正常人动态动脉僵硬指数随年龄的变化及与24 h脉压的相关性

目的 动态动脉僵硬指数(AASI)是新近提出的反映收缩压(SBP)和舒张压(DBP)之间动力学关系的一项指标,这项研究的主要目的是探讨正常人AASI随年龄的变化及其与24 h脉压(24 h PP)的相关性.方法 246名正常人[平均年龄(59.7±14.6)岁,女性占38.6%]在保持日常工作和生活起居的情况下配戴24 h动态血压监测(ABPM)仪,记录从早晨6:00到晚上22:00每间隔30min和从晚上22:00到第2天早晨6:00每问隔60 min的血压读数、心率(HR)、平均动脉压(MAP)及脉压(PP),然后按AASI=1-DBP对SBP的回归斜率计算每个个体的AASI值.结果 AASI随年龄的增大而增大.在正常人中,AASI的第95百分位数是0.56,其95%预测区间的上界在20～39岁时为0.49,40～59岁时为0.59,60～79岁时为0.69,≥80岁时为0.79.AASI与24 h PP呈正相关(r=0.497,P＜0.01).在正常人中,AASI随年龄的增长呈直线增加,而24 h PP随年龄增长呈曲线增加.结论 AASI作为反映血压关系的指标,其在正常人中表现为随年龄增大而增大的变化规律;与传统指标24 h PP相关,提示可作为预测动脉僵硬程度的新指标.     

威海市妊娠晚期妇女生命质量及影响因素分析

目的了解和分析威海市妊娠晚期妇女的生命质量状况及其影响因素,及时发现问题,促进母子健康。方法采用健康自评量表对妊娠晚期妇女进行问卷调查,应用单因素和多元逐步回归分析法对数据进行统计分析和评价。结果①单因素分析：具有大专以上文化程度的妊娠晚期妇女在自我保健、健康知识、生活方式、精神状态和生活技能方面都要优于初中文化程度组,不同职业的妊娠晚期妇女在自我保健、健康知识、生活技能及总分方面差异具有统计学意义（P〈0．05）。具有医疗保障的妊娠晚期妇女自我保健、健康知识及生活方式方面情况要优于无医疗保障者（P〈0．05）;②多元逐步回归分析：文化程度、籍贯中的威海县级及医疗保障对妊娠晚期妇女的生命质量影响较大（P〈0．01,P〈0．05）。结论妊娠期妇女不同文化程度、职业、居住地区及有无医疗保障等明显影响生命质量,加强健康知识宣传、扩大医疗保障的覆盖面,以提高妊娠妇女尤其是威海县级地区的妊娠妇女的生命质量。     

低分子肝素钙对慢性肺心病高凝状态的临床疗效分析

目的对慢性肺心病合并高凝状态患者采用低分子肝素钙注射液治疗,分析治疗结果。方法共有104例患者,随机分为对照组与治疗组。对照组采用常规综合治疗法,治疗组在综合治疗法的基础上加低分子肝素钙注射液治疗。统计两组患者的有效例数,对比有效率、血液流变学指标。结果治疗组总有效例数为48例(92.3%);对照组总有效例数为39例(75%),且P<0.05。治疗组血液流变学指标明显优于对照组血液流变学指标,且P<0.05。结论低分子肝素钙注射液治疗慢性肺心病合并高凝状态疗效显著。     

肾病综合征患儿激素治疗依从性影响因素分析

目的探讨影响肾病综合征(NS)患儿激素治疗依从性相关因素。方法回顾性分析120例NS患儿的病历资料,按治疗依从性好差进行性别、年龄、家长文化背景、家庭经济状况、NS相关知识、护患关系、病程、激素不良反应、求医条件、家庭支持等比较分析。结果除性别两组水平接近,差异无统计学意义外;治疗依从性差组患儿年龄大,病程长,家长文化程度低,家庭经济状况差,缺少家庭支持,NS相关知识缺乏,护患关系一般,激素不良反应发生率高,求医条件差;两组比较,差异均有统计学意义。结论 NS患儿激素治疗依从性影响因素复杂,我们要通过健康教育,密切医护患关系,指导合理用药,加强家庭支持以提高患儿的治疗依从性。     

滥用维生素D3导致婴幼儿异位钙化44例分析

【目的】 以大剂量维生素D₃造成婴幼儿脏器损害的严重后果警示临床。 【方法】 通过肾脏B超、颅脑CT检查,发现44例婴幼儿大剂量使用维生素D₃2~3年后出现脏器异位钙化。以健康儿为对照组测定了血清β₂微球蛋白。【结果】 肾脏B超钙质沉着症29例(65.91%),颅脑CT异常9例(20.45%),颅脑CT及肾脏B超均有改变6例(13.64%)。血清β₂微球蛋白异位钙化组与对照组比较有统计学意义(t=4.68,P<0.05)。 【结论】 大剂量维生素D制剂可造成婴幼儿脏器异位钙化和持续性肾脏功能损伤,其远期影响尚需观察。临床必须警惕维生素D制剂的滥用。     

减肥 从记“饮食日记”开始

生活实例 十多年前,王先生刚从大学毕业时．1．71米的个头,只有60多千克。经过辛苦打拼,今年35岁的王先生已小有成就。由于平时工作繁忙,经常外出应酬,王先生的体重也不断攀升,去年体检时体重达到80千克,而且还发现有脂肪肝。王先生也曾自行制定减肥计划,但效果不明显,常常还感觉疲劳、乏力。     

中青年脑卒中患者电子健康素养交互模型干预方案的构建及应用

目的 提高中青年脑卒中患者电子健康素养,改善相关结局。方法 将58例中青年脑卒中患者按照住院病区分为对照组和试验组各29例。在常规治疗护理的基础上对照组采用常规健康素养干预,试验组构建并应用电子健康素养交互模型干预方案,包括功能性、沟通性、批判性和转化性电子健康素养。结果 两组电子健康素养、Barthel指数、自我管理行为、汉密尔顿焦虑抑郁评分的时间效应、干预效应、交互效应显著,试验组干预后、干预后1个月、3个月的各项评分显著优于对照组(均P<0.05)。结论 电子健康素养交互模型干预方案有利于提高中青年脑卒中患者的电子健康素养水平,改善日常生活自理能力和自我管理能力,缓解焦虑抑郁情绪。     

子宫肌壁间胚胎残余囊肿1例

胚胎残余囊肿是生殖器官发育过程中残留的组织,女性胚胎残余囊肿常存在于卵巢与输卵管之间系膜部位 、子宫两旁阔韧带内及阴道两侧下行至外阴 、输卵管伞端等[1] ,发生于子宫肌壁者极为罕见 ,某医院妇科于 2013 年 6 月收治 1 例 ,现报道如下:     

颈动脉结构及功能改变与脑梗死的关系

我们于2005年5月至2007年3月采用彩色多普勒超声检测97例脑梗死患者的颈动脉.以探讨颈动脉结构及功能改变与脑梗死的关系.报告如下.     

如何提高病人满意度

随着社会的发展及医学模式的转变,努力实现服务态度提高、服务内容创新、服务方式改革,满足病人需求,提高患者满意度,是当前护理工作的重要内容,也是护理管理工作中的重要环节。以下通过对我院一年间住院患者的满意度调查,来介绍提高满意度调查的对策:为了不断提高护理质量,我院制订了专科疾病护理手册、各科室主动服务规范、老年人不安全因素评估表。为了给病人营造一个舒心的休养环境,我们制定了陪床探视制度;要求护理人员提高自身综合素质,注重培养自身积极向上的人格和稳定的情绪;护理人员必须具备良好的职业道德和服务意识;应根据不同层次病人的需求,可开辟一些特殊的服务方式。