成都市二十年恶性肿瘤死亡动态分析

目的：为我市恶性肿瘤的防治提供依据。方法：据我市“居民医学死亡证明书”，用DIS和STAT软件分析，结果：恶性肿瘤死亡率呈逐年上升趋势，由1980年的75.12/10万（标化率为79.02/10万）上升到1999年的113.08/10万标化率为97.92/10万）。男性上升幅度较大，女性上升较缓慢，在恶性肿瘤死亡顺位中，成都市八十年代以胃癌占首位。九十年代以后肺癌上升为首位，诊断准确性提高，一、二级诊断占90.15%。结论：成都市恶性肿瘤的死亡主呈逐年上升趋势。     

原发眼眶静脉曲张的彩色多普勒超声检查

目的探讨原发性眼眶静脉曲张患者的临床及彩色多普勒超声表现。方法对68例原发眼眶静脉曲张患者的患眼及健眼先行二维超声对照检查,初步确定眼眶内病变的位置、形状和内回声。再切换至彩色多普勒状态,在颈静脉加压和颈静脉压力解除过程中分别观察病变内的彩色多普勒血流变化情况,并对血流信号行脉冲多普勒频谱检查。结果眼眶静脉曲张具有体位性眼球突出特征,彩色多普勒超声检查具有特异性表现,平卧时正常,压迫颈内静脉后眶内出现囊性低或无回声区,并可查见导流静脉位置,对手术具有指导意义。结论彩色多普勒超声具有操作简便、无创、动态下观察、显示病变内血流情况等特点,对于眼眶静脉曲张的诊断和治疗具有指导意义。     

移植日注射人绒毛膜促性腺激素对冻融胚胎移植妊娠结局的影响

目的：探讨移植日注射人绒毛膜促性腺激素（human chorionic gonadotropin,hCG）是否影响冻融胚胎移植（frozen-thawed embryo transfer,FET）的妊娠结局。方法：回顾性分析第二军医大学附属长海医院生殖医学中心2015年5月—2017年8月1 636例FET周期不孕症患者临床资料,根据胚胎移植日是否注射hCG分为hCG组（1 084例）和对照组（552例）,分析2组患者胚胎移植后临床妊娠结局。结果：2组患者年龄、体质量指数、不孕时间、基础卵泡刺激素水平和子宫内膜准备方案、移植日子宫内膜厚度、移植胚胎数差异均无统计学意义（P＞0.05）。2组的临床妊娠率、胚胎着床率、异位妊娠率、流产率、活产率差异均无统计学意义（P＞0.05）。根据移植胚胎期别进行卵裂期、桑葚胚期、囊胚期胚胎移植亚组分析后,2组的妊娠结局差异无统计学意义（P＞0.05）。Logistic多因素回归分析结果提示年龄、移植胚胎数以及移植优质胚胎数是影响临床妊娠的因素;而年龄是影响活产率的独立影响因素：年龄越大,活产率越低。结论：FET移植日注射hCG对妊娠结局没有显著的影响,年龄是影响妊娠结局的主要因素。     

系统性红斑狼疮患者血栓前状态指标的改变

目的研究系统性红斑狼疮患者血栓前状态。方法采用CA-7000凝血仪测定抗凝血酶-Ⅲ活性（AT-Ⅲ：C）、蛋白C活性（PC：A）、凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）；采用酶联免疫吸附测定（ELISA）法测定D-二聚体（D-dimer）：采用SLT SPECTRA酶标仪以ELISA法测定纤维蛋白肽A（FPA）、凝血酶原片段1＋2（F1＋2）、抗凝血酶-Ⅲ抗原（AT-Ⅲ：Ag）、蛋白C抗原（PC：Ag）、组织纤溶酶原激活物活性（t—PA：A）、纤溶酶原活性（PLG：A）、纤溶酶原激活抑制物活性（PAI：A）。结果与对照组比较，系统性红斑狼疮患者凝血功能显著增强（P〈0．01），抗凝血、纤溶系统功能由于消耗显著减低（P〈0．01）。结论系统性红斑狼疮患者由于血管内皮细胞破坏导致其处于血栓前状态。     

基于人工智能的多模态影像辅助海马体自动勾画研究

目的:利用基于深度学习的人工智能算法,结合头颅MRI和CT的多模态影像,开发海马结构自动勾画技术,为头颅放疗过程中海马体的保护提供高效、准确的自动勾画方法。方法:收集清华大学第一附属医院放疗科从2020年1月~12月就诊的40例脑转移癌患者的定位头颅CT及MRI影像,分别在CT图像、CT-MRI配准图像的两个数据集上训练3D U-Net、3D U-Net Cascade、3D BUC-Net 3个深度学习模型,计算3个模型自动分割的左右海马体与对应的人工标注之间的Dice相似系数（DSC）和95%豪斯多夫距离（95 HD）,以及两者的体积作为模型的分割准确性的评估,并且以对同一大小patch图像的自动分割耗时作为模型效率的评估。结果:引入MRI图像信息对左右海马的自动分割精度有明显的提升;模型3D BUC-Net在CT-MRI数据集上对左右海马体的自动分割都取得最好分割结果（DSC:0.900±0.017,0.882±0.026;95HD:0.792±0.084,0.823±0.093）,而且该模型的分割效率更高。结论:模型3D BUC-Net能在多模态影像上实现高效、准确的海马区的自动勾画,为头颅放疗过程中海马区的保护提供方便。     

吲达帕胺固体分散体的制备及体外溶出特性考察

<正>吲达帕胺(IDP)是一种具有利尿和钙离子拮抗双重作用的新型降压药,降压平稳且持久,毒副作用小,同时对心肌及肾脏具有保护作用,尤其适宜中老年患者用药[1]。但本品几乎不溶于水[2],解决其溶出速率成为提高药物生物利用度的关键。本研究采用聚维酮(PVPK30)为载体,采用固体分散技术制备吲达帕胺固体分散体,测定其体外溶出速率,并采用差示扫描热量法(DSC)法和红外光谱法(IR)初步探讨了药物在固体分散体中的存在状态,为制备理想的吲达帕胺缓释制剂提供基础研究。目前尚未见有吲达帕胺固体分散体的报道。     

无呼吸道症状吸烟者的肺功能及血液流变学D-二聚体的观察

<正>吸烟是一种不良的生活习惯。目前有明确证据表明,吸烟能导致多种疾病如慢性阻塞性肺疾病(COPD)、肺癌、冠心病、高血压等,吸烟者COPD患病率较不吸烟者高2～8倍,每年约有2000人因吸烟而患癌症。本文研究对象为无呼吸道症状的吸烟者,发现其在无呼吸道症状时肺功能     

郑州市某社区居民糖尿病危险因素分析

目的探讨郑州市某社区居民2型糖尿病的危险因素。方法采用整群随机抽样方法抽取600名居民,进行问卷调查,单因素分析采用卡方检验,对有意义的因素进行多因素非条件Logistic回归分析。结果该社区居民糖尿病的患病率为12.5%,男女患病率分别为11.58%、13.82%,年龄偏大(OR=2.915)、血脂异常(OR=2.582)、高血压(OR=1.201)可增加2型糖尿病的危险,适度饮酒(OR=0.967)会减少2型糖尿病发生的危险。结论年龄偏大、血脂异常和高血压是该社区居民糖尿病的危险因素,适当饮酒是保护因素。     

加强安全管理、降低护理风险的管理实践

目的:通过加强安全管理,降低护理风险,实现护理质量持续改进.方法:加强护理安全管理的前馈控制,不断提高护理人员的风险防范能力;注重过程管理,做好护理风险识别,防患于未然;建立护理不良事件自愿报告系统,积极创建安全文化氛围.结果:护理风险管理机制良性运作,护理人员应对风险的防范能力不断增强,最大限度地降低了护理风险的发生.结论:加强护理安全管理,有利于护理安全行为的养成,提升护理品质,保障患者安全.