T细胞亚群测定在非小细胞肺癌(NSCLC)患者中医证型中的临床意义

目的:探讨非小细胞肺癌T细胞亚群的变化与中医证型关系及其临床意义.方法:采用流式细胞术,检测56例非小细胞肺癌患者外周血T细胞亚群.结果:各中医证型组间C03 值比较无显著性差异;CD4 值以气虚痰湿型为最高,与阴虚热毒型、气阴两虚型及气血瘀滞型比较有显著性差异(P＜0.05),CD4 值以气阴两虚型为最低;CD8 值以气阴两虚型为最高,各型之间相比较无显著性差异(P>0.05);CD4 /CD8 以气阴两虚型为最低,与气虚痰湿型比较有显著性差异(P＜0.05),气血瘀滞型CD4/CD8 与气虚痰湿型比较差异显著(P＜0.05),CD4/CD8 值以气虚痰湿型为最高.结论:中医辨证分型组问存在细胞免疫功能的不同,以气虚痰湿型的免疫功能为最好,气阴两虚型为最差.监测中医证型免疫功能的变化有助于判断预后及指导治疗.     

探讨长期酒精暴露对视网膜的损伤

目的探讨患者长期酒精暴露对视网膜的损伤。方法选取野生型(wild type,WT)小鼠27只,酒精暴露建立动物模型,利用荧光抗体染色法观察视网膜胶质细胞的变化。结果长期酒精暴露后,小鼠视网膜胶质细胞出现损伤,如Müller细胞GS染色减弱、星形胶质细胞数量减少,并且呈剂量依赖性(P0.05)。结论长期酒精暴露可通过改变视网膜的胶质细胞Müller细胞和星形胶质细胞的数量和形态对视网膜造成损伤,且呈剂量依赖性。     

卡培他滨联合奥沙利铂治疗进展期胃癌的近期疗效及对生活质量的影响

目的探讨卡培他滨联合奥沙利铂治疗进展期胃癌的近期疗效及对生活质量的影响。方法选取经病理检查确诊的进展期胃癌患者87例,随机分为观察组44例和对照组43例。观察组给予卡培他滨联合奥沙利铂治疗,对照组给予表阿霉素+顺铂+氟尿嘧啶(ECF)方案治疗。比较2组近期疗效,详细记录治疗期间毒副反应的发生情况,并观察治疗前后生活质量的改善情况。结果观察组有效率为61.36%,显著高于对照组的39.53%(P0.05)。观察组骨髓抑制、胃肠道反应发生率均显著低于对照组(P0.05),丙氨酸氨基转移酶(GPT)升高、血尿素氮(BUN)升高、色素沉着及脱发等发生率均无显著差异(P0.05)。治疗后,2组躯体、情绪、认知、角色、社会等各维度评分及总分显著增加(P0.01),其中观察组增加幅度显著大于对照组(P0.01)。结论卡培他滨联合奥沙利铂治疗进展期胃癌疗效好,且明显改善患者的生活质量。     

幽门螺杆菌感染与胃癌发生及预后的相关性研究

目的 探讨幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)感染与胃癌发生及预后的关系.方法 选取胃癌组织标本78例及其癌旁组织标本26例,采用实时荧光定量聚合酶链反应(PCR)检测胃癌组织和癌旁组织中Hp相对感染量,分析Hp相对感染量与胃癌患者临床病理特征及预后的相关性.结果 胃癌组织Hp相对感染量明显高于癌旁组织,且同一患者胃癌组织中Hp相对感染量亦高于其癌旁组织,差异有统计学意义(P＜0.01).胃癌组织中Hp相对感染量与患者临床分期、浸润深度及有无淋巴结转移密切相关,差异有统计学意义(P＜0.01),而与性别、年龄、组织学分型及有无远处转移无关,差异无统计学意义(P＞0.05).生存分析结果显示,患者生存率与胃癌组织中Hp相对感染量呈负相关,且差异有统计学意义(P＜0.05).结论 Hp感染可能参与胃癌的发生、发展及转移,可作为临床上评估胃癌进展和预后的潜在指标.     

阿帕替尼联合参一胶囊抑制VEGFR-2高表达胃腺癌细胞SGC-7901增殖机制研究

目的 探讨阿帕替尼联合参一胶囊对VEGFR-2高表达的胃癌细胞增殖的影响。方法 选择不同人胃腺癌细胞SGC-7901、BGS-823、AGS、MKN-45、MGC-83以及人脐静脉内皮细胞HUVEC（空白对照组）进行培养。RT-PCR筛选出VEGFR-2 mRNA水平高表达的细胞;western blotting检测VEGFR-2高表达胃腺癌细胞中相关蛋白表达量;实验药物分为空白对照组、阿帕替尼组、参一胶囊组、阿帕替尼联合参一胶囊组,除空白对照组外,每组设立7个浓度梯度;MTT法检测不同浓度下阿帕替尼、参一胶囊、阿帕替尼联合参一胶囊组对细胞增殖抑制率;利用中效原理绘制Fa-CI曲线,评价两药联合作用机制;流式细胞术检测空白对照组、阿帕替尼组、参一胶囊组、阿帕替尼+参一胶囊组中细胞凋亡率;免疫组化法检测凋亡相关蛋白Bcl-2、Bax、及死亡受体Fas蛋白的分布量。结果 RT-PCR、western blotting结果显示胃腺癌细胞SGC-7901在VEGFR-2 mRNA、蛋白水平上均为高表达,为后期实验所选用。MTT结果显示两药效抑制细胞增殖,浓度为阿帕替尼：16μg/m L、参一胶...     

坦索罗辛与艾司西酞普兰联合治疗骨盆疼痛综合征焦虑抑郁共病的研究

目的 在慢性骨盆疼痛综合征(CPPS)合并焦虑抑郁患者中,明确坦索罗辛与艾司西酞普兰联合治疗与一般治疗的差异,以期评估联合方案的临床应用潜力。方法 选取2019年7月—2022年7月河北省沧州中西医结合医院泌尿外科收治的150例CPPS合并焦虑抑郁共病患者,根据随机数字表法分为观察组与对照组,各75例。观察组给予坦索罗辛+艾司西酞普兰治疗,对照组给予坦索罗辛+安慰剂治疗,治疗3个月后进行有效性及安全性比较。结果 观察组临床总有效率明显高于对照组[96.00%(72/75)vs. 84.00%(63/75),P<0.05]。治疗后,观察组美国国立卫生研究院-慢性前列腺炎症状量表排尿症状、疼痛与不适评分明显降低,生活质量较前好转(P<0.05)。与对照组比较,治疗后观察组汉密尔顿焦虑量表[(8.37±1.89)分vs.(11.85±2.67)分]、汉密尔顿抑郁量表[(6.71±1.64)分vs.(9.26±2.42)分]评分显著降低。联合用药后,观察组血清炎症因子TNF-α、IL-8均低于对照组(P<0.05)。2组间不良反应总发生率差异无统计学意义[9.33%(7/75...     

加强传统文化教育,提升中医学生素养

本文从独特的角度阐述了中医药与儒家、道家、佛学、理学、易学等传统文化之间的内在关系,提出传统文化教育对中医药事业具有创新理论、夯实基础、培植潜力途径等作用,及其对优化中医药院校现有课程的意义和途径,指出：加强对中医、中西医结合专业学生,因加强中国传统文化的教育,对培养＂铁杆中医＂、学习能力、发展潜力、适应能力等诸多方面综合素养颇为有益。     

同期经导管主动脉瓣和二尖瓣置换治疗双生物瓣衰败一例

经导管主动脉瓣置换术(TAVR)和经导管二尖瓣置换(TMVR)能用于治疗主动脉瓣位和二尖瓣位的外科瓣生物瓣衰败,然而一站式经股同期行TAVR和TMVR治疗双生物瓣衰败鲜有报道.本报告将展示一例主动脉瓣位与二尖瓣位双外科生物瓣衰败患者的详细CT评估,围术期经食道超声心动图测量和完整经导管双瓣膜置换操作.     

恶性肿瘤血瘀证型血栓前状态分子标志物测定及其意义

目的探讨恶性肿瘤血瘀证患者血栓前状态变化和意义。方法选择恶性肿瘤患者69例,其中血瘀证组56例,非血瘀证组13例,另选33例健康人作为正常对照组。分别采用流式细胞仪、ELISA法、CLAUSS法等检测血小板膜表面糖蛋白CD41和CD62P、组织型纤溶酶原激活物（t-PA）、组织型纤溶酶原激活物抑制物-1（PAI-1）以及凝血4项指标[血浆凝血酶原时间（PT）、纤维蛋白原（Fib）、凝血酶时间（TT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）]。结果与正常对照组比较,血瘀证组和非血瘀证组CD41表达、TT差异均无统计学意义（P〉0.05）,CD62P表达、PAI-1含量、Fib含量均升高（P〈0.01）,PT、APTT时间缩短（P〈0.01）;血瘀证组t-PA含量下降（P〈0.05）,与非血瘀证组比较,t-PA含量差异无统计学意义（P〉0.05）;与非血瘀证组比较,血瘀证组CD62P表达、Fib含量也有所升高（P〈0.05）。结论恶性肿瘤血瘀证和非血瘀证组均存在不同程度的血栓前状态,CD62P、t-PA、PAI-1、PT、Fib、APTT等的改变可能是其血栓前状态的部分物质基础。     

对产甲胎蛋白胃癌患者预后的COX多因素回归分析及中医治疗

目的 通过对产甲胎蛋白胃癌(AFPGC)患者的临床特征、中药使用和生存情况进行分析,以期提高中医临床医生对AFPGC的认识。方法 回顾性收集2012年1月—2018年12月经病理诊断并且联合中医药治疗的胃癌患者病例,经纳入、排除标准筛选后,纳入AFPGC患者46例与普通胃癌患者363例。通过对比临床及生存特征,分析不同甲胎蛋白(AFP)水平患者的生存差异,COX多因素回归分析判断AFPGC患者预后因素,并对中医治则及处方进行分析。结果 AFPGC占全部胃癌的4.1%。维吾尔族与哈萨克族患AFPGC的比例高于汉族(P<0.001),AFPGC的肿瘤侵犯程度更深(P=0.032),淋巴转移和远处转移的患者比例更高(P=0.016,P<0.001),AFPGC患者接受化学药物治疗(化疗)和手术的机会低于普通胃癌患者(P=0.018,P=0.001),肝转移、腹膜转移的比例明显高于普通胃癌(均P<0.001);AFPGC患者中位总生存时间(mOS)为11(95%CI:7～14)个月,明显少于普通胃癌的33(95%CI:26～45)个月,AFPGC患者较普通胃癌患者死亡风险升高...