秦皇岛市成年超重肥胖人群多代谢异常分析

目的探讨秦皇岛市成年超重肥胖人群多代谢异常的流行特征。方法采用多阶段分层整群抽样的方法抽取秦皇岛市18岁以上居民6686人进行横断面调查。对血压、血糖、总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白及低密度脂蛋白等多代谢异常进行分析。结果不同体质指数男性人群高血糖、高血压、高TC、高TG、高LDL患病率和血脂异常率差异均有统计学意义(P<0.05)。随着体质指数的升高,男性高血糖患病率、高血压患病率、血脂异常患病率、高TC患病率、高TG患病率、高LDL患病率均呈现上升趋势,不同体质指数女性人群高血糖、高TC、高TG、高LDL患病率和血脂异常率差异均有统计学意义(P<0.05)。随着体质指数的升高,女性高血糖患病率、血脂异常患病率、高TC患病率、高TG患病率、高LDL患病率呈现上升趋势,有统计学意义。结论超重肥胖是多代谢异常的高发人群,对超重肥胖人群采取限制热量摄入、增加体力活动、改变行为等措施控制和减轻体重,能够有效减低高血压、高血糖及血脂异常的发病率。     

试述真实世界研究的临床试验设计与临床实践的差异性

在过去的几十年中,随机对照试验曾重塑了现代医学知识体系和实践策略,具有深远的意义。但其仍存在一定局限性,其试验环境与真实临床环境有较大差异,因此真实世界研究在近几年越来越受到研究者关注。但是,在真实世界研究的临床试验设计与临床实践中仍旧存在差异,本文就新疆维吾尔自治区中医医院在参与中国原发性肝癌临床登记的真实世界研究的过程中,发现的临床试验设计与临床实践的差异性,并对这些差异做出系列探讨。     

网络环境下男科进修医师教学模式的探索

本研究总结了新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疫情期间北京大学第三医院男科教学团队依托线上资源开展网络教学的经验,与传统线下教学对比,探究了线上教学模式的优势与局限.同时总结了疫情期间试行的虚拟现实(VR)手术直播教学、合作组云查房、男科进修医师教学共同体的经验,为未来医学教学模式提供了可参照的样本,为建立更为完善的...     

温胆汤协同治疗痰湿中阻型重度癌痛的临床观察

目的：通过温胆汤协同治疗痰湿中阻型重度癌痛患者,观察其疼痛缓解率、中医症状积分及恶心呕吐的发生率。方法：随机选取80例痰湿中阻型重度癌痛的患者,随机分为治疗组和对照组。治疗组采用温胆汤＋常规止痛治疗,对照组采用常规止痛治疗,比较两组患者疼痛缓解率、中医症状积分、恶心呕吐的发生率的变化。结果：疼痛缓解率,治疗组与对照组比较无统计学意义（P〉0．05）,中医症状积分,治疗组的减少优于对照组（P〈0．05）,恶心呕吐纳差的发生率,治疗组小于对照组（P〈0．05）。结论：温胆汤协同治疗淡湿中阻型重度癌痛,可以起到减轻止痛药物不良反应的功效。     

魏莲贴外用治疗癌病疗效观察32例

目的:观察魏莲贴治疗癌性疼痛的疗效.方法:魏莲贴外敷神阙穴和痛点(阿是穴),每日1次,24h换一次,治疗期6天,观察32例癌痛患者在治疗前后疼痛变化、KPs评分变化、不良反应发生率,进行评价.结果:有效率为90.64%,87.50%患者在8h内起效,对轻度癌痛效果佳,对中度癌性疼痛效果良好,对内脏、肌肉的疼痛效果较好,不良反应发生率低,对提高患者生活质量有较大影响.结论:魏莲贴对轻中度癌性疼痛效果佳,对内脏、肌肉的疼痛效果较好,不良反应发生率低,明显提高患者生活质量.     

CD4＋CD25＋调节性 T 细胞及其相关因子在恶性肿瘤患者胸腔积液及外周血中的表达

目的:探讨CD4~+CD25~+调节性T细胞及其相关因子在恶性肿瘤患者胸腔积液及外周血中的表达。方法:选取42例恶性肿瘤胸腔积液患者为研究组,38例健康体检者为对照组,采用流式细胞仪(FCM)和酶联免疫法(ELISA)检测研究组胸腔积液和外周血、对照组外周血中CD4~+CD25~+/CD4~+比例、淋巴细胞亚群以及转化生长因子-β1(TGF-β1)、白细胞介素-10(IL-10)和干扰素-γ(IFN-γ)水平。结果:研究组胸腔积液及外周血中CD4~+CD25~+/CD4~+比例及TGF-β1、IL-10水平均显著高于对照组(P<0.01),且胸腔积液高于外周血(P<0.01),而IFN-γ水平显著低于对照组,且胸腔积液低于外周血(P<0.01)。结论:对恶性肿瘤患者外周血和胸腔积液中CD4~+ CD25~+调节性T细胞及TGF-β1、IL-10和IFN-γ水平进行检测有利于判断病情预后和转归。     

脑卒中患者血液感染中产ESBLs肺炎克雷伯菌分离率及耐药性分析

目的调查分析4a间脑卒中住院患者血液感染中产ESBLs肺炎克雷伯菌的分离率和对常用抗生素的耐药率。方法细菌鉴定采用VITEK 2Compact全自动微生物鉴定仪方法,ESBLs检测采用筛选和确认的方法,药敏试验采用MIC法和K-B法。结果 4a间脑卒中住院患者血液感染中共分离肺炎克雷伯菌1 264株,产ESBLs的为916株,占72.47%.4个年度的产酶率分别为61.6%,69.7%,88.7%,92.3%.对碳青霉烯类和四代头孢耐药率为零,对1~3代头孢和磺胺类几乎全耐药;对喹诺酮、氨基糖苷类耐药率也较高。结论脑卒中住院患者血液感染中,产ESBLs肺炎克雷伯菌无论是分离率还是耐药率都是逐年上升的,正确合理的使用抗生素,对控制产ESBLs肺炎克雷伯菌的传播显得尤为重要。     

河北省某山区建档立卡贫困人口健康相关慢性病/伤残调查

目的 探讨河北省某山区建档立卡贫困居民慢性病或伤残检出率分布状况，为该地区慢性病或伤残防治提供策略依据。方法 随机整群抽取某乡建档立卡贫困人口5 259人，对研究人群进行不同性别常见慢性病或伤残检出率比较、不同年龄层检出率趋势分析、共病情况分析。结果 研究人群慢性病或伤残检出率26.30%(男:28.27%，女:23.07%)；肥胖、高血压、糖尿病、血脂异常和伤残的检出率分别为10.02%、7.57%、2.97%、22.21%和4.43%；男性和女性的慢性病或伤残检出率随着年龄的增大而升高(男:χ2=740.546，P＜0.001；女:χ2=538.738，P＜0.001)；男性与女性慢性病或伤残检出率随着共病数量的增加呈降低趋势(男:χ2=399.302，P＜0.001，女:χ2=274.733，P＜0.001)。结论 河北省山区建档立卡贫困人口慢性病或伤残检出率较高，提升基层卫生服务能力仍需要加强、助推利贫政策发挥实效。     

影响供精志愿者精液质量的研究

目的:本研究探讨影响精液质量的因素,以指导供精志愿者提高精液质量。方法:本研究纳入了2015年11月至2018年2月期间来北京大学第三医院人类精子库捐精的259例供精志愿者,年龄范围22岁~45周岁之间,身高170cm以上,分析其精液。供精志愿者的个人信息包括年龄、学历、晚睡熬夜、睡眠不足、食用辛辣食品或烧烤油炸类食品的情况、饮可乐或咖啡奶茶类的情况、饮酒、吸烟等。纳入标准为原卫生部人类精子库技术规范(卫科教发【2003】176号)相关规定。结果:精液合格率在年龄、晚睡熬夜、吸烟、饮酒、食用辛辣食品、食用烧烤油炸类食品、饮可乐、饮咖啡奶茶类等方面差异无统计学意义(P 0. 05),睡眠不足是影响精液质量的不利因素,且具有统计学意义(P 0. 05)。结论:每晚睡眠时长不足8小时影响精液质量。