三种国产乙型肝炎病毒基因荧光定量试剂检测结果分析

乙型肝炎病毒基因（HBVDNA）检测是反映HBV复制的最直接、可靠的指标，它对乙型肝炎临床诊断、治疗监测以及预后判断有着至关重要的作用。检测HBVDNA的方法有很多种，每种方法都有其各自的优点、缺点。因此导致不同医院之间的检测结果难以进行横向比较。笔者选用国内试剂厂家中的三种HBVDNA FQPCR试剂盒，     

VSD负压引流技术治疗下肢皮肤软组织缺损的护理

目的:观察VSD负压封闭引流技术在治疗骨创皮肤软组织缺损中的护理体会。方法:回顾性分析我科2013年6月至12月采用VSD治疗12例下肢皮肤软组织缺损患者,除2例患者复杂创面经久不愈合行2次VSD治疗后,肉芽新鲜,二期植皮愈合良好。其余10例经VSD一次治疗后,全部创面愈合良好无并发症发生,无明显功能障碍。结果:应用VSD技术对复杂创面能有效处理,并且缩短住院时间,降低感染率减轻患者经济负担。     

美容外科医患双方的定位和对策

随着美容医学的进一步发展，越来越多的人关注到医患双方的权利、义务、心理和相互关系。但是大多是单方面探讨求医者的需要及心理。对于医患双方的定位和医者在治疗过程中应该起到的作用却少有人分析。目前临床实践中很多人认为：美容医生提供给求医者的是“美”，治疗期间医生占主导地位，这样的观点带来了许多相关的矛盾。如：求医者过分依赖医生的决断而容易忽视自身的真实需要；术后的评价很容易把所有的后果都推给医生，纠纷不断；这些都是传统医学模式和医患关系中医生占主导、决定性地位的怪圈引发的。其实无论从医学美容的求医动机、双方需求的关系、后果承受等多方面来看，以往对于双方就诊过程中的地位和分析都是有偏颇的。     

煤矿区居民女性乳腺癌发病危险因素的研究

为研究煤矿区居民女性乳腺癌的发病危险因素，１９９１年至１９９４年间，在河南省平顶山矿区开展一次１：２配比的病例对照病因研究。对研究因素进行了单因素与多因素的统计分析。多元条件Ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归分析表明该人群主要的发病危险因素为：乳腺良性疾病史、生育胎数少、月经紊乱及乳腺癌家族史。它们相应的调整人群归因危险度分别为０．１４８７、０．４７８１、０．１２８２、０．０７９１，四因素综合人群归因危险度为０．６９５２．     

身痛逐瘀汤加减治疗风湿性关节炎45例

风湿性关节炎属于祖国医海陆空“热痹”的范畴。此病痛若大，愈后又易发，若想日久不愈，必伤及肝脾肾，导致筋脉拘急，所以较为难治，而且罗顽固。今用身痛逐瘀汤治疗45例风热性关节炎、收到满意的效果。     

STERRAD NX过氧化氢等离子低温灭菌机应用中的问题分析及对策

目的:研究STERRAD NX过氧化氢等离子低温灭菌过程中循环中断的原因,探讨处理的方法。方法:通过分析原因,采取相应的改进措施,进行灭菌效果的复检。结果:在20个月的时间内共进行692次操作,出现循环中断58次,程序中断的原因有器械干燥不够、装载过多、卡匣位置不当、紫外线光路遮蔽、电源故障,针对发生程序中断的原因,采取相应措施,然后重启灭菌程序。经化学和生物检测证明,检测结果全部合格。结论:STERRAD NX过氧化氢等离子低温灭菌自检系统灵敏,任何操作不当即发生程序中断,但只要掌握了STERRAD NX过氧化氢等离子低温灭菌机的性能及医疗物品灭菌前正确处理流程,多数程序中断都可以避免。     

老年冠心病合并2型糖尿病的冠脉CTA评价

目的：利用冠脉计算机断层血管摄影术（CTA）评价老年冠心病伴有2型糖尿病患者的冠脉病变及斑块特点。方法：采用GE light speed 64排螺旋CT对合并2型糖尿病的冠心病患者58例（DM组）,不合并2型糖尿病的冠心病62例患者（NDM组）的临床及冠脉病变进行对照分析。结果：CTA检出共有170支冠脉血管病变和224个节段病变,斑块最常见部分为左前降支近段及右冠脉。与NDM组比较,DM组病人发病年龄更轻[（69.5±10.2）岁比（65.33±9.8）岁,P〈0.05],临床上伴有高血压更多（13.3%比23.3%,P〈0.05）,高血脂（3.3%比16.7%,P〈0.05）,而且其冠脉血管病变中多支（35%）及弥漫病变较多见（35%）,最常见斑块是混合斑块（82.8%）;NDM病人单支病变较多见（56%）,钙化范围大,最常见斑块是钙化斑块（71.0%）。结论：冠心病合并2型糖尿病患者斑块发生率较高,多支病变及弥漫病变较多见,对其进行多层螺旋CT检查有利于早期风险评估。     

PBL教学法在基础护理学实验教学中的应用

目的探讨PBL教学法在基础护理学实验教学中的应用效果。方法选取5个实验项目在实验组和对照组中分别采用PBL教学法和传统教学法进行实验教学,对两组护生的操作技能考核平均成绩进行统计分析,并对实验组护生做了关于PBL教学法教学效果评价的问卷调查。结果实验组护生技能考核平均成绩高于对照组,多数护生认为PBL教学法有利于提高其学习积极性和临床思维能力等。结论 PBL教学法优于传统教学法,有利于护生操作技能的掌握,缩小了实验教学与临床实践之间的距离,培养了护生的自主学习能力和合作意识,提高了实验教学质量。     

针吸活检术在肺部肿块诊断中的应用

目的探讨针吸活检术在肺部肿块诊断中的应用价值。方法采用Dltra2Cut型18-20 G软组织切割活检针在螺旋CT引导下穿刺218例肺周围病变患者。结果 218例肺穿刺活检,经病理诊断明确200例,诊断率为91.7%。术后气胸15例、肺出血7例均治愈。结论肺部肿块针吸活检术安全、经济、准确率高、创伤小,具有较高的临床应用价值。