基于SPD模式下的手术室耗材精细化管理创新模式

目的 探讨在SPD模式基础上实行手术室耗材精细化管理创新模式的应用效果.方法 基于SPD系统模型的构建,在医院一级库的基础上实现手术室二级库和三级库的管理,比较SPD模式建设前后手术室耗材准备用时、推送用时、临时请领耗材响应时间和耗材回库用时的差异,以及手术室七种重点管控耗材的消耗量差异.结果 某三甲医院手术室在应用S...     

鼻内镜手术疗效综合评价

目的 探讨鼻内镜手术对慢性鼻窦炎及鼻息肉疗效的综合评价方法.方法 采用声反射鼻腔测量系统、前鼻测压计、T＆T嗅觉计定量检查法和术区黏膜评分法,对46例慢性鼻窦炎及鼻息肉患者鼻气道阻力、嗅觉、鼻腔术区黏膜形态进行测试.结果 鼻内镜手术后患者的鼻气道通气、嗅觉有明显好转;术后鼻腔、黏膜状况与功能恢复有显著相关性.结论 鼻气道阻力、嗅觉功能测试、鼻声反射检查、术区黏膜评分检测作为手术前后鼻功能的检测手段,可对术后疗效进行客观的综合评价.     

黄芪穴位注射对慢性精神分裂症血可溶性白细胞介素2受体的影响

目的:探讨足三里穴位注射黄芪液对慢性精神分裂症患者免疫功能的影响。方法:对30例患者足三里穴位注射黄芪液,分别于注射前、注射4周和8周用酶联免疫法检测血可溶性白细胞介素2受体(sIL-2R)变化,并与30例健康者比较,进行相关因素分析。结果:穴位注射前患者sIL-2R水平显著高于健康者,注射后显著降低;老年组的sIL-2R水平明显高于青年组及中年组;氯丙嗪组sIL-2R水平明显高于氯氮平组及联合用药组;不同临床亚型组间的sIL-2R水平无显著差异。结论:足三里穴位注射黄芪液对慢性精神分裂症患者异常偏高的sIL-2R有显著改善作用。     

5-羟色胺2A受体基因多态性与精神分裂症患者迟发性运动障碍的关联分析

目的　探讨5- 羟色胺2A( 5- HT2A)受体基因A 1 4 38G、T1 0 2C多态性与精神分裂症伴迟发性运动障碍(TD)的相关性。方法　先用异常不自主运动量表(AIMS)评定精神分裂症男性患者有无TD及其严重程度,有4 2例符合TD(AIMS总分≥3分)者和51例与TD组严格相匹配的非TD者入组,采用简明精神病评定量表(BPRS)评定精神症状,应用聚合酶链反应 限制性片段长度多态性方法分析5 HT2A受体基因的A 1 4 38G、T1 0 2C多态性位点的多态性。结果　①5- HT2A受体基因A 1 4 38G和T1 0 2C两位点多态性呈完全连锁不平衡,TD组与非TD组的两多态性位点的基因型总体分布无显著性差异( χ2 =4 37,v =2 ,P >0 . 0 5) ,在TD组有更高的C/A等位基因频率,与非TD组有显著性差异( χ2 =4 . 36 ,v =1 ,P <0. 0 5)。②不同基因型间的人口学和临床学资料(如:病程、服药总时间、日服抗精神病药物剂量、AIMS和BPRS的评分)间无显著性差异(P >0. 0 5)。结论　5 -HT2A受体基因的A 1 4 38G、T1 0 2C多态性可能与男性精神分裂症患者的TD相关联。     

清热解毒凉血活血法治疗病毒性肝炎高胆红素血症86例

高胆红素血症是病毒性肝炎发病过程中病情危重的表现,为探索中西医结合治疗本病的有效办法,我们自2001年5月～2006年7月,在对症、支持等疗法的基础上应用清热解毒凉血活血法治疗各种病毒性肝炎高胆红素血症86例,取得良好疗效,并与西医常规治疗35例进行对照,现报告如下。1临床资     

迟发性运动障碍的药物反应遗传研究

迟发性运动障碍是抗精神病药物所致的严重副反应，本文对迟发性运动障碍的易感基因遗传学研究作一综述。     

曲马多联合山莨菪碱静滴治疗肾绞痛的疗效观察

目的　探讨曲马多并山莨菪碱在急性肾绞痛中的应用。方法　按急诊就诊顺序将急性肾绞痛患者分成A、B、C三组 ,A组给予生理盐水 10 0ml 盐酸曲马多 10 0mg 山莨菪碱 10mg静脉滴注 ,B组给予生理盐水 10 0ml 山莨菪碱 10mg静脉滴注 ,C组给予生理盐水 10 0ml 盐酸曲马多 10 0mg静脉滴注 ,三组液体均在 15min内滴完。结果　A组显示了较B、C组良好的镇痛效果。结论　曲马多联合山莨菪碱静脉滴注用于急性肾绞痛的镇痛具有起效快、效果显著、副反应少的优点     

碳酸锂所致亚临床型甲腺功能减退

碳酸锂主要用于治疗双相情感性精神障碍 ,治疗后约 42 %患者的甲状腺功能受到抑制 ,典型的甲状腺功能减退有明显的躯体和神经精神症状 ,易引起医生的重视 ,但亚临床型甲状腺功能减退 ( sub-clinical hypothyroidism,SCHT)却很少研究。本文综述 SCHT流行病学、可能的机制、临床表现和处理对策。1　定义甲状腺功能减退的临床表现和生化异常可分为不同等级 ,典型的甲状腺功能减退是指血中游离甲状腺素降低、促甲状腺素释放激素升高 ,且常伴有临床表现。而 SCHT是指患者血中游离甲状腺素含量正常、促甲状腺素释放激素 ( TSH)升高 ( >5mμ/…     

精神分裂症患者的病前适应能力与攻击行为的关系

目的　探讨精神分裂症患者的病前适应能力与攻击行为的关系。方法　对 13 3名精神分裂症患者给予攻击行为量表 (OAS)、病前适应能力量表 (PAS ,儿童期 )测定。结果　伴攻击行为精神分裂症患者儿童期整体病前适应能力较不伴攻击行为精神分裂症患者差 ,在“社交和退缩”、“朋友关系”方面功能明显降低。结论　精神分裂症患者儿童期病前适应困难可能增高未来攻击行为发生的风险。     

精神分裂症患者服药依从性的研究进展

精神分裂症患者服药依从性差是全球精神病学领域的重大挑战之一,是病情复发和再住院的主要原因。由于临床环境和测量方法的不同,精神分裂症患者药物治疗依从率从11%到80%不等,平均为41%,间接导致失业、长期残疾、住院时间延长、自杀、过早死亡等。而依从性水平与患者自身、药物、疾病、家庭社会环境等因素有关。因此,本综述的目的是根据现有的初步研究结果,总结影响药物依从性的相关因素及中介因素并探讨有效的干预措施,提出未来研究的建议。