舞钢市2006年水痘流行病学特征分析

目的了解2006年水痘流行病学特征，为辖区的水痘防治提供科学依据。方法用描述性流行病学方法分析2006年舞钢市传染病网报系统数据库。数据分析采用SPSS13．0整理分析。结果本次共发现水痘病例107例，发病率为3．3／10万。发病年龄在3—14岁之间，发病季节：夏季19例，冬春季88例。夏季发病持续28d。冬春季发病持续60d。poisson分布检验表明发病明显上升从12月8日开始，12月12日达到最高峰，107例均无水痘疫苗接种史。一代病例不详。男女无显著性差异。结论水痘是由水痘-带状疤疹病毒所引起的急性传染病。主要通过直接接触传播和空气飞沫传播。提高学校、家长、医院有关人员的警觉性，加强学校幼儿园晨检制度，发现病人早报告、早隔离，提高水痘疫苗的接种率是水痘的重要预防措施。     

12例消化道多源发癌分析

消化道多源发癌比较少见,各家报道差异较大,约占消化道恶性肿癌的0.32%～6.9%,近年我院共收集12例,现分析如下: 一、临床资料本文共12例,男10例、女2例,年龄32～73岁,平均42.5岁。根据原发灶出现时间的不同将其分为同时癌和异时癌两类。本文同时癌7例,异时癌5例,癌灶分布于食道7处,结肠12处,胃4处,直肠3处,共26处病灶。     

小儿乳腺巨大纤维瘤

例1:女,14岁。右乳房肿大6个月入院,月经未初潮。体查:右乳腺明显硬大,肿瘤占据整个乳房与乳腺分界不清,质中硬,静脉充盈,乳头轻度内陷,无桔皮样外观,腋淋巴结不肿大,以右乳纤维肉瘤手术,因肿瘤与正常乳腺无法分开,故行右乳单纯切除。肿瘤与胸大肌无粘连,肿瘤体积14.5×14.5×14cm,重1100g,包膜完整,实质性,质地较坚韧,血管丰富,切面呈分叶状鱼肉样外观(插页图1)。病理诊断为右乳腺巨大纤维腺瘤。     

经纤维支气管镜确诊的不同病理类型支气管肺癌的临床研究

目的评价不同病理类型的支气管肺癌的临床特点和纤维支气管镜下不同的表现以及纤维支气管镜下所见与病理类型的关系。方法回顾性分析宁夏医学院附属医院呼吸内科支气管镜室1984～2002年1882例经纤维支气管镜确诊的支气管肺癌患者的镜下所见以及不同病理类型的性别、年龄、吸烟指数、临床表现及镜下表现等分布特点。结果经纤维支气管镜确诊的鳞癌、小细胞癌、大细胞癌男性均明显多于女性,而腺癌男女性别比例差异不大;鳞癌、小细胞癌好发于上叶,而腺癌好发于下叶;病理以鳞癌所占比例最高(59.6%),小细胞癌次之(22.6%),腺癌较少(6.8%)。鳞癌、小细胞癌均以增殖型为主,腺癌以浸润型为多。结论不同病理类型的支气管肺癌的临床特点、镜下所见均有所不同。     

临床护理路径在股骨头置换手术中的应用研究

随着人们保健服务需求的日益增长,需要高质量的医疗护理服务,因此,将临床护理路径引入我们的工作,使病人从入院到出院都按一定模式接受护理,制订标准的护理流程(临床路径表) ,提供有时间的、有序的、有效的照顾。通过2 0 0 1年1月～2 0 0 3年6月在4 6例股骨头置换手术病人中的应用,效果很好,现介绍如下。1　资料与方法1.1　一般资料2 0 0 1年1月～2 0 0 3年6月,我科行股骨头置换术4 6例,随机分为实验组和对照组各2 3例,实验组中男9例,女14例,平均年龄(6 8.5±3.5 )岁;对照组中男10例,女13例,平均年龄(6 7.7±4 .2 )岁,病人在姓名、年龄、手…     

手术室全程无菌管理预防无菌手术感染的效果及影响因素分析

目的：观察分析手术感染的影响因素,探析手术全程无菌管理预防无菌手术感染的效果。方法回顾性分析2014年1月至2015年10月行无菌手术治疗患者的临床资料,分析2014年度手术感染发生情况及影响因素,据此制定并完善手术室全程无菌管理方案,于2015年1月实施并分析效果。结果术前住院时间、抗菌药物应用不规范、参观人数(≥3人)、手术类型、切口类型、手术植入物、手术时间、手术室空气含菌量、接台手术、手卫生不达标、侵入性操作不规范、手术器械和手术室物品清洁不达标、无菌操作不严格、手术室温度和湿度不适宜、一次性医疗用品处理不合理等均为手术感染的影响因素( P<0.05);2015年1月至10月手术感染率明显低于2014年1月至12月(χ2=36.1912,P=0.0000)。结论手术全程无菌管理后无菌手术术后感染率明显降低,预防效果良好,可在手术室管理中推广应用。     

保定市临床用RhD阴性血状况分析

目的分析保定市RhD阴性患者用血情况,找出存在不足。方法将2004年1月1日至2008年12月31日保定市中心血站向各临床医院发放的RhD阴性血液产品,按全血、冰冻血浆(包括新鲜冰冻血浆和普通冰冻血浆)、机采血小板、解冻RhD阴性红细胞,进行统计、分析。结果成分输血率5年平均为68.2%,成分输血率低,应用于临床RhD阴性成分血品种少。结论对稀有血型人群血液供应工作足够重视,各项工作责任到人,是保障RhD阴性稀有血型人群血液供应的关键;掌握所辖区域RhD阴性人群情况,并保持联系和良好的关系是做好血液供应的基础;成分输血率低,应积极推广成分输血,提供多种RhD阴性成分血品种。     

献血者发生献血反应对再次献血意愿的影响

目的分析无偿献血者参加无偿献血过程中,由于各种原因引起献血反应后,对再次献血行为的影响,探索预防方法。方法对2004年2月-2008年7月保定市中心血站226 804例无偿献血者中发生中、重度献血反应导致非标量采血不足100 mL的712例进行回访调查。结果发生中、重度献血反应后的712例中,参与再次献血的35例,占4.92%。发生中、重度献血反应后的无偿献血者再次献血率明显低于参加献血在献血过程中没有发生献血反应或有轻微反应的再次献血率。结论做好服务、创造条件、减少献血反应的发生。血站内部精细化管理,切实关心无偿献血者,做好回访,有利于保留、扩大无偿献血者队伍。     

护患沟通技巧在冠心病病人中的应用体会

现代医学模式要求临床护理工作把病人的生理、心理与社会环境看作有机联系的整体,故如何维护良好的护患关系、减少护患纠纷,以便更好地开展护理工作,完善护理服务,掌握良好的沟通技巧在护理工作中越来越占有举足轻重的位置,有效的护患沟通是做好护理工作的保证。     

口腔颌面部术后患者焦虑原因分析及护理

近年来，我院对60例口腔颌面部创伤严重的患者进行手术治疗，分析其术后焦虑的原因，并实施相应护理措施，取得满意效果。现报告如下。