进展性缺血性卒中患者63例影像学分析

<正>进展性缺血性卒中(progressive ischemic stroke,PIS)是指卒中发生后,经临床积极、正确干预,导致卒中发生的原发病理过程仍继续进展,神经缺失症状和体征在一段时间内明显继续严重恶化的缺血性卒中。其发病率占卒中患者30%左右,致残     

医院临床2009年常见病原菌耐药性监测分析

目的对医院临床分离的常见病原菌耐药性监测分析,为临床合理选择抗菌素提供依据。方法对收集2009年度住院患者送检的细菌培养标本,并进行药物敏感试验。结果分离的488株病原菌中,排在前5位的分别是：铜绿假单胞菌160株（32.79%）、大肠埃希菌124株（25.41%）、金黄色葡萄球菌76株（15.57%）、肺炎克雷伯菌72株（14.75%）、阴沟肠杆菌56株（11.48%）。其中革兰氏阴性杆菌对阿莫西林、哌拉西林、替卡西林有较高的耐药性,为60.00%～100.00%。对美罗匹宁、亚胺培南耐药性较低,在0.00%～25.00%之间。金黄色葡萄球菌对青霉素耐药为100.00%,对夫西地酸、奎奴普丁、呋喃妥因、替考拉宁100.00%敏感。结论大肠杆菌、非发酵菌、葡萄球菌是医院常见的致病菌。     

帕金森病的康复治疗方法观察

目的：探讨改善帕金森病（PD）运动功能障碍和日常生活能力的有效治疗方法。方法：46例患者分为康复组（24例）和对照组（22例）,两组常规服用美多巴等药物,康复组综合应用神经生理与神经发育等疗法进行康复训练。治疗前后对两组患者进行Barthel指数和Webster评定,比较疗效。结果：治疗1个月,康复组运动功能改善明显,与对照组比较差异有显著性（P〈0.05）。结论：综合康复治疗联合药物对PD病患者运动功能的恢复及日常生活能力的提高有较好的疗效。     

现代化综合性医院日常消防安全管理

现代化综合性医院具有人员相对集中、易燃易爆物品、电气设备和明火使用较多的特点。在功能上逐渐由单纯医疗诊治发展为治疗护理、人才培训、科学研究、社会预防等综合服务功能;在场所规模上,现代化综合医院逐渐发展为医疗中心,其建筑亦向大型化、高层化、综合化发展。1火灾危险性及特点1.1医护人员、病员人员密集,门诊楼和病房楼病员较多,大多行动困难,兼有大批照料和探视病员的家属、亲友,人员不易疏散。1.2在诊疗过程中多种易燃易爆物品被大量使用,同时核磁共振扫描仪、红外线、频谱电加热器具等现代化医疗和电气设备用电量大、设备总价…     

实验性蛛网膜下腔出血后脑的微量元素变化

为了解脑蛛网膜下腔出血（ＳＡＨ）时脑组织内微量元素的变化规律，对一组Ｗｉｓｔａｒ大鼠ＳＡＨ模型进行了实验。经颅骨钻孔－注入自家血方法建立了ＳＡＨ动物模型，对不同时间内颞叶脑组织的微量元素进行了测定，测定经由原子吸收仪完成。结果：锌在实验后持续性下降，而铜则呈上升改变，锰、镁、钙实验后均有上升，但增高发生时间、程度及持续时间均不相同。     

右侧胸腔巨大神经纤维瘤囊性变一例报告

我院遇到右侧胸腔巨大神经纤维瘤囊性变一例,报导如下: 患者女性,45岁,已婚,职业家务。自诉右侧胸背部、右肩关节及前臂疼痛,右臂活动受限伴胸闷,气急惑4月余而就诊,患者否认有既往相似病史。体检:病人一般情况尚好。体温、血压、心率正     

参麦注射液对CPHD患者细胞免疫功能的影响

目的 通过观察参麦注射液对慢性肺原性心脏病(CPHD)患者细胞免疫功能的影响,探讨CPHD患者的发病与机体免疫的关系.方法 采用流式细胞术检测20例CPHD患者外周血T淋巴细胞亚群和NK(CD3-/CD16 56 )细胞;RT-PCR方法检测IL2 、IFNγmRNA的表达.结果 CPHD患者CD3 、CD4 和CD4/CD8比值明显低于对照组并有统计学意义,而CD8 细胞高于对照组(P<0.01),参麦注射液治疗后CD3 、CD4 、CD3-/CD16 56 细胞和CD4/CD8比值都升高,其中CD4 、CD3 细胞与治疗前比较有统计学意义(P<0.05),而CD8 细胞与治疗前比较降低(P<0.05).参麦注射液能促进T细胞分泌细胞因子IL2、IFNγmRNA的表达.结论 当CPHD患者免疫功能低下时,选用参麦注射液治疗能够提高机体的细胞免疫功能.     

A型肉毒毒素对晚期脊髓损伤患者的治疗作用(附10例报告)

目的：评价A型肉毒毒素对晚期脊髓损伤患者下肢痉挛性疼痛和反射性挛缩状态的治疗作用。方法：10例晚期脊髓损伤后痉挛状态患者,对痉挛肌肉进行A型肉毒毒素多点注射,记录治疗前及治疗后14d、30d、60d、90d时痉挛肌肉的改良Ashworth分级、痉挛性疼痛视觉模拟评分(VAS)、夜间12h内抽搐的发生率。结果：注射后14d所有被注射肌肉(100%)的改良Ashworth分级均明显下降(p＜0．01),这种肌肉张力的降低持续至少90d；注射后VAS、夜间12h内抽搐的频率均显著改善(p＜0．01)；未发现不良反应。结论：A型肉毒毒素可显著改善晚期脊髓损伤患者的痉挛状态、反射性抽搐和双下肢疼痛,安全而有效,明显减少患者的痛苦。     

大剂量白蛋白治疗对重症缺氧缺血性脑病新生儿神经行为评分及发育商的影响

目的：研究静脉应用大剂量白蛋白对重症新生儿缺氧缺血性脑病(hypoxic ischemic encephalopathy，HIE)的疗效。方法：选择重症HIE患儿76例，分为2组：大剂量白蛋白治疗组48例，静脉滴注入血白蛋白2g／(kg&;#183;d)，连续3～5d；常规治疗(对照)组28例，给予常规治疗。在日龄7，14，25～30d连续检查3次新生儿神经行为(neonatal behavioral neurological assessment，NBNA)评分：3，6个月时用《儿心0～4岁精神发育量表》测定发育商。结果：大剂量白蛋白可显著性提高重度HIE新生儿NBNA评分(白蛋白组：25.33&;#177;3.19～35.91&;#177;3.08；常规组：26.01&;#177;3.47～32.11&;#177;3.20)。差异有显著性意义(t=2.90～2.98，P&;lt;0.01)；亦升高3，6个月时发育商(白蛋白组：94.01&;#177;10.81，93.10&;#177;9.07；常规组：80.01&;#177;12.33。84.91&;#177;10.19)，差异有显著性意义(t=2.49，1.84，P&;lt;0.01)。结论：静脉滴注大剂量人血白蛋白可明显改善重度HIE新生儿的神经行为与及发育商。     

血小板形态变化与脑梗死

血小板形态与血小板功能关系密切。血小板功能的变化是脑梗死促发因素之一,也是造成脑梗死后缺血性损害加重的主要原因之一。文中对脑梗死后机体平均血小板体积、血小板超微结构的变化进行了综述,对血小板形态变化与脑梗死的因果关系进行了讨论。