脑出血首次血压水平与临床预后的相关研究

目的探讨脑出血患者血压水平与预后的关系。方法回顾性分析2008—2011年我科收治的经颅脑CT检查证实的急性首次脑出血患者共130例,分别收集患者自然信息、首次血压记录、出血量、中线移位情况及是否破入脑室、首诊时格拉斯哥昏迷评分(Glasgow coma scale,GCS)、住院中肺部感染发生情况及3个月随访时的改良的Ranking量评分(modifiedranking scale,MRS)等资料,进行单因素分析及多元线性回归分析。结果研究结果表明年龄、GCS评分、脑室积血、舒张压、中线移位、肺部感染是影响预后的主要因素,血压升高患者的年龄偏大、出血量大、GCS评分低、肺部感染发生率高者预后差。结论高血压脑出血患者,血压升高是病情危重的标志之一,血压水平是重要的预后影响因素。     

HSV+HG治疗十二指肠溃疡病的疗效观察

十二指肠溃疡(Duodenal Ulcer)是常见的消化系统疾病,外科手术仍是一种不可替代的治疗手段,传统的手术方式各有优缺点,近来我们采用高选迷切加半胃切除(Highly Selective Vagotomg With Hemiigastrec-tomy,HSV+HG)治疗十二指肠溃疡110例。现将结果     

干燥综合征唇腺催乳素、热休克蛋白70与局部炎症反应的关系

干燥综合征（SS）是一种以外分泌腺受累为主要表现的慢性炎症性自身免疫性疾病,其确切的发病机制仍不清楚,可能涉及到淋巴细胞、内皮细胞和原上皮细胞之间广泛而又复杂的相互作用,神经内分泌参与并影响免疫反应。细胞在应激状态下可释放催乳素、热休克蛋白70参与自身免疫性疾病的发生和发展。催乳素和热休克蛋白70作为神经一内分泌一免疫网络中的成员在SS唇腺局部发病中的作用备受关注。     

深圳市2000—2003年交通事故的流行病学特点

目的探讨深圳市交通伤害的流行病学特点。方法对深圳市公安局交通警察局提供的2000—2003年交通事故的资料进行描述性统计分析。结果4年共发生交通事故22039起,死亡3649人,男：女为6．57：1,伤19274人,直接经济损失12481万元。伤害人群主要年龄段为20～50岁,3164人,占86．71％,各年龄段10万人口年死亡率则以30～50岁为高峰,范围为10．22～28．98之间,10万人口交通事故死亡率呈逐年上升趋势。日时间段以0～1时及19～24时为高发时段,月份分布较为均匀。地段以城市主干道路及一级公路为主。死亡人员身体部位损伤有效统计1864人,头部1276人,多部位477人,分别占35．0％（1276／3649）、131％（477／3649）。平均减寿年数为40．0年。结论深圳市交通事故危害性大,主要伤害青壮年流动人口。加强交通安全管理,提高市民的交通安全意识等,是预防和控制交通伤害的主要措施。     

神经内窥镜手术并发症及处理

于1998年9月至2001年3月,我院以德国产ZEPPLIN神经内窥镜完成神经外科手术41例,现报告其初步结果,重点分析并发症。1临床资料1.1一般资料全组病人共41例,男28例,女12例,年龄6个月至42岁,平均(16±2)岁,诊断:婴幼儿梗阻性脑积水12例,外伤后脑积水8例,室间孔阻塞致一侧脑室扩大3例,小脑髓母细胞瘤术后脑积水1例,蛛网膜囊肿4例,经鼻蝶入路垂体瘤手术5例,脑脊液鼻漏修补4例,高血压脑出血3例,脑室内肿瘤切除1例。1.2手术方法1.2.1内窥镜完成的手术包括脑积水(含室间孔不通)、脑室内肿瘤、蛛网膜囊肿等完全通过内镜工作腔完成手术。有5例梗阻性…     

脑外科病人术后体温的观察及护理

由于手术和麻醉的原因,术后病人体温常发生变化。人们多注意术后反应性高热,对术后低温常重视不够。实际上关于术后低温的护理国外已有报告。但术后低温持续多久还未见报告,为找出术后体温变化的规律,提高护理的针对性,本文观察14例颅脑手术病人术后的体温变化,并讨论有关护理要点。病例选择及方法 1.病例选择:随机观察颅脑择期手术病人14例,年龄14～16岁,其中男性9例,女性5例。疾病种类:颅内肿瘤10例,左颞蛛网膜囊肿2例,颅内脓肿及寄生虫包块各1例。 2.观察方法:术前日10时观察和记录腋下体温,右上肢血压、脉搏和呼吸次数,作为病人基础值。术毕回病房后盖好被子,立即观测上述参数及     

异种血型活体肝部分移植术大量血浆置换1例

近几年我国的肝移植工作处于再次兴起的发展阶段.异种血型活体肝部分移植术国内尚未见报道,异种血型肝移植手术本身在技术上存在很大难度,供受者血型不符可引起严重的排斥反应,直接影响到供肝的成活.监测抗体效价,在一定程度上可预防排斥反应的发生.我院开展了1例异种血型活体肝移植,术后2月余,B超、CT及其它检验指标提示供肝成活,受者临床表现恢复正常.     

手术治疗自发性小脑出血50例临床分析

自发性小脑出血占脑实质出血的5%~10%［1］,占高血压脑出血的10%,临床上进展凶险,病情变化快,脑干受压和小脑扁桃体下疝可造成死亡。保守治疗有60%~70%的病死率,临床上积极行小脑血肿清除后颅窝减压手术治疗效果明显［2］。作者自2004年1月至2012年7月经手术治疗自发性小脑出血50例患者,并分析其临床特征及手术方式与预后的关系。     

胶质瘤血管生成拟态的临床意义

目的 探讨胶质瘤患者血管生成拟态(VM)存在的临床意义.方法 收集手术治疗的109例脑星形胶质细胞肿瘤患者的临床资料,应用HE染色、CD34和PAS双重染色,观察胶质瘤是否存在VM,并做相关参数的单因素分析、Kaplan-Meier生存比较.结果 在109例患者中13例(11.9%)肿瘤标本中发现VM,VM与患者性别、年龄、肿瘤部位等无相关性,但是与WHO组织学分级相关:WHO Ⅰ级VM阳性率为0(0/5).WHOⅡ级VM阳性率为5.5%(2/36),WHOⅢ级VM阳性率为7.3%(3/41),Ⅳ级VM阳性率为29.6%(8/27).组织学级别之间的阳性率差异有统计学意义(P=0.028).Kaplan-Meier生存分析提示有VM组和无VM组患者生存时间差异有统计学意义(P=0.031).结论 胶质瘤中存在VM,VM与胶质瘤的级别相关,VM阳性患者具有较差的预后.     

陕西省麻风新发病例基本情况分析

通过全国麻风防治管理信息系统（LEPMIS）收集陕西省2004-2020年麻风病例资料,对新发麻风患者的基本情况进行回顾性分析。研究纳入了305个麻风新发病例,其中男212例,女93例,MB型麻风272例(89.2%),PB型麻风33例(10.82%)。60岁以上患者49例,20～59岁247例,20以下患者9例。100例（32.8%）有家庭内接触史。42例（13.8%）出现麻风反应,247例（81%）出现神经损害,男性神经损伤率高于女性（86.3% vs 68.8%）。218例（71.5%）出现畸残,其中II级畸残122例,I级畸残96例。