氨茶碱与普米克合用治疗儿童哮喘非急性发作期的疗效观察

目的观察氨茶碱与普米克合用治疗儿童哮喘非急性发作期的疗效。方法将 66例患儿随机分为 3组。观察组2 4例 ,给予普米克雾化吸入 ,氨茶碱口服治疗 ;对照Ⅰ组 2 2例 ,予普米克雾化吸入 (剂量、用法同观察组 ) ;对照Ⅱ组 2 0例 ,予普米克雾化吸入 (剂量加倍 ) ;3组均同时服用酮替芬治疗。观察用药前、后患儿症状、体征 (咳嗽、喘息和哮鸣音 )改善情况、消失天数及治疗过程中症状反复情况。结果观察组与对照Ⅱ组治疗后症状体征改善明显优于对照Ⅰ组 (均P <0 .0 5) ;各组症状体征平均消失天数 :观察组咳嗽 5 .1天、喘息 3 .2天、哮鸣音 4 .7天 ;对照Ⅱ组分别为 6 .2、4 .0、5 .1天 ,均比对照Ⅰ组 (分别为 9.1、6 .1、7.3天 )明显缩短 ;治疗过程中症状反复情况 :观察组占 2 8.1 2 %、对照Ⅱ组 2 7.58% ,均少于对照Ⅰ组 54 .84% (P <0 .0 5)。但各项指标观察组与对照Ⅱ组相比无明显差别 (P >0 .0 5)。结论对哮喘非急性发作期患儿 ,氨茶碱与普米克合用可减少激素剂量 ,对改善症状和缩短病程明显优于相同剂量的普米克雾化吸入 ,而且症状复发病例较少 ,有利于顺利降级治疗。     

用瞬时甲基化气液色谱法测定脑组织中游离脂肪酸

用瞬时甲基化气液色谱法（ＧＬＣ）分离和测定脑组织中存在游离脂肪酸（ＦＦＡ，包括棕榈酸Ｃ１６∶０、油酸Ｃ１８∶１、硬脂酸Ｃ１８∶０、花生四烯酸Ｃ２０∶４、廿二碳六烯酸Ｃ２２∶６）。最低检测限为０．０２８－０．０４５ｎｍｏｌ，用十五烷酸Ｃ１５∶０作内标，测得５种标准脂肪酸的线性范围为０．１１－１．７４ｎｍｏｌ，相关系数ｒ＝０．９９９２－０．９９９９，方法回收率为９５．３６％－９８．７７％，天内精密度Ｒ     

食品中硼含量测定与居民硼摄入量评估

目的 检测广东省广州市市售常见食品中的硼含量并评估居民硼的膳食摄入量。方法 于2010—2012年在广州市采集113种共687份食品,采用姜黄素分光光度法测定硼含量,结合居民膳食调查数据计算居民硼膳食摄入量。结果 不同食品硼含量差异较大,豆类硼含量为(18.69±10.27)mg/kg,坚果为(10.95±7.49) mg/kg,水果为(1.34±7.26) mg/kg,蔬菜为(1.24±0.91) mg/kg,奶、鱼、肉以及大多数的谷物含硼较少;加工食品硼含量基本与其原料硼含量一致,但有2份肉丸硼含量高达58.12和66.92 mg/kg,1份碱水粽硼含量为2.65 mg/kg;全国及广州市居民膳食中硼的日均摄入量分别为1.32 和1.71 mg,主要食物来源分别为蔬菜及其制品,分别占25.76%及21.64%,禽畜肉类及其制品分别占22.73%及33.33%,大米及其制品分别占12.12%及13.45%,豆类及其制品分别占8.33%及12.92%。结论 各类食品硼含量顺序大概为:豆类>坚果类>水果类>蔬菜类>谷类>动物性食品;个别加工食品存在违法添加硼砂(硼酸)的可能;居民日硼摄入量在WHO推荐成人日摄入硼的安全范围内,但大量摄入违法添加硼的食物可增加危害风险。     

脓毒症患者三尖瓣环收缩期位移与全心舒张末期容积指数的相关性分析

目的 研究脓毒症患者三尖瓣环收缩期位移(TAPSE)与全心舒张末期容积指数(GEDVI)的关系.方法 选择重症监护病房的42名脓毒症患者,通过脉搏指示连续心排血量(PICCO)及床旁超声采集包括GEDVI、心指数(CI)、TAPSE、肺动脉收缩压(PASP)等数据.根据CI结果将患者分为两组:低CI组(CI<3 L·m...     

骨关节置换术后切口感染的病原菌分布及血清TLR-4,MCP-1,IL-12的变化

目的 探讨骨关节置换手术术后切口感染的病原菌分布及血清TLR-4,MCP-1,IL-12水平的变化意义.方法 选取40例接受骨关节置换手术后且术后并发生感染的临床资料为观察组,另选择38例同期接受相同手术治疗且未发生术后感染的患者作为对照组,分析感染组所受感染的病原菌类型以及比较两组患者血细胞因子和炎症细胞因子水平差异...     

吴庆德医案四则

已故著名老中医吴庆德先生,从事中医临床教学工作６０余年,擅长内科杂病和妇女病的诊治,其审证精细,立法严谨,配伍灵活。现选出疗效较好,记录较全的部分医案介绍如下。梅核气杨某,女,２１岁,１９７８年４月１６日初诊。患者胸闷气短,善太息,前额胀痛,咽中如有物粘贴,咯之不出,咽之不下,干咳少痰,纳呆,二便调,舌苔薄白,脉沉弦滑。辨证为痰气凝结,肺胃失降。治以行气开郁,降气化痰。方用半夏厚朴汤合茯苓杏仁甘草汤加减：半夏９ｇ、厚朴６ｇ、苏叶６ｇ、旋覆花（布包）６ｇ、生甘草６ｇ,每日１剂水煎服。服药５剂后诸症…     

长春新碱、强的松等联合用药治疗特发性血小板减少性紫癜疗效观察

我院于1990年至1996年采用长春新碱、强的松,达那唑及氨肽素联合用药治疗特发性血小板减少性紫癜患者60例,取得较满意的疗效,现总结报告如下。 1 材料与方法 1.1 一般资料:60例特发性血小板减少性紫癜(ITP)均为住院病人,男20例,女40例。年龄5—59岁,中位年龄26岁。病程2天—14年。初治36例,复治24例;急性型28例,慢性型32例。治前60例病人均有皮肤出血点或淤斑,齿龈出血28例,鼻衄22例,月经过多6例,血尿1例,脾脏肿大者2例。治疗前血小板均值为16×10_9/L(5—65×100/L)。 1.2 诊断标准:按1986年第一届中华医学会全国血栓与出血学术会议制定的ITP诊断标准。 1.3 疗效判定:暂时疗效采用Peter和Roberi所提出的标准判定。 ①完全反应(CR):血小板上升到100×10~9/L以上。 ②部分反应(PR):血小板上升到(50—     

582例新生儿重度窒息相关因素分析

目的探讨新生儿重度窒息发生的影响因素，提高对高危因素的认识。方法对窒息新生儿胎次、分娩方式、胎位异常、胎膜早破、羊水脐带胎盘情况、母亲疾病、宫内窘迫、胎儿先天异常、单胎／双胎（或多胎）、有无宫内感染以及在市级／镇区医院分娩进行记录；在新生儿转运时，登记资料随患儿一起转诊，将资料完整的582例进行回顾分析。结果582例中有一项或多项高危因素411例（70．61％），有胎儿宫内窘迫占28．69％，高危因素以脐带因素居多（28．3％）。脐带脱垂、胎盘早剥、宫内发育迟缓、胎儿异常、未定期或未产检在重度窒息组明显多于轻度窒息组，比较差异有显著性（P〈0．05）。镇区医院重度窒息明显多于市级医院，比较差异有极显著性（P〈0．01）。结论脐带脱垂、胎盘早剥、宫内发育迟缓、胎儿异常、母亲未定期或未产检是重度窒息发生的危险因素，应引起临床重视并积极处理，增强围产保健意识。     

3例老年病人用药与药物不良反应分析

老年病人由于患有多种疾病,用药机会多,用药种类也增加,而且老年病人对药物的吸收、分布、代谢、排泄有其特点,对药物的敏感性增加,因而药物的不良反应发生率也特别高。本文列举3例老年病人用药情况作一分析,以期能引起对合理用药的重视。