慢性乙型肝炎患者血清中miR-122、miR-375表达分析

目的探索慢性乙型肝炎患者血清中miR-122、miR-375表达情况。方法选取2012--2013年郑州大学第二附属医院,经检测诊断为慢性乙肝病人488例,同时选取健康体检者488例作为对照。采外周血2ml,提取RNA,定量逆转录PCR方法检测miR-122和miR-375相对表达水平。与ELISA五项、HBVDNA和ALT检测结果对比分析。结果健康对照组和慢性乙肝组血清中miR-122和miR-375相对表达量分别为（1．92±0．67）、（10．38±2．27）和（1．24±0．36）、（6．57±1．26）。在慢性乙肝病人中,HBeAg阳性病人的miR-122和miR-375相对表达量最高（13．22±2．34）和（8．11±1．34）,与HBeAg阴性的非活动性携带者比较,差异均有显著性（P〈0．05）。结论慢性乙肝患者血清中miR-122和miR-375相对表达量显著升高;不同慢性乙肝病人中miR-122和miR-375表达水平升高存在差异,其中HBeAg阳性病人的升高最显著,而非活动性携带者的升高最少。     

大肠癌证实质研究进展

以大肠癌中三个常见、单纯的证型：脾气亏虚证、湿热内蕴证、肝肾阴虚证患者的外周血有核细胞为研究对象,采用表达谱芯片技术,从mRNA表达变化水平筛选明显表达差异基因,探讨基因变化与各证型之间的关系,以期对大肠癌证实质的研究提供新的研究思路。     

心肺运动试验评估慢性左心衰竭患者的运动能力

目的:应用心肺运动试验(CPET)评估国人慢性左心衰竭患者的运动能力.方法:入选2010-08至2010-12期间入住本中心的慢性左心衰竭患者20例(心衰组),并选择27例心肺功能正常的匹配人群作为对照组,均进行CPET,同时收集两组人群的临床资料和常规检查结果.结果:运动过程中,心衰组较对照组峰值心率、峰值收缩压、无氧域、峰值氧摄取量、峰值氧摄取量占预计值的百分比(峰值VO2/Pred.)、峰值氧脉搏等指标均显著降低(P<0.001或<0.05),而二氧化碳通气当量(VE/VCO2)斜率显著升高(P<0.01),差异均有统计学意义.校正年龄、性别、体重指数后,偏相关分析结果提示氨基末端B型脑钠肽原(NT-proBNP)仍与VE/VCO2斜率相关性最高(r=0.685,P<0.001);左心室射血分数与峰值氧摄取量相关性最高(r=0.679,P<0.001);峰值心率与峰值VO2/Pred.相关性最高(r=0.791,P<0.001);峰值收缩压与峰值氧摄取量相关性最高(r=0.677,P<0.001);而且,用力肺活量、一秒量均与峰值氧摄取量相关性最高(分别为r=0.559,P<0.001和r=0.589,P<0.001).结论:CPET可以客观、定量地评价慢性左心衰竭患者的运动能力.     

阻塞性睡眠呼吸暂停患者对冠状动脉造影的心血管反应

目的观察阻塞性睡眠呼吸暂停患者对冠状动脉造影这一生理和心理应激原的心血管反应。方法回顾性分析我院2003-2005年冠状动脉造影阴性并行睡眠呼吸监测的患者83例,比较合并(OSA组)和不合并阻塞性睡眠呼吸暂停患者(No-OSA组)在冠状动脉造影前、造影中和造影后血压和心率的改变。结果共74例冠状动脉造影阴性的患者入选,其中OSA组56例和No-OSA组18例。OSA组冠状动脉造影过程中收缩压升高幅度明显高于No-OSA组(CAG过程中血压升高的百分数,分别为17.6±2.5%和6.7±4.6%,P=0.047),冠状动脉造影术后舒张压恢复延迟(P=0.018)。两组患者心率对冠状动脉造影的反应没有明显差别。应激时收缩压的升高幅度与夜间血氧饱和度小于90%持续的时间呈负相关(r=-0.222,P=0.031),与嗜睡评分呈正相关(r=0.257,P=0.028)。结论阻塞性睡眠呼吸暂停患者对冠状动脉造影这一应激原的心血管反应,收缩压过度增加,舒张压恢复延迟,与夜间低氧及睡眠片段化相关,可能在阻塞性睡眠呼吸暂停合并心血管疾病中起作用。     

脱细胞异体真皮代替尿道治疗先天性尿道下裂6例

<正>自2003年3月至2009年6月,我们共成功开展了6例脱细胞异体真皮补片修复成型治疗先天性尿道下裂手术,手术方法简单,效果比较满意,现报告如下。资料与方法1一般资料本组患儿6例,年龄3～16岁,其中阴茎型尿道下裂4例,阴茎根部型2例,伴阴茎阴囊发育差3例。2手术方法术前常规会阴部清洗3 d,采用全麻。方法:常规耻骨上膀胱造瘘,阴茎直弯和游离尿道外口同一般手术。根据患者尿道缺损长度选择合适大小的脱细胞异体真皮补片     

帕利哌酮与奥氮平改善精神分裂症患者社会功能的比较

目的探讨帕利哌酮与奥氮平改善精神分裂症患者社会功能的差异。方法选择首发精神分裂症男性患者60例,随机分为帕利哌酮组和奥氮平组。帕利哌酮组患者服用帕利哌酮缓释片,开始6mg/d,2周后患者病情调整剂量为6～9mg/d;奥氮平组患者服用奥氮平,开始剂量为5mg/d,2周后根据患者病情调整剂量为10～20mg/d,2组患者均治疗8周。于治疗前后分别用社会功能量表(SFRS)进行评定。结果治疗前2组患者的社会功能量表显示差异无统计学意义,(P>0.05),治疗后2组量表结果显示差异有统计学意义(P<0.01)。结论帕利哌酮缓释片治疗首发精神分裂症患者其社会功能的恢复效果较奥氮平治疗后显著提高。     

康艾注射液联合顺铂治疗恶性胸腔积液32例

目的:观察康艾注射液联合顺铂治疗恶性胸腔积液的临床疗效。方法:对照组采用单纯顺铂胸腔灌注化疗,治疗组胸腔灌注化疗同时静点康艾(人参、黄芪、苦参等)注射液。结果:治疗组控制胸水总有效率为78.13%,对照组总有效率为62.50%,KPS评分两组治疗后比较治疗组优于对照组(P<0.05),免疫指标治疗组明显优于对照组(P<0.05),不良反应发生率中骨髓抑制及消化道反应发生率低于对照组,且有统计学意义(P<0.05)。结论:康艾注射液联合顺铂治疗恶性胸腔积液具有提高疗效、减少不良反应、提高患者生活质量的作用。     

热疗联合胸腔灌注甘露聚糖肽治疗恶性胸腔积液的临床观察

目的 探讨热疗联合胸腔灌注甘露聚糖肽治疗恶性胸腔积液的疗效和毒副反应.方法 将62例恶性胸腔积液患者随机分为两组,采用胸腔闭式引流尽可能排尽胸腔积液后,治疗组30例给予胸腔灌注甘露聚糖肽之后行射频热疗;对照组32例仅给予胸腔灌注甘露聚糖肽.结果 治疗组有效率为86.7%,高于对照组的68.8%,比较差异有统计学意义(P...     

73例胰腺癌的临床分析

目的：分析胰腺癌的临床特点,探讨胰腺癌的早期诊断以及治疗方法。方法：回顾性分析我院73例胰腺癌的临床资料,并对其进行统计。结果：胰腺癌的治疗以手术为主,化疗、放疗、生物靶向治疗、中医药治疗等综合治疗可延长患者生存期,CEA、CA19—9可作为胰腺癌早期诊断指标之一。结论：中医药参与胰腺癌治疗全过程可提高患者生活质量及生存期,是胰腺癌综合治疗中不可或缺的手段之一。     

新疆地区三级甲等医院住院患者营养风险、营养不良(不足)、超重和肥胖发生率及营养支持应用状况

目的调查新疆地区三级甲等医院6个专科住院患者营养风险、营养不良（不足）、超重和肥胖发生率及营养支持应用状况。方法采用定点连续抽样的方法,收集新疆地区5所三级甲等医院中6个专科的住院患者,符合营养风险筛查2002（NRS2002）评分≥3分为有营养风险,体重指数（BMI）〈18．5kg／m2（或白蛋白〈30g／L）为营养不足。在患者人院次日早晨进行NRS2002筛查,并调查2周内（或至出院时）的营养支持状况,分析营养风险和营养支持之间的关系。结果共调查4036例,其中3913例完成NRS2002筛查,营养不良（不足）与营养风险的发生率分别为8．4％和34．2％,实际营养支持率为10．2％,其中肠外营养为8．5％,肠内营养为1．7％,肠外营养：肠内营养为5．1：1。结论通过对新疆地区三级甲等医院的调查发现,NRS方法简单、快捷、方便,能够发现住院患者的营养风险,为进行合理营养支持提供依据,应向临床推广。