试论医哲不分对中医学发展的影响

古代哲学对各种传统学科理论的形成都曾有过巨大的影响。在中医学理论中，古代哲学不仅是方法论和自然观，而且有些哲学概念直接代替和弥补了实际医学知识的不足。医哲不分是造成中医理论中概念模糊的根源，其消极作用在于有碍于深入探讨事物的内在矛盾和揭示事物的内在本质，从而限制了对具体事物清晰、准确、实在的把握。因此，在中医现代化的进程中，应当使医哲分离，促进中医理论的发展与完善。     

德国橡山医院消毒中心见闻

我于2002年9月至2003年2月被医院选送到德国乌尔姆大学附属橡山医院进修学习，在该院消毒中心学习观摩了2周．消毒中心的先进设施和规范管理给我留下了深刻的印象，现特介绍如下：     

小柴胡汤临床应用举隅

小柴胡汤出自《伤寒论》,是和解少阳的主方,由柴胡、人参、半夏、生姜、大枣、炙甘草组成.书中指出"有柴胡证,但见一证便是,不必悉具".前贤唐容川说:"此方乃达表和里,升清降浊之活剂."说明小柴胡汤可较广泛地应用于多种病证,通过临床实践,体会如下.     

大肠癌内MVD、LN、P53表达及临床意义

目的 探讨微血管密度(MVD)、层粘连蛋白(LN)及p53蛋白在肠癌组织中的表达情况及其临床意义。方法 应用免疫组化S—P法，以MVD、LN及p53的单克隆抗体检测三者在57例大肠腺癌、81例肠腺瘤及17例正常肠黏膜中的表达并进行分析。结果 腺癌中LN阳性表达率为64．9％(37／57)腺瘤为95．3％(62／65)，腺瘤恶变为87．5％(14／16)；腺癌中p53阳性表达率为54.3％(31／57)，腺瘤恶变为68．7％(11／16)，腺瘤为24．6％(16／65)；MVD随着肠道肿瘤分化程度的降低，呈上升趋势。结论 肿瘤血管形成及LN的表达均与肿瘤的分化程度、浸润深度、临床病理分期及转移密切相关，并受p53的调控。联合检测MVD、LN、p53蛋白的表达可以对临床判断肠癌的浸润转移倾向、估价恶性程度及预后有一定的指导意义。     

慢支哮喘须活血

1　慢支者必瘀血慢性支气管炎患者 ,其气管壁及肺泡壁由于受到炎症的长期破坏而充血、水肿。我们在临床发现部分慢支患者舌质暗 ,舌下脉络紫暗。据报道 ,通过电镜证实 ,慢支患者普遍存在着肺泡壁毛细血管瘀血 ,甚至血栓形成。本着祛瘀生新的原则 ,笔者用二陈汤加丹参 3 0 g、川芎 2 0 g治疗慢支 1 5 0例 ,治疗 3 0 d观察疗效 ,结果 1年内不复发率提高 1 5 %。曾治一张姓患者 ,患喘息性支气管炎 1 2年 ,每遇外感及劳累后加重。察舌下脉络紫色明显 ,方用二陈汤加入丹参 3 0 g、川芎 2 0 g,3剂显效 ,旬内平复。此后我们又用二陈汤加活血药验证…     

舒肝解郁汤治疗郁证60例

郁证是因情志不舒、气滞血瘀所引起的疾病，如迁延失治，由气及血，便可影响五脏。现代医学中的神经症、抑郁症、癔病及更年期综合征属于本病范畴，是内科常见病之一。本病经常反复发作，病程迁延难愈。2001年5月-2003年3月笔者应用舒肝解郁汤治疗郁证患者60例，取得满意疗效，现报道如下。     

中医妇科崩漏病脾气虚证型量化诊断标准的研究——117例功能性子宫出血脾气虚证诊断因素多元回归分析

为考查总体脾气虚证与各病之间的关系,选择了大量临床病案,对总体脾气虚和各系统、各病之脾气虚证诸多诊断因素进行了逐步回归分析,以下是对中医妇科崩漏病(西医以功血为主)脾气虚证型患者诊断因素进行的逐步回归分析结果及分析讨论。1 材料与方法1.1 诊断及其分类 选择北京市中医院、中日友好医院及本院附属医院临床病案进行研究,所有病案均为1988年以后的入院治疗病例,共收集到临床病例117例,西医的入院及出院诊断均是功血,为统一观察指标及设立标准,一律选择了无排卵型功血。其中14～20     

中药贴敷加按揉神门穴治疗失眠症58例

中药贴敷加按揉神门穴治疗失眠症５８例江苏省灌云县中医院（２２２２００）张玲主题词：失眠／外治法贴敷疗法神门穴／治疗应用笔者自１９９４年５月～１９９６年６月间，设计采用中药贴敷加按揉神门穴治疗各种原因导致的失眠症５８例，效果满意，现报道如下。１临床资料...     

延安市中学生结核病感染与结核病知识知晓情况

目的了解和掌握延安市中学生结核病预防和感染现状,为进一步做好结核病防治工作提供科学依据.方法采用整群抽样调查法和结核病出院病例构成分析法进行调查.结果初中学生卡痕率为66.13%,结核菌素试验阳性率为71.19%.初中学生对结核病病原体的知晓率为46.19%,高中学生为65.63%,差异有非常显著性(χ2=69.54,P<0.01);初中学生对结核病传播途径的知晓率为35.91%,高中学生为46.33%,差异有高度显著性(χ2=20.18,P<0.01).对1997～2002年延安大学附属医院呼吸内科出院病例的构成比分析显示:学生病例在逐年增多,尤其是近2 a增加的幅度较大,2001年占21.40%,2002年占21.49%.结论中学生的结核病基本知识知晓率低,学生结核病患者近几年越来越多,应引起全社会的高度关注.     

喜炎平注射液联合抗生素治疗小儿支气管肺炎136例

2004年10月～2005年8月,用喜炎平注射液联合抗生素治疗136例小儿支气管肺炎患者,获得显著疗效,现报告如下。1病例与方法1.1病例来源所有病例均来自我院住院病例。治疗组136例中男74例,女62例,年龄2月～12岁。对照组124例中男68例,女56例,年龄2月～11岁。两组患者主要症状、体征为发热(体温37.8～41.2℃),咳嗽、呼吸困难、鼻翼扇动,三凹征( ),口唇发绀,双肺闻及中小水泡音,部分病例伴有喘鸣音。X线胸片可见两肺纹理增粗,或点片状阴影,外周血白细胞计数4.0×109/L～22.2×109/L;治疗组平均疗程8.92±1.03天,对照组平均疗程10.61±2.01天。两…