脱细胞异体真皮代替尿道治疗先天性尿道下裂6例

<正>自2003年3月至2009年6月,我们共成功开展了6例脱细胞异体真皮补片修复成型治疗先天性尿道下裂手术,手术方法简单,效果比较满意,现报告如下。资料与方法1一般资料本组患儿6例,年龄3～16岁,其中阴茎型尿道下裂4例,阴茎根部型2例,伴阴茎阴囊发育差3例。2手术方法术前常规会阴部清洗3 d,采用全麻。方法:常规耻骨上膀胱造瘘,阴茎直弯和游离尿道外口同一般手术。根据患者尿道缺损长度选择合适大小的脱细胞异体真皮补片     

帕利哌酮与奥氮平改善精神分裂症患者社会功能的比较

目的探讨帕利哌酮与奥氮平改善精神分裂症患者社会功能的差异。方法选择首发精神分裂症男性患者60例,随机分为帕利哌酮组和奥氮平组。帕利哌酮组患者服用帕利哌酮缓释片,开始6mg/d,2周后患者病情调整剂量为6～9mg/d;奥氮平组患者服用奥氮平,开始剂量为5mg/d,2周后根据患者病情调整剂量为10～20mg/d,2组患者均治疗8周。于治疗前后分别用社会功能量表(SFRS)进行评定。结果治疗前2组患者的社会功能量表显示差异无统计学意义,(P>0.05),治疗后2组量表结果显示差异有统计学意义(P<0.01)。结论帕利哌酮缓释片治疗首发精神分裂症患者其社会功能的恢复效果较奥氮平治疗后显著提高。     

康艾注射液联合顺铂治疗恶性胸腔积液32例

目的:观察康艾注射液联合顺铂治疗恶性胸腔积液的临床疗效。方法:对照组采用单纯顺铂胸腔灌注化疗,治疗组胸腔灌注化疗同时静点康艾(人参、黄芪、苦参等)注射液。结果:治疗组控制胸水总有效率为78.13%,对照组总有效率为62.50%,KPS评分两组治疗后比较治疗组优于对照组(P<0.05),免疫指标治疗组明显优于对照组(P<0.05),不良反应发生率中骨髓抑制及消化道反应发生率低于对照组,且有统计学意义(P<0.05)。结论:康艾注射液联合顺铂治疗恶性胸腔积液具有提高疗效、减少不良反应、提高患者生活质量的作用。     

热疗联合胸腔灌注甘露聚糖肽治疗恶性胸腔积液的临床观察

目的 探讨热疗联合胸腔灌注甘露聚糖肽治疗恶性胸腔积液的疗效和毒副反应.方法 将62例恶性胸腔积液患者随机分为两组,采用胸腔闭式引流尽可能排尽胸腔积液后,治疗组30例给予胸腔灌注甘露聚糖肽之后行射频热疗;对照组32例仅给予胸腔灌注甘露聚糖肽.结果 治疗组有效率为86.7%,高于对照组的68.8%,比较差异有统计学意义(P...     

73例胰腺癌的临床分析

目的：分析胰腺癌的临床特点,探讨胰腺癌的早期诊断以及治疗方法。方法：回顾性分析我院73例胰腺癌的临床资料,并对其进行统计。结果：胰腺癌的治疗以手术为主,化疗、放疗、生物靶向治疗、中医药治疗等综合治疗可延长患者生存期,CEA、CA19—9可作为胰腺癌早期诊断指标之一。结论：中医药参与胰腺癌治疗全过程可提高患者生活质量及生存期,是胰腺癌综合治疗中不可或缺的手段之一。     

新疆地区三级甲等医院住院患者营养风险、营养不良(不足)、超重和肥胖发生率及营养支持应用状况

目的调查新疆地区三级甲等医院6个专科住院患者营养风险、营养不良（不足）、超重和肥胖发生率及营养支持应用状况。方法采用定点连续抽样的方法,收集新疆地区5所三级甲等医院中6个专科的住院患者,符合营养风险筛查2002（NRS2002）评分≥3分为有营养风险,体重指数（BMI）〈18．5kg／m2（或白蛋白〈30g／L）为营养不足。在患者人院次日早晨进行NRS2002筛查,并调查2周内（或至出院时）的营养支持状况,分析营养风险和营养支持之间的关系。结果共调查4036例,其中3913例完成NRS2002筛查,营养不良（不足）与营养风险的发生率分别为8．4％和34．2％,实际营养支持率为10．2％,其中肠外营养为8．5％,肠内营养为1．7％,肠外营养：肠内营养为5．1：1。结论通过对新疆地区三级甲等医院的调查发现,NRS方法简单、快捷、方便,能够发现住院患者的营养风险,为进行合理营养支持提供依据,应向临床推广。     

拉莫三嗪致重度药疹、肝损害及血液系统损害不良反应1例

1临床资料患者,女,25岁。主因"全身皮疹伴瘙痒"入院。既往癫痫病史3年,否认药物及其他过敏史。患者2014年6月1日入院,入院一天前无明显诱因,全身呈现皮疹,剧烈瘙痒,体温39.9℃,以"重度药疹"收入院。追问病史,半月前口服拉莫三嗪12.5 mg/次,每天一次。期间未服用其他药物。故考虑由拉莫三嗪引起重度药疹可能性大。查体颜面见弥漫鲜红斑,境界弥漫不清,压之褪色,双上臂及腹股沟内侧红斑颜     

华蟾素对肝癌大鼠骨髓来源树突状细胞的影响及其预防肝癌的机制

目的从树突状细胞(DCs)的分子细胞水平初步探讨华蟾素（CBC）预防肿瘤的作用机制。方法将20只Wistar大鼠随机分成两组,华蟾素干预组和阴性对照组各10只,0.01%二乙基亚硝胺（DEN）饮水,供两组大鼠自由饮用造成肝癌模型,共连续饮12周后再更换为正常饮水至20周,同时从第1周对干预组大鼠进行腹腔注射华蟾素（每周2次,共20周）。阴性对照组给予同等剂量的0.9%氯化钠溶液。通过核磁共振（MRI）、大体观察肝脏病变;应用重组细胞因子诱导、培养两组大鼠骨髓来源的树突状细胞（DCs）,并在倒置显微镜下观察DCs的形态特点;流式细胞术检测DCs表型;ELISA法检测两组大鼠血清IL-2、IL-10浓度。结果经MRI 检测,两组大鼠肝脏 T2加权像显示均有多个小的高密度结节。CBC干预组的结节数(84.3±9.3)与阴性对照组(121.7±15.6)相比,差异具有统计学意义(P<0.05)。诱导DCs后与阴性对照组相比,倒置显微镜下CBC干预组中诱导分化形成的DCs细胞较典型。经流式细胞术检测,CBC干预组中DCs表面的CD80、CD86,MHC-Ⅱ类的阳性表达率均有明显增高。与阴性对照组比较,CBC干预组的DCs表面标志物差异均有统计学意义(P<0.05)。ELISA检测结果显示,与阴性对照组相比,CBC干预组的大鼠血清IL-2和IL-10差异均有统计学意义(P均＜0.05)。结论华蟾素通过上调DCs表面标志物的表达,促进DCs的成熟度,从而抑制肝癌生长。     

子午流注理论应用于化疗所致恶心、呕吐治疗进展

化疗相关性恶心呕吐（Chemotherapy induced nausea and vomiting,CINV）是恶性肿瘤治疗中较常见的不良反应。笔者通过文献整理发现,现代时间医学与传统子午流注理论在肿瘤相关临床中仍有应用,现综述如下。     

排龈线在烤瓷冠桥修复中的应用

1998～1999年,我们采用成品排龈线,对35例(60颗牙)烤瓷冠桥修复病人进行基牙预备前后牙龈排龈处理,临床效果较好,现报告如下.