产气法检定水中烃化剂

该方法采用NBP·HClO_4硅胶侦检管通过化学起泡剂——柠檬酸和碳酸氢钠反应产生二氧化碳气,而该气体能把水中烃化剂赶出水面,通入到侦检管中;烃化剂经NBP·HClO_4硅胶吸附,反应,加热,进行检定.该法适用于现场快速检定;方法简便、快速、灵敏,专一性强.有机氟磷酸酯类、有机砷化物,生物碱类均无正负干扰,方法灵敏度二氯二乙硫醚和三氯三乙胺均为2.0μg/ml.     

发热、蛋白尿

1病例摘要 患者女,41岁,因发热2天,于2000年6月1日入院。入院前2天无诱因出现发热,开始为39～40,服用解热镇痛药后降至38,但很快又回升。每日排便5～6次,为稀水样便,无脓血,每次量约10～20ml。无咳嗽、咯痰,无咽部不适。无尿频、尿急、尿痛。无腹泻。立即在急诊室静滴凯德林、病毒唑、地塞米松治疗,但无好转。为进一步诊治,急诊室以发热原因待查收入院。该患者平素身体健康、无肝炎、结核病史,无外地久居史。     

非小细胞肺癌中抑癌基因PTEN表达、突变与肿瘤发生发展及预后的相关性研究

目的 通过检测非小细胞肺癌(NSCLC)中PTEN基因的表达及突变,进一步阐明PTEN基因与NSCLC发生发展及预后的关系.方法 收集有完整随访资料的61例NSCLC蜡块,用免疫组化SP法检测PTEN蛋白的表达;选择其中30例癌组织蜡块提取DNA,PCR扩增PTEN基因第3、5、7、8外显子,并进行DNA测序.结果 PTEN蛋白表达在NSCLC组织中低于癌旁正常组织;并随着临床分期的增加及出现淋巴结转移而降低;PTEN蛋白阳性组的生存期明显高于阴性组,而与年龄及肿瘤的分化程度无关.仅1例标本发生了用PTEN基因外显子5、7、8的纯和性丢失,2例发现了2类突变位点的存在,这2类突变均位于内含子中.结论 PTEN蛋白的表达水平下调在NSCLC的发生发展中可能起了重要作用;而PTEN基因的改变比率远远低于其蛋白表达下调的程度.     

62例颅脑损伤至昏迷患者的护理体会

颅脑损伤是神经外科的急症,其特点是病情重且复杂多变。昏迷是脑功能的严重障碍：表现为意识完全丧失,病人对周围事物和任何强列的刺激均不能引起反应,感觉、运动和反射等功能障碍。在昏迷状态下,如防治措施不力,会发生多种并发症,轻者加重病情,重者终身残疾,甚至死亡。因此,护理人员必须认真观察病情,     

Twist与KiSS-1在非小细胞肺癌中的表达及其对预后的影响

背景与目的：Twist是一种促进肿瘤转移的转录因子,而KiSS-1为肿瘤转移抑制基因,它们的蛋白表达与非小细胞肺癌（non-small cell lung cancer,NSCLC）的淋巴结转移密切相关。本研究旨在探讨Twist和KiSS-1在NSCLC和正常肺组织中的表达及与患者预后的相关性。方法：收集61例有完整临床病理资料和随访资料的NSCLC标本及15例癌旁正常肺组织标本作为对照,采用免疫组织化学SP法分别检测Twist和KiSS-1的表达,分析其与患者各项临床指标及预后的关系。结果：Twist在NSCLC组织中的表达显著高于癌旁正常肺组织（P〈0.05）,KiSS-1在NSCLC组织中表达显著低于癌旁正常肺组织（P〈0.05）;NSCLC组织中Twist及KiSS-1表达均与临床分期、淋巴结转移情况、4年生存率密切相关（P〈0.05）;Kaplan-Meier生存曲线分析显示患者术后生存率随Twist阳性表达呈现下降趋势,而随KiSS-1阳性表达显著上升。结论：Twist高表达及KiSS-1低表达的患者易于发生淋巴结转移,术后4年生存率较低。     

非小细胞肺癌组织Twist与p53蛋白表达及其临床意义

目的:探讨Twist及p53在非小细胞肺癌(NSCLC)组织中的表达及与临床病理的关系。方法:采用免疫组化法对61例资料完整的NSCLC患者手术切除标本进行研究。结果:NSCLC组织中Twist、p53阳性表达均明显高于对照组,χ2值分别为15.830及10.808,P值均<0.05;Twist表达与组织学类型(χ2=4.665)、临床分期(χ2=8.362)及淋巴结转移(χ2=10.640)密切相关,P<0.05;p53表达与性别(χ2=4.047)和淋巴结转移(χ2=6.689)显著相关,P<0.05;NSCLC中Twist与p53的表达呈正相关,rs=0.257,P<0.05;患者术后生存与p53的表达密切相关。对随访>4年的48例患者进行了Twist差异性表达的研究发现,Twist在术后生存时间<4年的患者中表达高于生存时间≥4年的患者,χ2=6.497,P<0.05。结论:p53突变、Twist的高表达及p53与Twist的协同作用可能促进了NSCLC的发生发展;p53、Twist可以作为患者预后的参考指标和基因治疗的可能靶点。     

高压氧配针刺治疗一氧化碳中毒后痴呆偏瘫疗效观察

一氧化碳 (CO)中毒后续症具有中枢神经、周围神经和植物神经损害的多种临床症状和体征,且发病率高,多数患者丧失劳动能力,生活不能自理,对社会和家庭造成负担,缺乏有效疗法,预后差。高压氧配针刺治疗可提高康复率,降低发病率,缩短病程。1 资料与方法 本组 40例中,男 26例,女 14例;年龄 20～ 50岁 20例, 50岁以上 20例; CO中毒时间在 12h以内 10例, 12h以上 25例,最长 72h,没有记载 5例。后续症状急性痴呆 23例,精神症状 9例,周围神经炎 8例,偏瘫 5例,震颤麻痹 1例等。方法：高压氧 1次 /d,治疗 20d为最少, 70d最多…     

慢性阻塞性肺气肿的呼吸体操治疗

１９９２年以来对５０例慢性阻塞性肺气肿（ＣＯＰＤ）缓解期病人行呼吸体操治疗（即吹笛样呼气法的腹式呼吸）,取较显著,现报道如下。１资料与方法１．１资料　本组１００例ＣＯＤＰ患者,随机分２组每组各５０例。其中治疗组年龄５０－８７岁;肺功能分级：重度１２例,中度１３例,轻度１２例,可疑１３例;病程８～４８年。对照组年龄、病情程度及病程与治疗组比较无显著性差异（Ｐ＞０．０５）。１．２方法　两组均采用解痉、平喘、抗炎、止咳、化痰及其它对症处理。治疗组用呼吸体操法：吹笛样呼气法的腹式呼吸。每次３０ｍｉｎ,２…     

PTEN/PI3K/Akt在非小细胞肺癌中的表达及其临床病理意义

背景与目的PTEN/PI3K/Akt信号通路的异常与一些恶性肿瘤的形成关系密切,本研究旨在探讨非小细胞肺癌(NSCLC)中PTEN、PI3K及Akt的表达及其临床意义。方法采用免疫组化SP法对61例NSCLC石蜡标本PTEN、PI3K及Akt蛋白表达进行研究,分析其与临床病理特征的关系。结果①PTEN在NSCLC中表达明显低于对照组;Akt、PI3K表达均明显高于对照组;②PTEN、PI3K表达与组织学类型、临床分期、淋巴结转移及生存率相关;Akt表达与临床分期、淋巴结转移及生存率相关;③Cox单因素分析显示对患者术后死亡有影响的因子有吸烟和PTEN阴性表达,且均为危险因子;④PTEN与PI3K、Akt蛋白阳性表达之间分别呈负相关;PI3K与Akt之间呈正相关。结论在NSCLC中,PTEN的缺失导致了PI3K/Akt表达上调,提示PTEN/PI3K/Akt信号通路在NSCLC的发生发展中可能起重要作用,并可作为NSCLC预后标志及分子治疗靶点。