针吸活检术在肺部肿块诊断中的应用

目的探讨针吸活检术在肺部肿块诊断中的应用价值。方法采用Dltra2Cut型18-20 G软组织切割活检针在螺旋CT引导下穿刺218例肺周围病变患者。结果 218例肺穿刺活检,经病理诊断明确200例,诊断率为91.7%。术后气胸15例、肺出血7例均治愈。结论肺部肿块针吸活检术安全、经济、准确率高、创伤小,具有较高的临床应用价值。     

老年非甾体类抗炎药胃病124例临床分析

目的探讨老年非甾体类抗炎药(non-steroidal anti-inflammatory drug,NSAID)胃病的临床特点。方法回顾性分析124例年龄>65岁NSAID胃病患者的临床资料。结果 NSAID胃病临床表现与胃镜下黏膜损害程度缺乏相关性,胃镜下以糜烂出血性胃炎及胃体胃窦多发性浅表溃疡为主;预防性应用胃黏膜保护药物仅占24.19%,且患者依从性较差。结论 NSAID胃病临床表现多样化,应提高对疾病预防性用药的认识,有消化道症状时需及时调整NSAID用药及预防药物。     

湘鄂渝黔边区苗族学生体质量指数分析

目的:了解湘鄂渝黔边区6～16岁苗族学生体质量指数(BMI)分布特征及其营养现状。方法:应用人体测量法测量苗族学生的身高和体质量,利用公式计算体质量指数,并对其分布特征和营养状况进行分析。结果:男女学生BMI值随年龄增长呈现逐年增加趋势,男生年平均增长0.40kg/m2,女生年均增长0.55kg/m2;11岁以前,女生的BMI均值低于男生平均水平,12岁后又高于男生;苗族男学生除了15岁外,各年龄段BMI均高于汉族男生,大多数年龄段有统计学差异(P<0.05);女生各年龄段的BMI值均高于2000年全国汉族学生平均水平(P<0.05),营养不良率和超重肥胖率均低于2005年全国汉族学生平均水平;苗族男生和女生营养状况比较无统计学差异。结论:湘鄂渝黔边区6～16岁苗族学生总体营养状况良好,但仍有营养不良、超重肥胖现象存在,应继续加强中小学生的营养教育。     

小儿偏头痛18例报告

偏头痛是儿童复发性头痛最常见的病因,由于年龄因素及发作特点有别于成人,因此诊断有一定难度,现将我院１９９４年１月至１９９５年５月诊治的１８例小儿偏头痛报告如下：患儿１８例,男性１０例（５５．６％）,女性８例（４４．４％）,年龄５－１３岁,平均８．２±３．３岁。全部病例符合Ｐｒｅｎｓｋｙ诊断标准。１８例患儿均进行详细询问病史、查体、脑电图、脑ＣＴ、ＴＣＤ检查,并观察病程半年以上。均已排除其他疾患。分型　普通型偏头痛９例（５０．０％）,典型偏头痛５例（２７．８％）,基底动脉型偏头痛３例（１６．７％）…     

结直肠癌液体活检研究进展

近年来,包括循环肿瘤细胞、循环肿瘤DNA和外泌体在内的液体活检技术有效地应用在结直肠癌早期诊断、复发和耐药监测及预后评估等临床与基础研究中.现就液体活检在结直肠癌基础与临床的研究与应用作一综述.     

立足高远 砥砺前行——青海大学附属医院烧伤整形科李毅教授

<正>李毅青海大学附属医院烧伤整形科主任,教授,主任医师,硕士研究生导师,享受国务院特殊津贴专家,全国优秀科技工作者,青海省"高端创新人才千人计划"领军人才,青海省自然科学与工程技术学科带头人。社会兼职青海医学会整形外科分会主任委员;教育部临床医学教学指导委员会委员;中华医学会整形外科分会委员;中华医学会医学美学与美容委员;卫生部医管司整形外科内镜与微创专业委员会常务委员;海峡两岸医药交流协会整形美容分会副主任委员;中国整形美容     

浅谈对“生命急救绿色通道”护士的素质要求

生命急救绿色通道是为挽救病人生命,为危重病人的抢救提供便捷、快速、有效的医疗服务的快速通道。其对于提高抢救成功率,降低死亡率和伤残率具有非常重要的现实意义。在影响生命急救绿色通道的因素中,人员素质因素无疑是最重要的方面。现就"生命急救绿色通道"护士的素质要求谈谈自己的看法。1心理素质"生命急救绿色通道"护士在抢救病人生命过程中是护理工作的主体,要提供最佳的护理服务,就必须加强自身修养,有一个     

双能量CT双技术在痛风的应用价值

目的 评价双能量CT(DSCT)尿酸盐结晶检测技术(gout)和综合技术(general)在痛风检测中的应用价值.方法 (1)回顾性分析61例(64对部位)关节肿痛患者行DSCT扫描并分别经gout及general两种技术成像,所得图像分别设为A、B组,统计两组方法所显示尿酸盐结晶(MSU)数量,每一个小关节或一处肌腱、韧带为一个计量,并用t检验比较两组图像中痛风诊断的敏感性和特异性.(2)选取长径＞5 mm MSU 30个,在两组图像上分别测量同一MSU最大截面积,用t检验比较两组面积差异.(3)比较A、B两组微小骨质破坏的检出.(4)比较两组在小灶MSU数量(长径＜3mm)的检出.结果 (1)共检测61例(64对部位),符合2012年美国风湿病学会痛风关节炎诊断60例,非痛风关节炎4例.其中A组MSU 59例,396处,敏感性92.18％ (59/64),特异性80％(4/5).B组MSU 49例,206处.显示MSU敏感性80.3％ (49/64),特异性60％(3/5).A、B组均有高敏感性和特异性.A组敏感性和特异性较B组稍高,但t检验P＞0.05.(2)A组测MSU最大截面积(129.26 ±5.16)mm2;B组最大截面积(308.47±32.6)mm2;t检验显示两组面积差异有显著性(P =0.036).(3)在微小骨质破坏(＜3 mm)显示方面,B组明显优于A组;(4)在小灶(＜3 mm) MSU识别方面,A组图像能快速识别和定位病灶;B组图像容易漏诊漏判.结论 DSCT gout和general技术对痛风检测均具有很高敏感性和较高特异性;gout技术优势在对尿酸盐小病灶的快速识别和定位;general技术优势在显示微小骨质破坏.两者联合应用有利于痛风患者MSU负荷评价和骨关节侵蚀评价.     

氟比洛芬酯用于上腹部术后镇痛的疗效及安全性观察

目的观察上腹部术后患者PCIA中,氟比洛芬酯镇痛效果与不良反应,及对凝血功能的影响。方法选择行上腹部手术患者90例均分为3组,A组术后镇痛给予舒芬太尼200μg稀释到盐水100 mL;B组关腹前静脉注射氟比洛芬酯50mg,术后镇痛给予舒芬太尼200μg稀释到盐水100 mL;C组关腹前静脉注射氟比洛芬酯50 mg,术后镇痛给予舒芬太尼200μg＋氟比洛芬酯100 mg稀释到盐水100 mL。3组PCIA泵的设置维持量1.2 mL/h,单次负荷剂量1.2 mL,锁定时间20 min。观察3组术后24 h、48 h的镇痛评分（VAS评分）和不良反应的发生情况。结果 3组镇痛效果均满意,而B组恶心,呕吐等药物不良反应发生率低于A、C组。B、C两组舒芬太尼用量及患者按压次数均低于A组。结论氟比洛芬酯联合舒芬太尼用于上腹部术后的镇痛效果与单纯舒芬太尼相似,但不良反应降低。