我院2004年～2005年药品不良反应报告分析

目的:了解我院药品不良反应(ADR)的发生特点,促进临床合理用药。方法:对我院2004年~2005年间上报的138例ADR报告进行回顾性分析。结果:与合并用药有关的ADR占总例数的44.2%(61例),以静脉给药方式为主,共涉及53种药品,与抗感染用药有关的ADR最为多见,占总例数的55.1%(涉及15种抗感染药)。ADR发生频率最高的4种药品是左氧氟沙星、加替沙星、头孢噻肟钠和头孢曲松钠;ADR表现以皮肤损伤最为常见,其次是消化系统损害等;较严重的ADR有1例。结论:应加强专业人员的业务和素质培养,开展全方位的ADR监测工作,以指导临床合理用药。     

前列通栓剂的临床疗效研究

慢性前列腺炎是临床常见病,近年来由于抗生素的滥用,加之药物难以透入前列腺上皮脂膜层进入前列腺腺泡内,该处药物浓度不易达到有效的药物浓度,给本病的治疗带来了诸多困难。我们在多年的临床基础上研制成功了前列通栓剂,并将其用于慢性前列腺炎的治疗,取得了较好的临床效果,现报道如下。工临床资料本组150例,年龄21～56岁,其中,21～30岁47例,31～40岁63例,41～50岁28例,50岁以上12例,病程3月～12年,已婚136例。会阴下腹或腰骶部疼痛不适者132例;尿急、尿频终未尿痛52例,尿淋漓不净46例,尿道滴白65例,性功能障碍或不育训…     

院前抢救急性左心衰竭并肺水肿1例

患者男，78岁。因胸闷、心悸、气喘伴咯粉红色泡沫痰20分钟人所。患者于2003年5月26日上午10时感胸闷、气憋，血压200／110mmHg，给予肌注利血平1mg，吸氧，卧床休息，5％葡萄糖注射液250ml 丹参注射液16ml静滴。嗣后患者胸闷、气憋加重，心悸、气喘，咯出大量粉红色泡沫痰。检查：血压220／120mmHg，端坐呼吸，121唇紫绀，极度烦躁，面色苍白，大汗淋     

松痛活血酊止痛作用观察

松痛活血酊是我院研制的外用中药搽剂,具有活血化淤、散寒止痛、祛风除湿、通经活络的作用.主治肩周炎、软组织损伤、退行性骨关节炎病等,经临床疗效观察取得良好效果,现报道如下.     

重度COPD患者肺功能曲线形态分析关于一个新的参数的探讨

目的根据重度慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者肺功能曲线的形态特点，总结出一个新的描述患者阻塞程度的一个参数，初步探讨这个参数的合理性和肺动脉压的关系。方法选取重度COPD患者50例，应用肺功能仪测定患者的最大呼气流量容积曲线（MEFV），在呼气支选取一个拐点，计算此点的相对应的流速和呼出气量，测量自定义的α角，测定一部分患者的肺动脉压，对数据进行分析。结果重度COPD患者MEFV呼气支拐点对应的流速和流量与呼气1秒时的流速和流量正相关，α角大小与肺动脉压负相关。结论COPD患者的MEFV呼气支拐点有特殊的病理意义，代表气流阻塞、气道陷闭的时刻和程度，自定义的角α有一定的合理性。     

大肠肿瘤中Bcl-2表达的免疫组化研究

目的　通过观察大肠腺癌、大肠腺瘤中 Bcl- 2蛋白的表达状态 ,探讨 Bcl- 2在大肠肿瘤发生、发展中的作用。方法　利用免疫组化 S- P法 ,观察 4 8例大肠腺癌 ,15例大肠腺瘤中 Bcl- 2蛋白阳性细胞比率和分布 ,以 10例正常大肠粘膜组织做对照。结果　腺癌和腺瘤中 Bcl- 2阳性细胞比率均显著高于正常粘膜组织(P<0 .0 5和 P<0 .0 0 1) ,腺癌与腺瘤表达无明显差异 (P>0 .1)。早期腺癌显著高于腺瘤 (P<0 .0 0 1) ,但中晚期腺癌显著低于早期腺癌 (P<0 .0 0 1)。结论　 Bcl- 2高表达可能是大肠肿瘤形成的早期事件 ,对大肠腺瘤的发生和恶变起着重要的促进作用 ,中晚期腺癌中 Bcl- 2表达明显减少 ,其原因有赖于进一步研究。     

脊柱骨折脱位合并脊髓损伤的早期治疗

目的 :探讨脊柱骨折合并脊髓损伤的治疗措施、手术时机及疗效。方法 :对 1986 - 0 9～ 2 0 0 1- 0 9我们手术治疗的脊柱骨折合并脊髓损伤 6 3例进行回顾性分析 ,按美国脊髓损伤学会的分级标准 (ASIA分级 ) ,A级 2 1例 ,B级 13例 ,C级 16例 ,D级 13例 ;伤后大剂量地塞米松应用 3d,单纯椎板切除脊髓减压 19例 ;颈椎前路减压植骨融合 14例 ;胸腰椎椎板切除减压及椎弓根内固定 2 2例 ;后路经关节突、椎弓根椎管侧前方减压内固定 11例 ;胸腰椎前路减压内固定 3例。结果 :4 6例获得随访 ,随访时间为术后 1～ 14 a,平均 6 .5 a。优 10例 (2 1.7% ) ;良 15例 (32 .6 % ) ;可 8例 (17.4 % ) ;无效 13例 (2 8.3% ) ;优良率 5 4 .3% ,有效率为 6 9.6 %。结论 :早期大剂量激素应用及脊髓减压治疗脊髓损伤效果确切 ,手术时机应尽早 ,脊髓减压和脊柱内固定可使患者的感觉、运动功能得以最大限度和最快的恢复 ,并起到减少并发症、利于早期进行康复训练和方便护理等作用。     

颈前路减压后两种融合方法疗效的对照研究

目的 应用PEEK(聚醚醚酮)制作的颈椎融合器及自体髂骨移植进行颈前路减压术后的颈椎椎间融合.评估颈前路减压术后这两种融合方法的效果.方法 2004年7月至2009年2月行颈前路减压及椎间融合手术病例共54例,分为PEEK颈椎椎间融合器组(A组)30例和自体髂骨组(B组)24例.A组共融合49个节段;B组共融合36个节段.比较手术前后JOA(日本骨科学会)评分、病变椎间隙高度及颈椎生理弧度改变情况.结果 术后随访25～32个月,平均28个月.在1年随访时,A、B两组行减压及植骨手术的颈椎椎间隙均取得完全的植骨融合.椎间隙高度、颈椎生理弧度的恢复及JOA评分两组均较术前有明显改善,但两组间比较无统计学差异.结论 应用PEEK颈椎融合器治疗颈椎病,可以取得与取自体髂骨植骨融合相同的疗效.