青年癫痫患者经历病耻感真实体验的质性研究

目的了解青年患者发生癫痫后经历病耻感的真实体验,为临床护理人员对其进行针对性护理干预提供理论依据。方法采用目的性抽样法,于2019年9月—2020年4月选取上海某三级甲等医院神经科的青年癫痫患者12例为研究对象。采用描述性质性研究设计,通过半结构式访谈提纲对患者进行深度访谈。采用主题分析法分析资料。结果提炼出3个主题,即病耻感体验(羞耻感、被歧视感、绝望感)、病耻感危害(社交恐惧、自杀倾向、婚姻关系较差、工作消极)及病耻感应对。结论青年癫痫患者存在较强烈的病耻感且病耻感对他们造成了较大的危害,但他们却无法应对病耻感,因此需要临床护理人员充分关注青年癫痫患者的病耻感,及时为其提供护理干预。     

局部冷敷法在预防脂质体阿霉素相关手足综合征中的应用研究

目的 观察局部冷敷法在预防脂质体阿霉素相关手足综合征中的应用效果.方法 选取100例行脂质体阿霉素化疗的乳腺癌患者作为研究对象,根据随机数字表分为对照组和观察组各50例.对照组采用常规手足综合征的预防方法,观察组在常规预防方法上增加局部冷敷法.比较两组患者在4次脂质体阿霉素化疗阶段手足综合征的发生率、Ⅲ级及以上手足综合...     

地拉罗司与去铁胺治疗重型β-地中海贫血铁过载患儿的对比研究

目的探讨地拉罗司与去铁胺治疗重型β-地中海贫血铁过载患儿的临床疗效。方法收集重型β-地中海贫血铁过载患儿47例,按照不同治疗方案分为两组:观察组26例给予地拉罗司治疗,对照组21例给予去铁胺治疗。治疗12个月后比较两组患儿的治疗效果、血清铁蛋白(SF)、不良反应以及心脏、肝脏磁共振成像(MRI)T2~*检查结果。结果治疗12个月后,两组总有效率比较差异无统计学意义(P0.05);观察组总控制率明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组心脏、肝脏T2~*值明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组在治疗12个月后SF水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论地拉罗司治疗重型β-地中海贫血铁过载的近期效果明显优于去铁胺,明显降低了SF水平,尤其对肝脏去铁效果更为明显,且减少了不良反应的发生,值得临床重视。     

路径化护理在脑动静脉畸形介入围手术期的应用及评价

目的探讨在脑动静脉畸形(AVM)介入围手术期实施路径化护理的可行性及效果。方法选择2016年6月-2017年9月我院神经外科A、B两个病区收治的60例行脑动静脉畸形介入治疗的患者。实施路径化临床护理的A病区30例患者设为观察组,实施常规护理的B病区30例患者设为对照组。对两组患者出院意见进行分析,并对两种护理方法的评价结果进行分析。结果观察组患者出院意见和两种护理方法的评价,与对照组比较差异均有统计学意义(P0.01)。结论使用路径化临床护理后,护士工作更具计划性、条理性、目标性,可为患者提供人性化、个性化的专科护理,提高临床护理质量。     

运动视觉及视觉训练的研究进展

运动视觉也称运动视力,是人在运动过程中通过观察环境和事物的变化后,对自己的动作及时做出反馈调整的能力。运动视觉是视觉领域的一个新学科,主要包括评价和提高视觉表现力,对视觉问题进行诊断,并提供必要的视觉训练帮助。视觉训练是一种眼睛和大脑的训练方式,是对大脑视觉神经认知系统的刺激与训练。目前该研究在很多体育运动项目中受到广泛关注,已成为一个新兴热点。运动员的运动视觉能力基本上是在长期的训练和比赛实践中得到增长的,现就其国内外的研究成果作一综述。     

"增免方"对皮肤鳞状细胞癌术后患者免疫功能的影响

目的 探讨"增免方"对皮肤鳞状细胞癌术后患者免疫功能的影响.方法 54例皮肤鳞状细胞癌术后患者给予口服"增免方"治疗,应用流式细胞仪检测治疗前后外周血中CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+、NK细胞等5项免疫指标的变化.结果 患者治疗后CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、NK细胞4项免疫指标均高于治疗前(P均<0.01).结论 "增免方"可显著改善皮肤鳞状细胞癌术后患者的免疫功能.     

中文学术期刊撤销论文研究

随着论文撤销数量不断攀升,论文撤销现象正在引起学术界的广泛关注。从CNKI数据库检索得到83篇撤稿声明,共回溯了92篇撤销论文,并分析了论文的撤稿原因、撤销时滞、所属期刊学科和高被引撤销论文。归类出4类撤稿情况,通过对撤稿声明分析发现因学术不端引起的撤稿总占比为67.4%,其中因抄袭及剽窃他人成果撤销论文在92篇中占比28.3%。92篇撤销论文的平均撤销时滞为1.5年,撤销论文集中分布于医药卫生、工业技术和自然科学三大领域,并初步探讨提出作者、编辑部及国内数据库对撤销论文处理的相应建议。     

门诊妊娠糖尿病患者营养状况调查研究

目的 探讨妊娠糖尿病（GDM）患者孕中期的膳食营养状况,为GDM干预措施的制定提供科学依据。方法 选取2014年1-6月于郑州人民医院门诊行产前检查并确诊为GDM的孕妇92例为研究对象（GDM组）,另选取同期健康孕妇92例为对照组。采用问卷调查的方法,收集年龄、身高、孕前体质量及孕中期血清总蛋白（TP）、清蛋白（Alb）和血红蛋白（Hb）水平。以食物模型和食物比例图谱辅助孕妇回忆调查前3d的24h食物及分量,详细记录每日各类食物摄入量,采用中西医结合营养治疗计算机专家系统（NCCW）进行营养素计算。结果 GDM组年龄、孕前体质量和孕前体质指数（BMI）大于对照组（t=5.853、2.955、3.948,P＜0.05）。GDM组TP异常率、Alb营养不良率高于对照组（χ2=4.056、29.164,P＜0.05）。GDM组能量摄入量高于参考摄入量1852kcal（t=20.574,P＜0.001）;蛋白质摄入量与参考摄入量93g比较,差异无统计学意义（t=0.872,P=0.384）,但低于参考产热比20%（t=7.442,P＜0.001）;脂肪摄入量低于参考摄入量62g（t=4.812,P＜0.001）,与参考产热比30%比较,差异无统计学意义（t=0.731,P=0.466）;碳水化合物摄入量高于参考摄入量232g,且高于产热比50%（t=8.031,t=6.942,P＜0.001）。GDM组能量、蛋白质、脂肪、碳水化合物摄入量均高于对照组（t=14.761、2.968、3.356、4.905,P＜0.05）,碳水化合物产热比高于对照组（P＜0.05）。结论 GDM患者年龄和BMI较大,蛋白质营养不良发生率较高,膳食营养素结构比例不合理。     

针刺辅助全麻在后循环缺血性脑卒中支架置入术中的应用

目的观察针刺辅助全身麻醉对后循环缺血性脑卒中患者围术期脑血流及脑神经功能的影响。方法将52例后循环缺血性脑卒中(PCIS)支架置入术患者,根据随机数字表法分为电针组(A组)19例,经皮穴位电刺激组(T组)18例和假电针对照组(C组)15例。A组进行针刺,T组进行经皮穴位电刺激,C组采用假电针。测定所有患者术前、治疗30 min后、术后30 min、术后1天大脑后动脉(Posterior cerebral artery,PCA)的平均脑血流速度(Vm)。记录术后1周、1个月和3个月的NIHSS、mRS评分。结果 3组PCA术前、术后30 min、术后1 d Vm比较差异均无统计学意义(P0.05)。A组和T组治疗30 min后PCA的Vm较术前升高(P0.05)。术后1周,A组和T组NIHSS评分均低于C组(P0.05),A组和T组mRS评分为0级的患者均多于C组(P0.05)。而3组术后1个月、3个月的神经功能评分比较差异无统计学意义(P0.05)。结论电针或经皮穴位电刺激复合全身麻醉应用于PCIS患者,刺激30 min可增加PCA脑血流,加速术后早期(1周)的神经功能恢复,而对远期的神经功能预后没有影响,是一种值得应用的麻醉方法。     

超声引导粗针活检在非小细胞肺癌诊断及EGFR基因突变检测中的应用

目的:探讨超声引导下粗针活检在周围型非小细胞肺癌的诊断及EGFR基因突变检测中应用价值.方法:31例周围型非小细胞肺癌患者行超声引导下肺肿块粗针活检术,活检小标本行病理学检测及PCR法EGFR基因突变分析.结果:31例非小细胞肺癌活检小标本取材满意率100％,穿刺定性诊断符合率100％,EGFR基因检出率100％,并发症发生率3.2％.病理结果:腺癌25例、鳞癌2例、腺鳞癌3例、肉瘤样癌1例.31例非小细胞肺癌活检小标本中,检测到EGFR基因突变11例,阳性率35.5％.其中5例为第19外显子框内多核苷酸缺失,5例为第21外显子L858R突变,1例为联合突变L861Q/G719X(第18外显子G719X突变和第21外显子L861Q突变).结论:超声引导下肺肿块粗针活检术简便、安全、有效,能明确周围型非小细胞肺癌的诊断,是非小细胞肺癌获得肿瘤组织检测EGFR基因突变的可靠方法.