阴道超声在异位妊娠保守治疗中的应用

异位妊娠是妇科的急腹症之一，若不及时诊断和治疗，有可能危及生命。异位妊娠在孕囊破裂之前，临床表现不典型，往往需要作有关的检查如血β-人绒毛膜促性腺激素（β-HCG）、腹部及阴道B超。有时还要动态观察。早期诊断治疗可取得较好的效果。作者2004年4月～2005年4月收治疑似异位妊娠患者202例，腹腔镜下手术54例（保守性手术47例），药物保守治疗43例，开腹手术112例（包括药物保守治疗失败7例），现报告如下。     

超声引导下穿刺抽液注入聚桂醇硬化治疗肾盂旁囊肿48例分析

目的总结超声引导下穿刺引流后注入聚桂醇注射液硬化治疗肾盂旁囊肿的临床疗效。方法对48例肾盂旁囊肿患者在超声定位引导下予穿刺置管引流囊内液,然后注射1%聚桂醇注射液硬化治疗（剂量为囊内液总量的1/4）,治疗后每隔2-3个月进行超声复查。结果 48例均穿刺成功,肾孟旁囊肿穿刺成功率为100%。结论穿刺置管引流后注射聚桂醇注射液硬化治疗肾盂旁囊肿,微创、安全可靠、简便易行。     

早孕期一站式唐氏综合征筛查的应用价值研究

目的探讨一站式唐氏综合征筛查方式的价值。方法对孕早期(11～13+6周)孕妇进行"B"超胎儿颈项部透明层厚度(NT)的测定,并当天检验孕妇血液中的妊娠性血浆蛋白A(PAPP-A)和游离β绒毛膜促性腺激素(β-HCG),配合孕妇年龄与孕周,再运用计算机来计算胎儿患有唐氏综合征的概率,随访追踪每例筛查孕妇直至胎儿出生。结果在1421例筛查孕妇中有26例高风险,有21例选择羊膜腔穿刺术行染色体检查,查出唐氏综合征2例,进行引产。1例出生后发现先天性心脏病(染色体无异常)。3例NT严重增厚胎儿,以至胎体呈"外套样"水肿,预后均不良(1例中期自然流产,2例死胎,孕妇均不同意行染色体检查);1395例低风险孕妇(其中16人失访)未发现唐氏综合征,1例有唇裂畸形。结论该项目是无创性检测手段,对筛查唐氏综合征胎儿,减少其出生有重要意义。     

以人为本,做好医院的人事管理工作

现代管理越来越将管理的核心和着眼点集中在人事管理上,人事管理是一项复杂的系统工程,其科学与否,直接影响到人的潜在能力的发掘、积极性的发挥以及社会与经济效益的提高等.医院作为面向全社会服务的特殊行业,其人事管理除具有一般意义上的管理形式和内容外,还有其特殊的一面.一是性命关天,二是医德医风的好坏直接关系到人民群众.医院的人事管理应当顺应管理科学的发展趋势,坚持以人为本,重视开发和利用人力资源.那么,如何坚持以人为本,做好医院的人事管理工作,我们有如下见解.     

醋酸泼尼松片含量测定的2种方法比较

目的应用2种方法测定醋酸泼尼松片的含量，并比较其精确性和适用性。方法采用高效液相色谱法（HPLC法）与紫外分光光度法（UV法），分别对3批待检产品进行含量测定。结果2种方法结果不一致，UV法已经不适用于醋酸泼尼松片的含量测定。结论HPLC法测定该产品含量，专属性强，结果准确可靠。     

尿液有形成分分析仪的红细胞研究参数及其信息对血尿来源诊断的应用

目的探讨尿液有形成分分析仪的红细胞研究参数及红细胞信息(RBC-Info)在诊断血尿来源的应用价值。方法 295例血尿标本,其中130例为肾性血尿,165例为非肾性血尿,用sysmex UF-500i尿液有形成分分析仪进行红细胞研究参数测定,并将结果与人工镜检结果进行比较。结果肾性血尿组与非肾性血尿组对比,70%红细胞前向散射光(RBC-P70Fsc)分别为64.0ch(60.0～67.0)ch和117.0ch(113.0～119.0)ch,红细胞前向散射光分布宽度(RBC-Fsc-DW)分别为36.0ch(30.0～42.0)ch和18.0ch(16.0～24.0)ch,大红细胞(Large-RBC)与小红细胞(Small-RBC)之比分别为1.0∶4.4和25.0∶1.0,未溶解红细胞(Non-Lysed-RBC#)与溶解红细胞(Lysed-RBC)之比分别为1.9∶1.0和35.4∶1.0,未溶解红细胞百分率(Non-Lysed-RBC%)分别为66.0%(60.1%～76.5%)和97.7%(93.0%～99.2%),二者差异有统计学意义(P<0.01)。仪器RBC-Info提示与人工镜检的临床符合率:肾性血尿组分别为91.5%和81.5%,差异有统计学意义(P<0.01)、非肾性血尿标本分别为80.0%与86.1%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 Large-RBC与Small-RBC及Non-Lysed-RBC#与Lysed-RBC的比值是血尿来源有价值的参考指标。RBC-Info敏感性高、客观可靠、快速高效,是提示血尿来源的直观参考信息。     

推按运经仪治疗肾输尿管结石300例临床分析

随着生活节奏的加快，不良生活习惯和生活环境的改变，泌尿系结石的发病率呈上升态势，肾结石移动脱落多滞留在肾盂及输尿管狭窄处，引起肾绞痛、梗阻性肾积水及肾功能损害。目前对1cm以上的较大结石多首选碎石或手术治疗，而对于0．5cm左右的小结石因碎石机定位困难手术创伤大等原因，处置方法多是服药加运动，如果患者坚持不好，可使结石长时间滞留，引起尿路感染、继发性梗阻、结石增大等。寻求一种简便、经济、安全无创能迅速缓解疼痛、解除梗阻的非手术疗法，是临床工作的迫切要求。我院于1992年开始运用北京产HD推按运经仪对1cm以下的。肾输尿管小结石行排石治疗，获得了满意的疗效。现将300例的治疗结果分析如下。     

中药感冒片的制备及疗效观察

<正> 1987年我们研制了中药“感冒片”用于临床,代替抗菌素治疗(细菌性)上感,经十多年来的应用,取得了良好效果,简介如下:1 材料与方法1.1 药物组成大青叶、蒲公英、双花、连壳、生石膏、柴胡、黄芩、桔梗、射     

急性心肌梗塞溶栓治疗前时间延误的护理因素及对策

通过分析68例急性心肌梗塞患静脉溶栓治疗前的时间延误，调查50名护士对急性肌梗塞治疗的认识程度，探讨溶栓治疗前延误的护理因素。结果显示，溶栓治疗院外延误2．0h，院内延误3．1h，院内延误显长于院外延误(P<0.01)。其中急诊室延误的延长，冠脉再通率下降；急诊科护士对溶栓治疗适应证、禁忌症等认识程度低于心血管内科护士；护士在急性心肌梗塞治疗中缺少主动性。认为护士能够缩短溶栓前院内延误。提出对全体护士应加强急性心肌梗塞溶桂治疗的教育和培养训练，使其认识到缩短溶栓治疗前时间的意义，提高护士的主观能动性。     

从病案严重丢失到丢失率为"0"的转变经验

我院为综合型"三甲"医院,500张床,目前库存10万份病案.1999年以前的多年间,病案工作处于混乱局面,病案丢失严重,致使无法正常利用.2000年初,我们下大力量加强病案管理,病案工作出现良好转机.现就病案科从过去十几年间病案严重丢失到目前的丢失率为0的转变过程作一分析总结,与同道共勉.