维持性血液透析患者炎症状态对促红细胞生成素有效性的影响

目的 探讨促红细胞生成素(EPO)对维持性血液透析(MHD)患者贫血的疗效及炎症状态对其影响.方法 28例MHD患者均规范使用国产EPO(济脉欣)及常规治疗;用药前、用药后2、4、8 周查血红蛋白(Hb)、红细胞压积(Hct)、网织红细胞(RCT)各1次,行自身对照;8周后Hb≥110 g/L、Hct≥32%为达标组,低于此指标为非达标组;对比两组炎症反应及血清C反应蛋白(CRP)、Hb、Hct、铁蛋白(SF)变化情况.结果 均在治疗2周后RCT开始上升,4周后Hb、Hct开始上升,8周上升更明显;Hb、Hct达标19例(67.85%);未达标者多有炎症存在,CRP升高,SF无差异;血浆CRP水平与Hb、Hct成负相关,与SF无相关性.结论 EPO治疗肾性贫血疗效肯定;但炎症反应时CRP升高,疗效降低.     

夫妻癌的中医病因病机

夫妻双方生活在一处,形成了一个特殊的人文小社会。夫妻癌,是夫妻双方俱患癌,或同时发病、或先后发病,或患同癌、或患异癌。在异癌方面,或表里隶属,或无牵无联。夫妻癌发病的病因主要是性情相激、摄生相染、处境相仿;病机主要为气滞久矣、邪毒流注、阴阳失和。     

针刀配合理筋治疗臀筋膜挛缩症69例

我院自2003-2005年共收治臀筋膜挛缩症患者69例，应用针刀切割加理筋疗法，取得满意效果，现报告如下。 1一般资料 69例中，男24例，女45例；年龄3-24岁，平均12岁。单侧4例，双侧65例。有臀部肌注史者占84．0％，同时接受2种以上抗生素注射者占59．0％；步态异常者占100．0％；臀部弹响者占75．5％。全部患者双下肢均呈外旋外展状，体检时行走呈外八字步态，跑步时呈跳跃式前进，站立时双下肢不能并拢，坐位时两腿不能膝上交叉，蹲位时显示划圈征。69例中臀部均触及一条与臀大肌纤维走行方向一致的挛缩带，其宽度为2．0-6．5cm。骨盆X线显示：假性双髋外翻，颈干角平均为128度。将臀肌挛缩分为4类，其中属于Ⅲ度的26例，占37．7％；属于Ⅲ度A的3例，占4．3％；属于Ⅲ度B的40例，占58．0％。Ⅰ-Ⅱ度不影响生活的不作特殊处理。     

经皮椎体成形术治疗高龄骨质疏松性胸腰椎新鲜压缩骨折的实践与评估

目的:探讨经皮椎体成形术(PVP)治疗高龄骨质疏松性胸腰椎新鲜压缩骨折的临床效果。方法:选取2014年3月-2016年3月在本院治疗的高龄骨质疏松胸腰椎新鲜压缩骨折患者128例。根据治疗方法将其分为试验组(PVP治疗)和对照组(保守治疗),各64例。比较两组治疗前后的疼痛情况(VAS评分)、生活质量(ODI指数)、椎体高度及并发症情况。结果:治疗后1 d,试验组VAS评分低于对照组及治疗前(P0.05),且治疗后1周及1、3、6、12个月,试验组VAS评分、ODI指数均低于对照组及治疗前,比较差异均有统计学意义(P0.05);治疗后1、3、6、12个月,对照组VAS评分、ODI指数均低于治疗前,比较差异均有统计学意义(P0.05);治疗后12个月,试验组椎体前缘、中央、后缘高度均高于治疗前及对照组,比较差异均有统计学意义(P0.05),且试验组并发症发生率为17.2%,低于对照组的32.8%(P0.05)。结论:PVP可显著改善患者疼痛及生活质量,恢复伤椎高度且并发症少,对临床治疗OVCF患者有重要的实践意义。     

中医学院研究生的带与教

在临床带教阶段,如何让实习学生尽快完成理论到实践的升华,为中医学术传承培养优秀的后备力量,是值得思考的问题。     

中医药与酪氨酸激酶抑制剂联合应用的精准配伍探讨

<正>表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKI)通过阻断EGFR通路的激活从而产生抗肿瘤作用,是继手术、化疗、放疗之后的一种新的靶向治疗手段, 从此改变了非小细胞肺癌(NSCLC)的治疗范式。与传统化疗相比,小分子靶向药物选择性强,可显著延长患者生存期^[1-4]。中医药是我国治疗恶性肿瘤的重要特色,具有稳定瘤体、改善症状、提高生活质量、延长生存期的主要作用^[5-6]。《恶性肿瘤中医诊疗指南》指出：     

中医治疗肿瘤相关性腹泻

肿瘤相关性腹泻的发病部位为脾胃,病理因素为湿热,因脾胃运化功能不调,小肠受盛和大肠传导失常导致。采用恰玛古胶囊结合中医辨证论治、贴敷和针灸治疗肿瘤相关性腹泻疗效显著。     

三种纵裂入路在下丘脑区肿瘤切除的应用

目的 探讨三种纵裂入路在下丘脑区肿瘤(tumor in the hypothalamus region,THR)切除的应用.方法 回顾性分析73例位于中线的THR,根据病变与视交叉、前交通动脉、第三脑室的关系,THR分为A型17例、B型31例、C型25例,分别采取经纵裂-胼胝体-穹隆间入路、经纵裂-前交通动脉-终板入路...     

牛磺酸的药理研究与临床应用

牛磺酸(Taurine)是物界分布很广的一种氨基酸,存在于某些动物如牛、羊胆汁中,而海洋生软体动物所含的牛磺酸多于淡水或陆地动物。但对它的药理和临床应用,报道的尚不多。我们对牛磺酸进行了药理研究和临床观察,报道如下。