寡聚原花色素通过激活Nrf2拮抗慢性阻塞性肺疾病大鼠的氧化应激

【目的】观察寡聚原花色素（OPC）对慢性阻塞性肺疾病（COPD）模型大鼠氧化应激的调节作用。【方法】将30只Wistar大鼠随机分为5组,即正常组,模型组,OPC低、高剂量组,地塞米松（DXM）组,每组6只。除正常组,其他组别大鼠采用注入脂多糖（LPS）联合暴露于香烟烟雾法建立COPD模型。成功造模后,OPC低、高剂量组与DXM组分别给予对应药物灌胃治疗,正常组和模型组给予相同体积的生理盐水灌胃。给药结束后,测量大鼠的肺功能,检测肺组织匀浆液中脂质过氧化物标记物丙二醛（MDA）和谷胱甘肽（GSH）水平,观察肺组织病理变化并测定平均线性截距（MLI）、平均肺泡数（MAN）,采用免疫组织化学法检测肺组织8-羟基脱氧鸟苷（8-OHdG）表达水平,蛋白免疫印迹（WesternBlot）法检测肺组织醌氧化还原酶（NQO1）、血红素氧合酶1（HO1）和核因子E2相关因子2（Nrf2）的表达水平。【结果】与正常组比较,模型组大鼠肺功能指标第0.3秒用力呼气容积/用力肺活量（FEV0.3/FVC）、最大呼气中段流量（MMF）、呼气峰值流量（PEF）速率和动态肺顺应性（Cydn）降低,肺组织出现明显病理损害,MLI增加,MAN降低,肺组织8-OHdG平均光密度升高,肺组织匀浆MDA水平明显升高、GSH水平明显降低,肺组织Nrf2、HO1和NQO1的表达水平显著降低（P<0.05或P<0.01）;与模型组比较,OPC高剂量组可明显改善上述指标（P<0.05或P<0.01或P<0.001）。【结论】OPC治疗COPD可能通过激活Nrf2缓解氧化应激反应,从而减轻COPD大鼠的肺气肿症状。     

N-乙酰半胱氨酸对活性氧诱导耳蜗毛细胞凋亡的抑制作用的观察

目的探讨N-乙酰半胱氨酸(N-acetylcysteine,NAC)对活性氧诱导耳蜗毛细胞凋亡的抑制作用。方法选用新生1～5天SD大鼠24只,随机分为4组,每组6只12耳:①无血清培养基组;②0.1mmol/L H2O2组(H2O2组);③10mmol/L N-乙酰半胱氨酸组(NAC组);④10mmol/L NAC+0.1mmol/L H2O2组(NAC+H2O2组)。分离各组动物Corti器,分别放入相应培养液中培养,培养结束后用丫啶橙(YO)/碘化丙啶(PI)双重染色技术检测并计数凋亡毛细胞。结果 NAC组耳蜗基底膜的形态结构与无血清培养基组无明显差异,未见凋亡细胞;H2O2组可见大量凋亡细胞,细胞形态发生改变,出现水肿及碎裂,还有部分细胞缺失;NAC+H2O2组细胞仍保持完好形态,只见少许凋亡细胞。结论抗氧化剂NAC对外源性H2O2诱导的耳蜗毛细胞凋亡有抑制作用。     

慢性侵袭性真菌性鼻窦炎合并肺真菌感染1例

慢性侵袭性真菌性鼻窦炎是一种缓慢进行性组织侵犯的真菌性鼻窦炎。在各鼻窦中以一侧上颌窦发病率最高;临床症状多表现为单侧鼻塞、脓涕或涕中带血或头痛、面颊肿胀,CT检查可发现窦腔密度增高,不均匀,可见团块,鼻窦骨质破坏,有时可穿破眶底甚至颅底骨质;病理检查发现真菌孢子或菌丝。     

如何保证临床输注高质量的浓缩血小板

为了充分利用宝贵的血液资源以满足临床血小板的应用,各血站都在积极开展全血手工分离制备浓缩血小板工作。我站于2006年3月开始制各以满足临床需要。由于血小板的输注会导致一些输血不良反应,如细菌污染,非溶血性发热反应等,因此如何保证临床输注高质量的浓缩血小板显得非常重要。本文从献血者筛选全血采集浓缩血小板分离制备储存与运输几方面进行讨论。     

突发性聋伴发良性阵发性位置性眩晕的临床特点及疗效观察

目的　探讨突发性聋伴发良性阵发性位置性眩晕（benign paroxysmal positional vertigo,BPPV）的临床特点,观察其疗效。方法　观察2012年10月～2014年6月耳 鼻咽喉科收治的36例突发性聋伴发BPPV发病情况,并与同期原发性BPPV患者40例及突发性聋不伴眩晕患者40例进行疗效比较。结果　伴发BPPV的36例突发性聋患者,受累半规管均与突发性聋发病侧一致,其中水平半规管BPPV 6例,占16.7%（6/36）;后半规管BPPV 27例,占75.0%（27/36）;混合管BPPV 3例,占8.3%（3/36）。36例患者出现BPPV的时间均在突发性聋发病后数小时至数天（＜10天）发生。突发性聋伴发BPPV组1次治愈率明显低于原发性BPPV组,但两种治疗方法的总治愈率均为100%。不伴眩晕突发性聋组的痊愈率、显效率及有效率均高于伴发BPPV组。结论　伴发于突发性聋的BPPV以后半规管多见,与原发性BPPV经耳石复位治疗后均可取得较好疗效。而不伴眩晕的突发性聋其疗效优于伴发BPPV的突发性聋。     

血清瘦素和胰岛素生长因子Ⅱ与子宫内膜癌的相关性研究

目的 探讨血清瘦素（Leptin）和胰岛素生长因子Ⅱ（IGFⅡ）在子宫内膜癌中的表达及其表达的差异在子宫内膜癌的发生发展中的意义.方法 根据FIGO（2009年）病理分期分为5组,分别为：对照组（n=40）、Ⅰ期组（n=15）、Ⅱ期组（n=10）、Ⅲ期组（n=8）和Ⅳ期组（n=7）,采用酶联免疫吸附测定法（enzyme linked immunosorbent assay,ELISA）检测血清Leptin和IGFⅡ的表达（本研究遵循的程序符合本院人体试验委员会制定的伦理学标准,得到该委员会的批准,征得受试对象的知情同意,并与之签署临床研究知情同意书）.结果 与对照组相比较,Ⅰ期组、Ⅱ期组、Ⅲ期组、Ⅳ期组血清Leptin和IGFⅡ的水平明显上升,差异有统计学意义（P〈0.05）.结论 Leptin和IGFⅡ的表达随着子宫内膜癌分期的升高而明显上升.Leptin和IGFⅡ的表达显著上调可能是促进子宫内膜癌发生发展的机制之一;Leptin和IGFⅡ及其参与的各种反应与子宫内膜癌的发生发展有一定的相关性.     

康普瑞丁磷酸二钠Ⅰ期临床研究中药物不良反应与用药后循环系统规律性表现的临床观察

目的 在Ⅰ期临床研究中,观察注射用康普瑞丁磷酸二钠(CA4P)对晚期实体瘤的安全性,确定最大耐受量(MTD).方法 采用单中心、开放式、单臂、剂量递增的研究方法,入选患者接受的CA4P剂量按20、33、50、65、85 mg/m2依次递增.从剂量组20 m∥m2开始,以7d为单次给药周期,进行耐受性研究;33、50、65 mg/m2剂量组,首先以7d为周期的单次给药耐受性研究,若耐受良好则进入该剂量以3周为连续2个给药周期(第1、8、15天给药)的后续给药;85 mg/m2剂量组,进行单次给药耐受性研究.除20 mg/m2剂量组分配3例受试者外,其余各剂量组拟各分配3～6例受试者.根据不良事件、实验室检测、心电图等检验结果进行安全性评价.结果 单次给药2个剂量组5名受试者全部完成试验,无退出和剔除者;多次给药3个剂量组20名受试者中有12名全部完成试验,其中50和65 mg/m2组各有7名和1名受试者退出或被剔除试验.85 mg/m2剂量组2例患者出现剂量限制性毒性(DLT),确认65 mg/m2为最大耐受剂量(MTD);同时观察到受试者用药前后脉搏、收缩压和舒张压有明显且规律的变化,且与剂量明显相关.以靶病灶动态对比增强磁共振成像(DCE-MRI)血流动力学结果为主,参考CT/MRI检查结果,综合判断CA4P有效性的结果显示,9名受试患者DCE-MRI血流动力学与形态学部分有所改善.结论 CA4P治疗中主要不良反应可以良好耐受,且受试者用药前后脉搏、收缩压和舒张压呈现明显且规律的变化.     

活性氧诱导离体大鼠耳蜗Corti器毛细胞凋亡的观察

目的探讨氧自由基中毒后耳蜗毛细胞有无凋亡及其变化规律。方法选用新生1～5d龄SD大鼠24只,随机分为4组。每组6只（12耳）：①无血清培养液组（H2O2浓度为零）;②0．05mmol／LH2O2组;③0．1mmol／LH2O2组;①0．5mmol／LH2O2组。分离Cord器,并用尖刀按顶回、中回、底回将其分为3段,分别放人相应浓度的H2O2培养液中培养．培养结束后用丫啶橙／碘化丙啶双重染色技术检测并计数凋亡的毛细胞。结果不同浓度H2O2组均检测到凋亡毛细胞,外毛细胞（OHC）是H2O2攻击的主要靶细胞,而支持细胞无凋亡。底回毛细胞损伤明显重于顶回和中回,各回外毛细胞损伤明显高于内毛细胞;随H2O2浓度增加,各回凋亡细胞增加。结论本实验条件下,外源性H2O2可直接诱导离体培养大鼠耳蜗Corti器毛细胞凋亡。支持细胞无凋亡。     

筋膜内全子宫切除术

我院自 2 0 0 0年 1月至 2 0 0 0年 12月施行筋膜内全子宫切除术 48例 ,经临床观察 ,取得良好效果。现将其结果分析报告如下。1　资料与方法1 1　研究对象　我院妇科从 2 0 0 0年 1月至 2 0 0 0年 12月因各种良性疾病有子宫切除指征者行筋膜内全子宫切除术 ,共 48例作为观察组。随机选择同期用传统方法行全子宫切除术 5 8例作为对照组。两组一般情况比较见表 1。表 1　两组资料均衡性比较 (例 )组别年龄 (岁 ) 子宫大小<孕 3个月≥孕 3个月手术指征子宫肌瘤功血子宫腺肌瘤子宫内异症观察组 44 54 2 6 3556 2对照组 45 849943 7 53　　由表 …