大肠异常隐窝灶中APC、β-catenin、K-ras蛋白表达的意义

目的 探讨肠黏膜异常隐窝灶(ACF)与正常肠黏膜、腺瘤及腺癌中APC、β-catenin、K-ras蛋白表达的差异.方法 采用免疫组化Envision法检测ACF、正常肠黏膜、腺瘤及腺癌组织中APC、β-catenin、K-ras蛋白表达.结果 异常增生型ACF与正常肠黏膜相比较,APC、K-ras蛋白表达差异具有统计学意义(P<0.05),β-catenin表达差异具有统计学意义(P<0.01);与腺瘤相比较,β-catenin表达差异具有统计学意义(P<0.05),APC、K-ras表达差异无统计学意义(P>0.05);与腺癌比较,APC、β-catenin、K-ras蛋白表达差异具有统计学意义(P<0.01).增生型ACF与正常肠黏膜比较,APC、K-ras蛋白表达差异具有统计学意义(P<0.05),β-catenin表达差异无统计学意义(P>0.05);与腺瘤比较,β-catenin表达差异具有统计学意义(P<0.05),K-ras表达差异具有统计学意义(P<0.01);与腺癌比较APC、β-catenin、K-ras表达差异具有统计学意义(P<0.01).异常增生型ACF、腺癌中K-ras蛋白阳性表达与β-catenin蛋白异位表达呈正相关(P<0.05),APC蛋白阳性表达与K-ras蛋白阳性表达呈负相关(P<0.05).结论 ACF作为最早期的癌前病变具有异常的蛋白表达,异常增生型ACF尤为明显.APC、β-catenin、K-ras蛋白表达异常相互作用促进了大肠肿瘤的发生.     

经皮微创钢板内固定术联合高压氧对胫骨平台骨折病人的疗效

目的 分析经皮微创钢板内固定术(MIPPO)联合高压氧对胫骨平台骨折病人疗效与血清疼痛指标影响.方法 选取2014年1月至2016年6月于河北省深州市医院行手术治疗的胫骨平台骨折病人84例,随机数字表法将病人分为对照组行切开复位内固定术,观察组关节镜下MIPPO术联合高氧压治疗,观察病人手术状况、骨折复位、膝关节功能恢...     

慢性阻塞性肺疾病急性加重患者并发真菌性肺炎危险因素的研究

目的探讨慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者并发真菌性肺炎的危险因素。方法选择2012年1月~2013年12月住院期间并发真菌性肺炎的COPD患者65例为感染组,以同期无真菌性肺炎的COPD住院患者2014例作为对照组,分析COPD并发真菌性肺炎与广谱抗生素种类和疗程、是否联用甲强龙、血清白蛋白水平及APACHEⅡ评分等因素的相关性。结果感染组广谱抗生素和甲强龙使用时间均明显长于对照组（均P〈0.05）,血清白蛋白水平明显低于对照组（P〈0.05）。广谱抗生素使用21 d以上或联用广谱抗生素和甲强龙14 d以上真菌性肺炎发生率均显著升高（P〈0.05）,碳青霉烯类抗生素联用甲强龙14 d以上患者真菌性肺炎发生率显著高于头孢类抗生素或酶抑制剂复合制剂联用甲强龙患者（P〈0.05）。Logistics回归分析显示,COPD并发真菌性肺炎与广谱抗生素和甲强龙使用时间及低蛋白血症密切相关（均P〈0.05）。结论长时间使用广谱抗生素或甲强龙、联用碳青霉烯类抗生素和甲强龙14 d以上及低蛋白血症是COPD并发真菌性肺炎的独立危险因素。     

深圳南山区老年抑郁状态调查与干预研究

目的:对社区内筛查出的抑郁障碍老年人进行综合干预,以探索社区老年抑郁症患者综合干预方法。方法:采用老年抑郁量表(GDS)对社区≥65岁老年人进行筛查,根据评分进行程度分级。抑郁程度为中、重度或病情较重者转诊至专业机构治疗,综合干预1年后,对疗效进行评价。结果:120例老年人中正常94例,抑郁边缘状态10例,抑郁状态16例。经1年综合干预后,GDS评分显著低于干预前,两者比较差异有统计学意义(P<0.05),且处于抑郁边缘状态及抑郁状态例数明显减少。结论:为了降低老年抑郁症状的发病风险,改善老年抑郁症状的预后,提高老年人的生活质量,应该重视老年人心理卫生状况。     

腹水超滤浓缩回输腹腔治疗顽固性腹水1O例

顽固性腹水是指腹水量大,持续3个月以上,经内科常规低盐饮食、利尿药物及补充白蛋白等治疗,尿量仍然很少,心排血量、有效血容量及肾血流量均减少,且产生胸水、全身水肿、腹胀等.此类患者病死率高.我院自2009年6月开展人工肾技术以来,共用腹水超滤浓缩回输腹腔治疗顽固性腹水患者10例,疗效确切,报道如下: 1临床资料 1.1一般资料10例中,男性7例,女性3例;年龄30~62岁.     

人体内间日疟原虫对乙胺嘧啶敏感性观察(附35例报告)

乙胺嘧啶作为间日疟预防用药,在临沂地区广泛应用近20年,为了解长期应用后体内疟原虫对该药的敏感性,我们于1981年疟疾流行季节,在临沂县白庄公社选择35例间日疟现症病人进行了观察,结果报告如下:     

13例结直肠间质瘤临床病理分析

目的探讨结直肠间质瘤的临床病理特点及其意义,提出合理的治疗方法.方法对近8年收治的13例结直肠间质瘤患者的临床病理状况及CD117、CD34免疫组化情况进行回顾性分析.结果13例患者均经手术及病理证实.其中4例共行手术11次.结直肠间质瘤以梭形细胞为主占92.3%,CD117阳性率占92.33%,CD34阳性率占77.0%.13例患者皆无淋巴转移.肿瘤体积10cm以上,核分裂＞5/50 HPF 6例,其中2例出现肝转移,2例膀胱及大网膜转移.结论结直肠恶性间质瘤体积＞10cm.核分裂＞5/50 HPF是远处转移的信号.采用合理的首次治疗,肿瘤完整切除及预防性大网膜切除是治疗结直肠恶性间质瘤最有效的方法.     

中西医结合治疗危重症合并高钠血症28例

目的：探讨中西医结合治疗危重症合并高钠血症的疗效。方法：对危重症合并高钠血症随机分为治疗组和对照组。治疗组以大承气汤加减鼻饲疗法，对照组以温开水鼻饲疗法，并对两组病例进行疗效、病死率对比分析。结果：与对照组相比，治疗组疗效和病死率均明显优于对照组。结论：中西医结合治疗危重症合并高钠血症的疗效显著，方法简单，值得推广。     

中西医结合疗法对淤胆型肝炎退黄观察

1997年 4月～ 2 0 0 0年 7月对瘀胆型肝炎 2 0例采用中西医结合治疗 ,观察退黄效果 ,并与单纯西医治疗 2 0例对照比较 ,现报道如下。1　临床资料全部病例均符合 1 990年上海全国病毒性肝炎会议所制订的淤胆型肝炎诊断标准。经 B超检查排除肝外阻塞性黄疸或其它肝胆系统疾病。随机分为治疗组和对照组 :治疗组 2 2例 ,男 1 5例 ,女 7例 ,年龄 2 2～ 6 5岁 ,平均 43岁 ,血清总胆红素 (TBIL )1 6 8.5～ 41 4.2μmol/L,持续时间 2 5～ 96天 ,平均 45天。对照组 1 8例 ,男 1 1例 ,女 7例 ,年龄 1 8～ 5 8岁 ,平均 3 9岁 ,血清 TBIL 1 46～ 3 9…     

布地奈德、沙丁胺醇联合异丙托溴铵雾化吸入在慢性阻塞性肺疾病急性加重期中应用的临床观察

目的:观察布地奈德、沙丁胺醇联合异丙托溴铵雾化吸入在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)中应用的临床疗效和安全性。方法:将64例AECOPD患者随机均分为研究组和对照组。对照组患者给予2 ml布地奈德和1 ml沙丁胺醇雾化吸入治疗,研究组患者在此基础上加入2 ml异丙托溴铵雾化吸入治疗。两组患者均每日2次给药,疗程均为7 d。对比两组患者治疗前后的肺功能指标和血气指标变化,观察临床疗效和不良反应情况。结果:治疗前两组患者的肺功能指标和血气指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后两组患者的肺功能指标和血气指标均较治疗前显著改善,且研究组患者均显著优于对照组,组内及组间比较差异均有统计学意义(P<0.01)。研究组患者治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05)。两组患者均未出现严重不良反应,不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:布地奈德、沙丁胺醇联合异丙托溴铵雾化吸入治疗AECOPD较未加用异丙托溴铵的疗效更显著,安全性相似。