急性心肌梗塞临床比较分析

近年来,急性心肌梗塞的发病年龄有年青化趋势.为探讨青年人心肌梗塞的发病规律,本文就2005年～2007年我院收治的28例青年人心肌梗塞的特点与老年患急性心肌梗塞者进行了比较.报道如下.     

经桡动脉测压管与外周静脉采血检测活化凝血时间对比研究

目的 探讨从桡动脉测压管采血检测活化凝血时间(ACT)的可行性.方法 将60例血管外科手术后留置桡动脉测压管的患者,按手术时间分为第1组和第2组各30例.第1组从桡动脉测压管抽取5 ml肝素盐水稀释的动脉血弃去,更换注射器再抽取2 ml血检测ACT;同时采集外周静脉血2 ml测定ACT.第2组按同法抽取血标本,不同之处为弃去10 ml肝素盐水稀释的动脉血.比较桡动脉测压管采血与静脉采血检测的ACT值.结果 第1组动脉血标本所测得的ACT值显著高于静脉血测得的ACT值(P<0.01),第2组动脉血标本所测得的ACT值与静脉血测得的ACT值差异无统计学意义(P>0.05).结论 从桡动脉测压管采集动脉血检测ACT是可行的,但要先弃去10 ml肝素盐水稀释的动脉血.     

血浆置换治疗慢性乙型重型肝炎疗效评价及其影响因素

目的探讨血浆置换（PE）治疗慢性乙型重型肝炎的治疗效果及其影响因素。方法回顾性对比分析104例慢性乙型重型肝炎患者PE＋药物（治疗组）与60例单纯药物治疗（对照组）治疗前后病情变化和疗效影响因素。结果治疗组有效率为67．31％,明显高于对照组41．67％（P〈0．05）。慢性乙型重型肝炎早、中、晚期患者PE治疗的有效率分别为86．21％、47．06％和33．33％（P〈0．01）;凝血酶原活动度（PTA）在30％-40％的患者疗效明显高于PTA低于20％和20％～30％的患者（P均〈0．01）;年龄〈50岁患者PE治疗的有效率为78．78％（52／66）明显高于年龄≥50岁患者的有效率47．37％（18／38）（P〈0．01）;肝硬化基础上发生的慢性乙型重型肝炎的治疗有效率（36．36％）明显低于非肝硬化基础上发生的慢性乙型重型肝炎有效率（81．69％）,两组差异显著（P〈0．01）。结论血浆置换是慢性乙型重型肝炎安全有效的治疗方法。年龄≥50岁、低凝血酶原活动度和肝硬化基础是PE治疗慢性乙型重型肝炎疗效的阴性预测因子。此外,PE治疗早晚和次数也是影响疗效的重要影响因素。     

NGAL基因表达上调与大肠肿瘤发生的关系研究

目的:研究大肠腺瘤-腺癌序列过程中中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)和基质金属蛋白酶9(MMP-9)表达的变化及相互关系,以阐明其在大肠癌发生发展中的作用.方法:采用组织芯片与免疫组织化学SP法检测94例瘤旁/癌旁组织、92例腺瘤(其中管状腺瘤36例,管状绒毛状腺瘤47例,绒毛状腺瘤9例)、54例腺瘤伴不典型增生或癌变及60例腺癌中NGAL和MMP-9蛋白的表达情况.结果:在大肠腺癌、腺瘤伴不典型增生或癌变、腺瘤、瘤旁/癌旁组织中,NGAL蛋白表达的阳性率分别为55%(33/60)、37%(20/54)、23%(21/92)和2%(2/94),MMP-9蛋白表达的阳性率分别为74%(44/60)、44%(24/54)、25%(23/92)、6%(6/94),NGAL和MMP-9蛋白的表达在腺瘤、腺瘤伴不典型增生或癌变肠腺癌组织中显著高于瘤旁/癌旁组织,差异具有统计学意义(P<0.01),并且在正常肠黏膜→腺瘤→腺瘤伴不典型增生或癌变→腺癌这一过程中两者的表达逐渐增高,差异具有统计学意义(P<0.01),然而二者在腺瘤组中管状腺瘤、管状绒毛状腺瘤、绒毛状腺瘤三者之间的表达差异无统计学意义(P>0.05).NGAL与MMP-9蛋白的表达在整个序列过程中(正常肠黏膜组、腺瘤组、腺瘤伴不典型增生或癌变组、腺癌组)呈显著正相关(rs=0.622,P<0.01).结论:NGAL蛋白和MMP-9蛋白表达的上调可能在大肠腺瘤-腺癌序列的发展过程中发挥一定作用,二者的异常表达可能参与大肠腺癌的发生.     

无张力疝修补术治疗老年腹股沟疝45例

无张力疝修补术自20世纪80年代问世以来,以成为当前治疗疝的主要手术方式.该方式具有手术创伤小,无张力,患者痛苦小,术后恢复快,住院时间短,复发率低的优点.自2005年1月～2007年12月共收治老年腹股沟疝患者45例,均行无张力疝修补术,效果显著.现将经验报告如下.     

健康教育改变高血压患者生活质量

目的：通过健康教育提高高血压患者的生活质量。方法：通过问卷了解影响患者生活质量的因素,针对不同需求进行健康教育并与未进行健康教育的患者进行对比。结果：通过健康教育,患者血压稳定,生活质量较对照组高。     

太仓市口腔疾病防治工作的做法与体会

口腔疾病既是影响人类健康的常见病、多发病,也是主要的公共卫生问题。因此．世界卫生组织将口腔疾病列为三大防治疾病之一．卫生部把口腔疾病列入慢病防治工作中。为进一步推动口腔疾病防治工作．实现人人享有初级口腔卫生保健的目标．提高人民群众的健康水平．太仓市在2004年通过全国牙病防治先进县（市）达标验收,2006年被确定为全国口腔疾病社区综合防治示范点后．为巩固和加强口腔卫生工作．积极探索了社区口腔疾病综合防治工作模式。     

儿童眼外伤388例临床诊治分析

我院眼科 1975年 1月～ 1999年 5月 ,共收治眼外伤2 880例 ,其中儿童眼外伤 388例 ,儿童眼外伤占眼外伤的13.5 % ,比国外儿童眼外伤发病率低。1　临床资料1.1　一般资料　本组 388例儿童眼外伤中 ,男 193例 ,女 195例 ,右眼 2 17例 ,左眼 16 8例 ,双眼 3例。年龄 :2～ 15岁 ,平均8.5岁。1.2　季节特点　春季 97例占 2 5 % ,夏季 75例占 19.3% ,秋季 90例占 2 3.7% ,冬季 12 6例占 32 .5 %。1.3　致伤原因与部位　致伤原因以铁丝、树枝、玻璃、刀剪为最多 ,其次为石块、气枪子弹 ,化学物资以石灰、氨水、鞭炮炸伤等。致伤部位 :388例中眼前部…     

太仓市农村实施大病风险补偿机制的实践与体会

为进一步完善农村合作医疗制度 ,提高农民抗大病风险的能力 ,切实解决农民因病致贫、因病返贫的问题 ,太仓市政府于 2 0 0 1年在全市推行农村大病风险合作医疗制度。现将太仓市开展此项工作的情况及体会介绍如下。1　主要做法1 .1　明确运作的基本原则　我市农村大病风险合作医