HPLC测定三个海拔高度大鼠血清中ATP含量的比较研究

本文采用高效液相色谱技术(HPLC)测定了三个海拔高度大鼠血清中三磷酸腺苷(ATP)的含量。于海拔4900m地区大鼠血清中ATP的含量明显低于海拔2260m及320m地区(P<0.001及<0.01);后两者间虽存有差别,但无显著性意义(P<0.05)。表明在重度缺氧条件下,动物血清中ATP含量明显减少。ATP是直接能为机体所利用的高能化合物,机体对缺氧适应的关键是保持高能化合物于正常水平。本文对高原缺氧条件下能量代谢的动态变化及其生理、病理学基础进行了讨论。     

巧治他觉性耳鸣一例

他觉性耳鸣又称客观性耳鸣 ,临床发病率较低。西医只能对症治疗 ,但疗效很差。有些病例适合手术治疗 ,基层医院不便推广应用。我们采用中药配合鼓室注射法 ,治愈他觉性耳鸣一例 ,现报告如下。案例 :高某 ,女 ,1 0岁 ,扶风县绛帐镇人。 2 0 0 2年 5月 2 0日初诊。其家人代述 :患儿一月前因感冒发热去当地医院治疗 ,热渐退 ,但用药不详。感冒初愈后 ,患儿自感耳内有响声 ,别人在她耳旁也可听到如风箱抽动样“呼嗒”声。随到多家诊所、医院治疗 ,效果不大。现患者听力尚可 ,耳内响声在1米外也能听到 ,呈有节奏的“呼嗒”声 ,且与呼吸节律不一致…     

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目的研究不同的手术方式对远端胆管癌预后的影响。方法回顾分析1996年2月至2002年12月手术治疗的173例远端胆管癌的临床资料。结果与姑息性手术相比,根治性手术明显提高了长期生存率。空肠胰腺套入式吻合组与空肠(侧对端)黏膜对黏膜吻合组比较、胰管支撑管置于肠腔内不加T管组与T管、胰管支撑管引出体外组比较,胰瘘发生率差异无显著意义。胆肠单层吻合与双层吻合相比,胆瘘发生率差异无显著意义,但双层吻合有2例术后出现一过性黄疸。结论选择适当的手术方式是获得良好疗效的保证,对胰十二指肠切除术或扩大胰十二指肠切除术适应证的确定以及如何防治术后肝转移是进一步探索的问题。     

腋-股架桥术治疗髂、股动脉闭塞性疾病

目的：总结腋—股架桥术治疗髂、股动脉闭塞或狭窄的疗效。方法：回顾性分析20例髂、股动脉闭塞或狭窄病例的临床资料、危险因素、手术指征及效果。结果：均行腋—股动脉架桥术，17例单侧，3例双侧，共26条；18例是为拯救肢体而手术，其1，3，5年通畅率为87％(20/23)，74％(17／23)及61％(14／23)。30d内死亡1例(占5％)。3例移植物在术后6．5个月内闭塞，均发生在股—股搭桥中，而腋—股搭桥则长期通畅。结论：对广泛的慢性髂、股动脉闭塞性疾病，腋—股架桥对于行主动脉重建有危险或预期寿命受限的病人不失为一种可行术式。     

视网膜母细胞瘤伴眼外伤1例

视网膜母细胞瘤伴眼外伤１例二院眼科张永杰，戴宏，张宇欣视网膜母细胞瘤为婴幼儿眼内恶性肿瘤，早期常不易为人们发觉。我们曾遇到早期视网膜母细胞瘤伴眼外伤１例，报告如下。刘某，女，５岁。于１９９３年８月６日在庭院玩耍中被牛角顶伤右鼻根部，当时右眼下脸呈青紫...     

腹腔镜胆囊切除术胆管损伤的类型及特征

1992.6～1994.5治疗由腹腔镜肌矗切除术并发的胆管损伤及高位胆管狭窄12例，其中6例为长海医院肝胆外科及普外科病例。6例为外院病例，均经手术治愈。根据其损伤原因及特片有以下6型：①术中因电凝切割钩引起肝总管或胆总管穿孔3例；②术中胆囊管残端钛夹导电致胆囊管肝总管坏死穿孔1例；③胆囊三角区出血，钛夹止血时钳夹肝总管致高位狭窄1例，肝门区见多枚钛夹；④胆囊三角显示不清损伤胆总管，行胆管吻合后继发肝总管高位狭窄2例，于1年后再行肝管空肠吻合术；⑤术中误认胆总管为胆囊管而横断伤，行肝总管空肠吻合术3例，术后吻合口狭窄，再手术切开左右肝管，行肝胆管空肠再吹合治愈；⑥术后3-4个月并发肝总管及右肝管狭窄2例。为术后延迟性高位胆管狭窄。文中还介绍了作者对胆管损伤的预防措施及治疗方法，并作了讨论。     

Leber视神经病的DNA诊断

本病为线粒体DNA遗传,并为母系遗传。分子遗传学研究显示11778位碱基鸟嘌呤(G)变为腺嘌呤(A),精氨酸(密码340)被组氨酸所取代,同时发现电子传递体系的NADH脱氢酶亚基4(ND_4)基因发生突变。     

藏药复方对犬实验性心肌缺血时心肌收缩力学性能的影响

本研究选用健康杂种犬35只,随机分为正常组(n=5),缺血对照组(n=15),藏药复方药物组(n=15)。在左冠状动脉前降支第2—3分支间结扎冠脉.造成心肌缺血模型,观察药物对心肌收缩力学指标的影响。结果表明,心肌缺血后,对照组DT、Lvsp,dp/dtmax降低,t-dp/dtmax延长,与缺血前及正常组比较均有显著性差异(均P<0.01).提示左室心肌收缩力学性能受到了较严重损害;药物组十二指肠给药后,可使心肌缺血过程中心肌收缩力学性能增强,与对照组比较,除Lvsp外,其余指标均有显著性差异(P<0.05),表明藏药复方具有保护缺血心脏功能的作用。     

关于意外胆囊癌治疗的初步体会

现今的临床实践中，LC、OC及MC为数众多，术中发现和术后病理证实的意外胆囊癌（unexpected gallbladder carcinoma，UGC）亦有增加趋势，如何作出合理的选择和决断、妥善处理好该类病人．成为医疗活动中经常需要面对的问题。术前提高对可能存在胆囊癌的警惕性、及时全面地进行相关检查．是减少遗漏病情的重要环节，术中对可疑病例则应常规行冰冻切片，必要时需多次送检，一旦确立诊断即扩大手术范围。对报告为重度不典型增生者仍以按胆囊癌处理为宜，因为此类病例经术后病理检查最终认定为胆囊痛的情况其为常见．对仅完成单纯OC、术后病理证实为UGC病例者,     

糖尿病血瘀证机理及活血化瘀法应用之探讨

糖尿病属于中医“消渴”的范畴，其病机历代医家多以阴虚燥热，气阴两虚或阴阳俱虚而定论。但近年来许多研究表明，糖尿病及其并发症的产生与中医血瘀证的形成与发展关系甚为密切，应用活血化瘀方药可取得良好的疗效。现试从糖尿病血瘀证发生机理及活血化瘀方法的应用作如下探讨。