鼻内镜术后鼻腔冲洗对疗效的影响

目的探讨鼻内镜鼻窦手术后鼻腔冲洗对粘膜恢复及疗效的影响。方法将138例患者随机分成冲洗组与对照组。冲洗组于术后抽出鼻腔填塞纱条后即以生理盐水500ml＋庆大霉素8万U＋地塞米松5mg配成冲洗液行鼻腔冲洗;对照组不进行鼻腔冲洗。分别于术后第3d、5d、7d、9d、11d观察术腔粘膜肿胀、伪膜、血性分泌物、窦口肿胀情况并评分。结果术后第3天,冲洗组和时照组各项指标经秩和检验无显著性差异（P〉0．05）;术后第5、7、9、11天两组各项指标评分,经秩和检验差异有显著性意义（P〈0．05）。结论术后鼻腔冲洗是提高手术治愈率的重要环节。只有及时清除窦腔内积血、血痴及分泌物,及时解除鼻腔粘连,才能获得良好的手术效果。     

冬虫夏草对肺心病患者血管内皮功能、炎性细胞因子和左室舒张功能的影响

目的 观察冬虫夏草对肺心病患者血管内皮功能、炎性细胞因子和左室舒张功能的影响.方法 将108例肺心病患者随机分为冬虫夏草组和常规治疗组,测定各组患者治疗前后的血浆内皮素-1(ET-1)、血清一氧化氮(N0)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α),评估其左室舒张功能.结果 冬虫夏草组患者治疗后的血浆ET-1、血清hs-CRP、TNF-α、左室等容舒张时间(IVRT)和E波减速时间(EDT)显著低于治疗前和同期常规治疗组(P＜0.01或P＜0.05),血清NO、二尖瓣口舒张早期及舒张晚期流速峰值比值(E/A)显著高于治疗前和同期常规治疗组(P＜0.01).结论 冬虫夏草可有效改善肺心病患者的血管内皮功能和左室舒张功能,并降低炎性反应.     

胰岛素及C肽监测在低血糖昏迷病因诊断及治疗中的价值

目的探讨胰岛素及C肽水平监测在低血糖昏迷诊断治疗中的价值。方法对16例低血糖昏迷患者,除按低血糖昏迷诊疗常规处理外,同时进行血清胰岛素和C肽检测,在治疗过程中监测血糖和血清胰岛素水平变化以指导治疗。结果10例糖尿病服用磺脲类降糖药的低血糖昏迷患者中8例血清胰岛素及C肽水平均增高。3例酒精中毒患者血清胰岛素及C肽水平亦增高。1例非糖尿病患者血清胰岛素和C肽水平严重增高,经B超及CT检查诊断为胰岛素瘤。全部患者经吸氧、50％葡萄糖注射后续10％葡萄糖液静脉滴注0．5-4h后逐渐清醒,血糖逐渐恢复正常水平。前述磺脲类降糖药过量患者,其血清胰岛素水平分别在3～5d后降至正常范围,之后根据血糖逐步恢复降糖药物治疗,并根据血清胰岛素水平调整降糖药物剂量,随访观察患者未再发生低血糖发作。结论对低血糖患者进行血胰岛索和C肽水平检测,有助于病因诊断和提高抢救治疗效果和防止再次和反复发生低血糖昏迷。     

强迫症候选基因的研究进展

强迫症(OCD)的临床特点是经常性和持久性的思考,和重复性行为或精神行为.研究发现,OCD患者亲属有更大的OCD患病率,而在OCD家庭聚集模式的OCD符合一定遗传模式.双生子的研究发现,同卵双生子患病一致性比非同卵双生子更大并认为,强迫症状遗传度为50%左右.     

早期肠内营养预防重型颅脑损伤应激性溃疡的研究

目的探讨早期肠内营养对重型颅脑损伤患者应激性溃疡的预防作用。方法将77例重型颅脑损伤患者随机分为早期肠内营养组（EEN组）42例和延迟肠内营养组（DEN组）35例,EEN组患者在损伤24h内给予肠内营养,DEN组患者72h内给予静脉营养,72h后无消化道出血方给予肠内营养,每天取患者的呕吐物、胃液和大便进行潜血试验。结果EEN组应激性溃疡的发生率低于DEN组（P〈0.05）。结论对重型颅脑损伤患者给予早期肠内营养可减少应激性溃疡的发生。     

思连康治疗小儿轮状病毒肠炎的临床疗效观察

目的临床观察思连康治疗小儿轮状病毒肠炎200例的疗效。方法选择2012年2月至2012年12月本院住院的轮状病毒性肠炎患儿200例，随机分为治疗组与对照组各100例，年龄6个月至3岁，两组之间年龄、性别、病情无差异，均给予利巴韦林静点抗病毒，口服思密达肠粘膜保护剂，维持水电解质酸碱平衡及支持对症等常规治疗，治疗组在此基础上加用思连康口服5天，比较两组效果。结果治疗组显效62例，有效34例，无效4例，对照组显效46例，有效36例，无效18例，治疗组和对照组的总有效率分别为96%、82%，两组比较疗效有差别（P<0.05）。结论思连康治疗轮状病毒肠炎疗效较好，值得临床推广使用。     

37例泪小管断裂修复术临床分析

眼睑内眦部裂伤常伴有泪小管断裂，如不采取适当的治疗，会引起永久性溢泪。现将我院2002年1月至2008年10月治疗的37例泪小管断裂进行回顾分析，报告如下。     

班级社会心理评定量表及其编制

了解班级社会心理状况，为班主任级管理工作提供明确的工作重点和方向，特制定班级社会心理评定量表，该量表从集体化程度、凝聚力、人际关系、心理气氛4个方面对班级社会心理状况进行评定。经初步测试，该量表有较高的信度。     

腺样体切除术治疗儿童分泌性中耳炎

目的:观察腺样体切除术治疗儿童分泌性中耳炎的疗效.方法:2000年1月至2004年12月收治分泌性中耳炎伴腺样体肥大患儿52例,随机分为手术组与对照组.手术组常规行腺样体摘除术,对照组采用抗生素、糖皮质激素口服及减充血剂滴鼻等药物治疗.治疗后4周复查.结果:手术组痊愈21例(37耳),占72.4%;有效4例(7耳),占13.8%;无效4例(6耳),占13.8%.对照组痊愈10例(16耳),占43.5%;有效4例(6耳),占17.3%;无效9例(14耳),占39.1%.经卡方检验,两组治愈有效率相比有显著性差异(P=0.036＜0.05).结论:腺样体切除术是治疗儿童分泌性中耳炎的有效方法.     

嗅感觉神经细胞的分离与培养

目的 建立哺乳动物嗅感觉神经细胞体外培养的方法。方法取成年家兔的嗅区粘膜,用胰酶和胶原酶消化法进行嗅感觉神经细胞的分离与原代培养,并应用抗神经微丝蛋白(NFP)抗体、抗嗅觉标记蛋白(OMP)抗体进行免疫细胞化学染色,同时采用甲苯胺蓝神经特异性染色和扫描电镜对其进行鉴定。结果 从嗅粘膜分离以及原代培养得到的嗅感觉神经元,光镜、电镜下为典型的双极神经元,OMP、NFP阳性,神经元特异性染色阳性。分离的嗅感觉神经元可在体外存活数小时,其细胞形态、生存数量和存活时间均能满足体外实验的基本要求。结论 本实验在家兔建立了较稳定、可靠的嗅感觉神经细胞分离和原代培养方法。为深入开展嗅感觉神经细胞的离体研究,提供了较为理想的材料来源和技术保障。