鼠肝灌注压与肝质量相关性的实验研究

尸体供肝的获得为即时切取,术前对供肝质量无法实施具体评价。目的:寻拔一种在切取供肝时即可对其质量进行判定的方法。方法:本实验通过给Wister大鼠做胃造瘘,经造瘘管注入酒精方法建立了不同病期的酒精肝模型。在恒定门静脉灌注液流量的情况下,测定了大鼠在体门静脉低温冷灌注的灌注压,灌注后取肝做普通石蜡切片检查,将酒精肝的各种病理改变分级打分量化,经统计学处理,结果:大鼠肝门静脉的灌注压与肝质量呈极显著的正相关(r=0.819,P<0.001)。结论:此方法与检查肝功能的生化学方法、肝组织快速切片的病理学方法相结合可对即时切取的肝质量做出快速、准确评价。     

医学生脑血管病教学中人文素质的培养

在解析医学人文素质的基本涵义和培养目标的背景下,阐述了在神经病学中最常见疾病———脑血管病的教学中培养医学生人文素质的必要性.文章主要 论述了医学人文素质的基本技能(沟通能力、合作能力、信息管理能力)与脑血管病具体教学内容的结合点,以及通过人文素质的培养如何更好的在脑血管病中运用 循证医学理念.最后初步探索了在脑血管病临床授课与见习带教中贯彻医学人文素质培养的可能途径.     

反复胚胎种植失败母体因素分析及治疗

反复胚胎种植失败(RIF)是人工辅助生殖技术中的难题,影响RIF的原因主要分为胚胎因素及母体因素,其中母体因素主要包括宫腔内占位性病变、输卵管积水、子宫腺肌症、子宫内膜炎症等母体病理因素,以及免疫因素、血液高凝状态、子宫收缩过频及子宫内膜容受性不良等。本文从引起RIF的母体因素角度进行综述,针对不同母体因素总结目前的治疗方法进展。     

中医治疗儿童荨麻疹97例疗效分析

目的探讨中医治疗儿童荨麻疹临床效果。方法根据临床分型采用养血,祛风,止痒,解毒,透疹,清热,凉血,活血,通络等治疗。结果 97例荨麻疹患儿经过中医辩证论治和配合熏洗治疗,临床治愈75例,有效14例,未愈8例,总有效率91.75%。结论儿童荨麻疹虽然很难根治,但是中医治疗有见效及治愈快,副作用轻,治愈率高等优点。     

重症胰腺炎早期肠内免疫营养临床研究

目的比较加入谷氨酰胺（Gln）和精氨酸（Arg）的肠内营养配方与标准配方肠内营养对重症急性胰腺炎（SAP）炎性介质反应和患者感染预后的影响。方法将44例重症急性胰腺炎患者随机分为两组：研究组（n=22）和对照组（n=22）。两组患者的一般情况和病情严重度相似。患者入院后给予胃肠减压、液体复苏等常规治疗,在入院1周左右,通过内镜放置鼻空肠管或经胃镜胃造瘘术行肠内营养,研究组给予加入Gin和Arg的肠内营养配方,对照组给予标准配方肠内营养,共30d,30d后皆给予整蛋白型肠内营养,并根据患者实际情况给予手术治疗。观察两组患者全身炎性介质反应、营养指标的变化,比较感染等并发症发生率和病死率。结果研究组死亡1例,对照组死亡2例。两组的胰周感染发生率比较差异有统计学意义（P〈0．05）。两组治疗前后C反应蛋白、白细胞计数均明显下降（P〈0．05）,血小板计数均有所升高,差异有高度统计学意义（P〈0．01）。两组平均住院时间差异有统计学意义（P〈0．05）。结论早期加入Gin和Arg的肠内营养配方与标准配方肠内营养都能明显减轻SAP患者的炎性反应,改善营养状况,但前者在预防SAP患者继发感染反应方面优于标准配方肠内营养。     

抗磷脂抗体综合征导致复发性自然流产的研究

抗磷脂抗体综合征是一种自身免疫性疾病,以抗磷脂抗体的存在为特征,同时伴发动、静脉血栓和/或复发性自然流产.近年来研究表明抗磷脂抗体综合症导致复发性自然流产与体内炎症反应紊乱有关,其致病机制与β2糖蛋白1、补体及组织因子关系密切.鉴于这种疾病反复血栓栓塞发作,抗血栓治疗是主要治疗方法 ,但是近年来有学者提出在免疫因素所致的胎儿损伤中,补体作用处于中心地位,补体抑制治疗有望为抗磷脂抗体综合征所致的复发性自然流产患者提供一种新的、更安全、更合理的治疗方法 .     

远方从中医络病理论论治肾性蛋白尿经验

介绍远方教授从络病角度治疗肾性蛋白尿的经验。远教授认为肾性蛋白尿的病因病机为肾虚络阻和邪阻肾络,故临床分别予补肾固摄法和祛邪通络法治之,辨证精准,用药灵活,疗效显著。     

应用内置生物套技术对原发性早泄患者性生活质量改善的效果观察

目的观察应用内置生物套技术对原发性早泄(PPE)患者生活质量改善的效果。方法选取北京协和医院泌尿外科2015年8月至2016年8月经手术治疗的PPE患者60例纳入研究,按照患者自愿手术方式分为内置生物套组32例,包皮环切术包皮环切组28例,同时选取50例性功能正常志愿者作为健康对照组。比较三组早泄诊断工具(PEDT)、自评阴道内射精潜伏期(IELT)、中国早泄患者性功能评价表(CIPE)评分情况。结果在术后第6个月以及术后第12个月,所有患者PEDT评分、阴道内IELT、CIPE评分均有显著改善,差异具有统计学意义(P 0. 05)。PEDT评分内置生物套组(9. 36±2. 48,7. 25±1. 97)要显著低于包皮环切术组(10. 52±1. 76,P 0. 05; 8. 77±1. 05,P 0. 05),阴道内IELT内置生物套组(2. 88±1. 45,4. 20±2. 03)要显著长于包皮环切术组(1. 92±1. 06,P 0. 05; 3. 15±1. 58,P 0. 05),CIPE评分内置生物套组(33. 52±3. 06,35. 55±2. 16)要显著高于包皮环切术组(28. 77±3. 41,P 0. 05; 30. 18±1. 43,P 0. 05)。分析术后第12月随访资料,内置生物套组以及包皮环切术组CIPE量表各问题评分除Q1外均明显低于健康对照组,差异具有统计学意义(P 0. 05),在除Q1外各问题评分内置生物套组均明显高于包皮环切术组,差异具有统计学意义(P 0. 05)。结论内置生物套治疗PPE效果较好,能够改善患者性功能,提高患者性生活质量。     

角色认知教育对本科护生职业倦怠感的影响

目的：探讨角色认知教育对本科护生职业倦怠感的影响。方法：对199人本科护生在实习前分成两组,03级79人为对照组,04级120人为实验组。对照组做一般的实习动员,实验组在一般实习动员的基础上实施角色认知教育,12周后用职业倦怠量表问卷调查。结果：职业倦怠感评分实验组情感枯竭（2．970&#177;1．063）分,去人性化倾向（2．534&#177;1．064）分,个人成就消失感（3．490&#177;0．739）分;对照组情感枯竭（3．288&#177;1．028）分,去人性化倾向（3．029&#177;1．210）分,个人成就消失感（3．462&#177;0．717）分。两组在情感枯竭、去人性化倾向2个维度比较有显著性差异（P〈0．05,P〈0．01）。结论：教师在教学中,尤其对即将进入临床实习的护生加强角色认知教育,可降低本科护生职业倦怠感。