136例冠心病患者猝死特点及病理改变分析

冠心病是目前心血管系统对人类生命健康危害性最大的疾病,同时也是心血管系统疾病中发生猝死最常见的疾病.因此本文就福州市近20年来法医病理检验的136例冠心病猝死病例进行分析,讨论其猝死规律、病理改变及死亡机制,以便有效防治和增加尸检检出率. 1 资料与方法 1.1 一般资料:资料来源于福州市1991年至2011年间法医病理检验中冠心病猝死案例.在136例冠心病猝死者中,男98例,女38例.男女比例为2.6:1.年龄29～82岁,平均(46.5±7.7)岁.     

间接下肢CT静脉造影诊断右肺动脉和右下肢深静脉血栓1例

患者男 ,73岁 ,因“冠心病 10年 ,活动后双下肢疼痛 2年余 ,加重 3天”主诉就诊入院。查体 :双下肢中度水肿 ,其中右下肢周长较左下肢多 2cm。超声检查 :范围从股骨中下 1/ 3水平面至胫腓骨中下 1/ 3水平面 ,股静脉下段 ,静脉、胫后静脉内充满低回声 ,部分欠均匀 ,血流消失 ,管腔闭塞 ,考虑右下肢部分深静脉血栓形成。图 1　箭头所指为右肺动脉血栓　　遂行增强CT检查 ,经上臂静脉以 2 .5ml/s速率团注非离子造剂 15 0ml后第 16s行肺动脉扫描 ;第 180s行股骨中下段至胫腓骨中下 1/ 3段扫描。CT显示右肺动脉低密度充盈缺损区 (图 1) ,大小…     

研究分析心肺复苏机在心脏骤停患者急诊抢救中的效果

目的: 分析CPR机在CA急诊救治中的应用效果.方法:选择急诊科2014.12~2017.5治疗的102例CA患者分析抢救效果,抢救102例时使用了CPR机.结果:CPR成功41例,CPR时间为(6.32±2.06)min.结论: CPR机能提高CA抢救成功率.     

乳腺癌改良根治术专用拉钩的设计与应用

目的改良乳腺癌改良根治术手术拉钩,减轻手术医生用力,减少手术创伤,缩短手术时间。方法根据手术显露需求自行设计＂乳腺癌改良根治术专用拉钩＂。利用5把小S拉钩医用不锈钢材质重新塑型,制作成2把＂3＂字形拉钩,3把省力直角拉钩组。结果经＂3＂形字、省力直角拉钩,在胸大小肌、腋窝、锁骨下术野的使用,能轻松将手术野显露在手术者的直视下,平均切口缩短（5±3）cm,平均手术时间缩短（20±10）min,只需手术医生2人。结论经使用＂乳腺癌改良根治术专用拉钩＂证明,专用拉钩较传统拉钩能有效的减小切口长度,又能充分的显露术野,缩短手术时间和人力,值得在临床推广应用。     

CO2点阵激光治疗面部皮肤光老化的疗效观察

目的 探讨CO2点阵激光治疗面部皮肤光老化的临床疗效.方法 自2008年10月至2010年12月,应用CO2点阵激光技术治疗皮肤老化患者30例,治疗3次为一疗程,每次间隔3个月.治疗后观察并判定其疗效.结果 30例患者经一个疗程治疗后,13(43%)例患者皱纹得到明显改善,评为3～6分;12(40%)例患者皱纹得到改善,评为6～9分;5例(17%)患者皱纹改善不明显,评为3分以下.对所有患者随访6个月,有效率达83%.结论 CO2点阵激光能有效治疗面部皮肤光老化,且安全性高、不良反应少,可将其作为当前面部皮肤年轻化治疗的新方法.     

肝癌组织中MAGE-A1表达及其临床意义

目的检测黑色素瘤抗原-A1(MAGE—A1)在肝癌组织中表达,探讨MAGE—A1基因与肝细胞肝癌(HCC)患者临床病理指标的关系。方法应用RT—PCR法检测31例HCC组织及相应癌旁组织中MAGE—A1基因的表达。应用组织芯片和免疫组化技术分析178例HCC组织及相应癌旁组织中MAGE—A1抗原表达。结果31例HCC组织标本中有21例(67．74％)表达MAGE—A1基因,而相应的癌旁组织MAGE—A1基因均不表达。178例HCC组织中95例表达MAGE—A1抗原(53．37％),相应的癌旁组织MAGE—A1抗原均不表达。结论MAGE—A1基因在HCC组织中有较高表达,其阳性率与HCC患者的临床病理指标无相关关系。     

土茯苓植物资源调查

土茯苓系百合科菝葜属植物光叶菝葜Smilaxglabra Roxb.的干燥根茎,性味甘、淡、平.具除湿,解毒,通利关节之功能[1].用于湿热,带下,痈肿,瘰疬,疥癣,梅毒及汞中毒所致的肢体拘挛,筋骨疼痛[2].近年国内对其有效成分及药理作用进行了深入研究,发现了一些新的化学成分及新的药理作用.我们从赤土茯苓中提取、分离并鉴定出一单体黄酮苷类有效成分赤土茯苓苷[3],研究并发现了赤土茯苓苷对缺血心肌的保护作用和抗脂质过氧化作用[4].为进一步开发应用土茯苓及其同属药用植物资源,我们对土茯苓植物药用来源、种类、资源分布、生态环境、蕴藏量及采收季节等进行了调查研究.     

帕瑞昔布钠超前镇痛对乳癌根治术后静脉镇痛的影响

目的探讨帕瑞昔布钠超前镇痛对乳癌根治术后静脉镇痛的影响。方法择期行乳腺癌根治术的患者60例,随机等分成两组,Ⅰ组麻醉诱导前5 min静脉注射帕瑞昔布钠40 mg,Ⅱ组静脉注射生理盐水2 ml。分别于麻醉诱导前10 min(T0)、手术结束时(T1)、术后4 h(T2)和术后24 h(T3)采用放免法测定血浆6-酮前列腺素1(6-Keto-PGF1)浓度。两组患者均采用静脉病人自控镇痛(PCA)镇痛泵(吗啡1 mg/ml,氯胺酮1 mg/ml;PCA每次1 ml,有效按压时间5 min/次),并在术后4 h、12 h、24 h记录镇痛泵按压次数。观察患者是否有头晕、恶心、呕吐及呼吸抑制等不良反应,并进行镇痛效果评价(VAS评分)。结果与T0比较,两组T1、T2、T3各时点的血浆6-Keto-PGF1水平均明显升高,而Ⅰ组T1、T2、T3各时点的血浆6-Keto-PGF1水平均明显低于Ⅱ组相同时点(P<0.05);Ⅰ术后4 h、12 h、24 h的VAS评分及静脉镇痛泵按压次数明显低于Ⅱ组(P<0.05)。结论帕瑞昔布钠能具有良好的超前镇痛效应,能安全用于乳腺手术患者。     

肿瘤-睾丸抗原LAGE-1基因的原核表达纯化和抗血清制备

目的:构建人肿瘤-睾丸抗原LAGE-1的原核表达质粒,表达、纯化LAGE-1融合蛋白并制备GST-LAGE-1多克隆抗体。方法:逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)方法扩增人肝癌组织LAGE-1基因3′端片段,连入原核表达载体pGEX-4T-1( ),构建原核表达质粒pGEX-LAGE-1并测序。将该质粒转化大肠埃希菌BL21(DE3)进行诱导表达,经包涵体透析复性和谷胱甘肽巯基转移酶纯化系统分离纯化目的蛋白。用纯化的融合蛋白GST-LAGE-1免疫新西兰大白兔,间接ELISA法测定抗体效价,饱和硫酸铵沉淀法纯化抗体,并采用Western blot检测GST-LAGE-1多克隆抗体特异性。结果:RT-PCR扩增得到LAGE-1基因3′端264bp片段,测序结果与GenBank公布序列一致;成功构建pGEX-LAGE-1原核表达质粒,含有该质粒的大肠埃希菌经IPTG诱导后表达相对分子质量约为36×103的蛋白,经包涵体复性和GST融合蛋白纯化系统纯化,得到重组蛋白GST-LAGE-1,纯度达90%;制备兔抗GST-LAGE-1抗体,纯化的抗体经Western blot证实可与目的蛋白特异性结合。结论:获得了纯化的肿瘤-睾丸抗原LAGE-1重组蛋白及其特异性多克隆抗体,为进一步研究LAGE-1抗原在肿瘤免疫治疗中的作用奠定基础。     

酶联免疫法测定卡马西平血药浓度

 本文采用酶联免疫分析仪测定卡马西平的血药浓度。本实验结果认为卡马西平血的浓度以4—12μg／m仅为适宜，大于12 μg／ml为中毒浓度，每日剂量在150～900mg可使药物达到有效血液浓度范围。本实验发现卡马西平宜于与其它抗癫痫药合并使用，其疗效更佳。卡马西平同其它抗癫痫药一样也存在着个体差异。本方法取血少、分析速度快、患者易配合，便于临床医生及时给患者调整剂量，对指导医生选择最佳用药方案具有重要意义。