛评分及镇痛药使用率比较则均有显著性差异(P均<0.05)。结论围手术期心理护理干预可以明显缓解手外伤患者术后疼痛,促进患肢功能康复。     

2009年全国微创外科新进展论坛（长春）暨第四届中国·长春国际腹腔镜学术研讨会纪要

由《中国微创外科杂志》编辑部主办,吉林省前卫医院承办的“2009年全国微创外科新进展论坛（长春）”暨“第四届中国·长春国际腹腔镜学术研讨会”于2009年6月27～29日在吉林省前卫医院成功举行。会议登记代表近500人,来自全国17个省（市）自治区,省外参会代表148人。会议特邀的国内外知名专家共18位,进行了13个微创外科专题讲座。