思维导图模式在中医专业学生《内科学》教学中应用的研究

目的为研究思维导图在中医类学生《内科学》课程中的教学效果,方法随机抽取2015-2中医班作为实验组,采用思维导图策略进行教学,抽取2015-2中医(定向)班学生作为对照组,采用传统方式教学,分别比较两组单元测验和问卷调查结果。结果显示实验组的单元测试成绩均明显高于采用传统教学方式的对照组,差异均具有统计学意义(P0.05);实验组在提高学习主动性、提升发散性思维、对学习兴趣的影响、增强师生互动这四个方面的满意率均显著高于对照组(P0.05)。结论中医专业学生在《内科学》课程中引入思维导图策略进行教学能更好帮助学生掌握知识理论体系,显著提高教学效果。     

魏莲贴外用治疗癌痛疗效观察32例

目的:观察魏莲贴治疗癌性疼痛的疗效。方法:魏莲贴外敷神阙穴和痛点(阿是穴),每日1次,24h换一次,治疗期6天,观察32例癌痛患者在治疗前后疼痛变化、KPS评分变化、不良反应发生率,进行评价。结果:有效率为90.64%,87.50%患者在8h内起效,对轻度癌痛效果佳,对中度癌性疼痛效果良好,对内脏、肌肉的疼痛效果较好,不良反应发生率低,对提高患者生活质量有较大影响。结论:魏莲贴对轻中度癌性疼痛效果佳,对内脏、肌肉的疼痛效果较好,不良反应发生率低,明显提高患者生活质量。     

“雨课堂”混合式教学方法在内科学教学中的应用

目的 探讨“雨课堂”混合式教学方法在内科学教学中的效果。方法 2021年9～12月选择中医学院2019级中医专业大二年级学生作为研究对象,以班级为单位,随机分为观察组54名和对照组56名,观察组采用雨课堂联合PBL教学方法,对照组采用传统讲授教学法。观察对照组和观察组学生的考核成绩和教师的教学质量和效果。结果 观察组学生理解记忆类、综合应用类和总成绩方面均高于对照组学生,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组学生自主学习能力、临床思维能力、沟通表达能力、团队协作能力、解决问题能力以及文献检索能力评分均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论“雨课堂”混合式教学方法在《内科学》教学中应用后,可以提高学生考试成绩,增强教学的质量和效果,并能提升学生综合能力。     

原发性肝癌的中西医治疗现状

原发性肝癌是临床上最常见的消化系统恶性肿瘤之一,严重影响患者身体健康及生活质量,增加家庭及社会经济负担。原发性肝癌的治疗主要以西医为主流,但有研究发现中医治疗原发性肝癌疗效显著,且中医药不仅能够减少西医治疗的副作用,也在肝癌的复发、转移方面有着自身特色。因此,原发性肝癌的诊疗方式呈现中西医结合发展的趋势,本文主要对中西医治疗原发性肝癌的现状作一综述,旨在为临床治疗提供参考。     

关节镜联合关节外入路术式治疗半月板旁型囊肿

目的:探讨关节镜联合关节外入路术式治疗半月板旁型囊肿的疗效。方法:对13例半月板旁型囊肿患者采用膝关节镜探查,并根据半月板撕裂情况采取不同的缝合法修复,关节外入路手术切除囊壁。应用视觉模拟评分(VAS)评定膝关节疼痛程度,Lysholm膝关节评分评定膝关节功能。结果:13例伤口均I期愈合,无手术相关并发症。术后随访12～24个月,平均15.8个月,囊肿均无复发。术前膝关节VAS评分6.62±0.96,术后1.38±0.65(P0.01);Lysholm评分术前60.92±10.10,术后90.69±6.52(P0.01)。结论:关节镜联合关节外入路术式治疗半月板旁型囊肿,无复发,膝关节疼痛及膝关节功能改善明显,可获得较为理想的临床效果。     

微栓子信号在症状及无症状大脑中动脉狭窄者中的差异

目的 对症状性及无症状性大脑中动脉（middle cerebral artery,MCA）狭窄患者的微栓子信号进行对 比研究。 方法 选取2011年6月至2012年12月序贯就诊于吉林大学第一医院并诊断为症状性及MCA狭窄患者, 同时除外存在潜在性心源性或其他源性栓子以及存在同侧MCA及颈内动脉串联性狭窄的患者。所有 入组患者均行头计算机断层扫描（computed tomography,CT）,经颅多普勒超声及颈动脉彩色多普勒超 声检查,并根据超声结果,对血管狭窄程度进行分级：轻度狭窄、中度狭窄、重度狭窄及血管闭塞组。 结果 研究共有209例符合要求入组,其中无症状MCA组83例共计108条狭窄血管,症状性MCA组126 例共计126条责任血管。对无症状组及症状组患者的临床资料对比发现男性比例及吸烟史在两组中 存在差异（43/83 vs 101/126;38/83 vs 88/126,P＜0.01）。症状组微栓子阳性率明显高于无症状组 （49/126 vs 2/108,P＜0.01）。另外症状组及无症状组微栓子阳性率在轻度狭窄、中度狭窄、重度狭 窄及闭塞组分别为4/18（22.22%）vs 0/30（0）,13/31（41.94%）vs 1/28（3.57%）,30/62（48.39%） vs 1/39（2.56%）,2/15（13.33%）vs 0/11（0）,除血管闭塞组外,微栓子阳性率与血管狭窄程度及 临床症状之间存在相关性。2例微栓子阳性的无症状MCA狭窄患者在1年的随访期内均未发生缺血性 卒中等不良事件。 结论 症状性及无症状性MCA的微栓子阳性率存在差异,无症状MCA狭窄者微栓子阳性率很低,基 于目前的研究尚未能发现其对无症状MCA狭窄未来缺血性卒中的发生具有预测价值     

新疆地区三级甲等医院住院患者营养风险、营养不良(不足)、超重和肥胖发生率及营养支持应用状况

Objective To investigate the incidences of nutrition risks, malnutrition ( undernutrition),overweight, and obesity, and nutrition support in tertiary hospitals in Xinjiang Uigur Autonomous Region. Methods Using fixed-point consecutive sampling, we collected the clinical data of inpatients in 6 departments of five tertiary hospitals in Xinjiang. According to the Nutrition Risk Screening 2002 (NRS 2002 ) published by European Society for Parenteral and Enteral Nutrition, patients were graded as at nutritional risk when their NRS 2002 scores ≥3 and as malnutrition when the body mass index (BMI) was ＜ 18.5 kg/m2 (or albumin ＜ 30 g/L). NRS 2002 screening was performed on the next morning after a patient was admitted. The nutrition supports within 2 weeks after admission were also investigated. The relationship between nutrition risks and nutrition support was analyzed.Results A total of 4036 inpatients were investigated, among them 3913 patients received NRS 2002 screening.The malnutrition (undernutrition) rate and the proportion of patients at nutritional risk were 8.4% and 34. 2%, respectively. The percentage of nutrition support was 10. 2%, which included parenteral nutrition (8. 5% ) and ena simple, fast and convenient tool for the investigation of nutrition risks and can provide a basis for reasonable nutrition support Therefore, it should be widely applied in clinical practice.     

新活素对急性心肌梗死伴心力衰竭患者炎症因子的影响

目的：探讨新活素对急性心肌梗死（AMI）伴心力衰竭患者炎症因子的影响。方法：AMI合并心力衰竭患者70例,随机分为常规治疗组（n=35）和新活素治疗组（n=35）,分别测定治疗前后血清肿瘤坏死因子（TNF-α）、C反应蛋白（CRP）及白介素-6（IL-6）水平,并记录2组治疗前及治疗后1个月时的左室射血分数（LVEF）、左室舒张末期容积指数（LVEDVI）、左室收缩末期容积指数（LVESDVI）。结果：新活素治疗组治疗后血清TNF-α、CRP及IL-6水平较治疗前均明显下降（P〈0.05）,且明显低于常规治疗组治疗后（P〈0.05）。新活素治疗组治疗后1个月超声心动图相关指标改善优于同期常规治疗组（P〈0.05）。结论：新活素能在一定程度上减轻AMI伴心力衰竭患者心肌的炎症反应,改善心功能。     

葫芦素B对喉癌细胞增殖和凋亡的影响及其机制研究

目的:体内外观察葫芦素B对人喉癌细胞系Hep-2的抑制增殖和诱导凋亡作用并探讨其作用机制,为临床应用提供实验依据.方法:用0.1、1.0、10.0和100.0 μmol/L的葫芦素B作用于Hep-2细胞24、48和72 h, MTT法检测细胞增殖.用0.1、1.0和10.0 μmol/L的葫芦素B作用于Hep-2细胞24 h或10 μmol/L葫芦素B作用8、12和24 h,流式细胞仪检测细胞周期分布和细胞凋亡率,荧光显微镜观察细胞凋亡.Western blot检测p-STAT3、cyclin B1和Bcl-2的蛋白表达.建立喉癌裸鼠移植瘤模型,观察葫芦素B的体内抑瘤作用.结果:MTT结果显示葫芦素B对Hep-2 细胞的增殖抑制作用具有明显的剂量和时间依赖性;流式细胞仪检测发现随着葫芦素B浓度增高或作用时间延长,处于G2/M期细胞的比例逐渐升高,同时伴有G0/G1期细胞减少,细胞凋亡率逐渐升高,经统计学分析,各实验组之间及其与对照组之间的均差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);荧光显微镜观察可见典型细胞凋亡;Western blot检测显示葫芦素B可剂量依赖性抑制p-STAT3、cyclin B1和Bcl-2的蛋白表达.体内实验发现低、中、高剂量组的抑瘤率分别是32.43%、43.24%和70.27%.结论:葫芦素B通过抑制STAT3活化,抑制cyclin B1和Bcl-2的蛋白表达,引起喉癌细胞G2/M期阻滞、增殖抑制和凋亡,发挥对喉癌的抗癌效应.