葶苈生脉方对充血性心力衰竭大鼠血浆内皮素-1、降钙素基因相关肽的影响

目的 通过观察葶苈生脉方对充血性心力衰竭(CHF)大鼠血浆内皮素-1(ET-1)、降钙素基因相关肽(CGRP)含量的影响,探讨其治疗CHF的作用机制.方法 采用腹主动脉缩窄法复制CHF大鼠模型,随机分为假手术组、模型组、葶苈生脉方高、低剂量组、阳性药心宝丸对照组.测定大鼠血浆ET-1、CGRP的含量.结果 与假手术组比较,模型组大鼠血浆ET-1含量明显升高,血浆CGRP含量显著降低(P＜0.01).与模型组比较,各治疗组均能降低ET-1含量,升高CGRP含量(P＜0.01).结论 葶苈生脉方通过调节大鼠ET-1和CGRP的分泌和释放以抗CHF.     

碘造影剂引起严重副反应的回顾性分析

目的分析碘造影剂引起的严重副反应的临床病例,探讨其作用机理。方法收集22682例使用离子型和非离子型碘造影剂病例,进行回顾性分析。结果离子型造影剂发生严重过敏性休克4例,截瘫1例;非离子型造影剂发生严重过敏性休克3例。结论离子型和非离子型碘造影剂均可引起严重的副反应,加用地塞米松不能完全避免副反应的发生。     

点刺背俞穴加火罐治疗糖尿病60例临床疗效观察

目的:探讨点刺背俞穴加火罐疗法对2型糖尿病患者的空腹血糖、糖化血红蛋白、胰岛素及C肽的影响。方法:120例患者随机分为治疗组和对照组,两组均予基础胰岛素控制血糖,治疗组60例在常规治疗基础上给予点刺肺俞、胰俞、胃俞、脾俞、肾俞,针毕用中号火罐在上述穴位拔罐5min,6次/周;对照组60例仅予常规治疗。结果:与对照组比较,治疗组患者的空腹血糖、糖化血红蛋白明显下降(P<0.05),胰岛素(INS)、C肽(C-P)明显增高(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。结论:点刺背俞穴加火罐治疗2型糖尿病,能有效降低患者的血糖,提高胰岛素及C肽含量,从而达到治疗糖尿病的目的。     

多排螺旋CT在治疗不典型消化道穿孔中的应用

目的探讨不典型消化道穿孔CT表现特征,提高消化道穿孔的CT诊断准确率,为临床治疗及预后提供依据。方法回顾性分析我院7例经手术证实的消化道穿孔患者CT表现。结果 4例患者显示腹腔游离气体,胆道积气及脓腔积气各1例;1例显示腹腔积液;所有患者均有不同程度腹膜炎表现。结论多排螺旋CT腹部扫描结合临床资料,对消化道穿孔的发病部位、原因及范围的判断有着一定的优势。     

MRI弥散加权成像评估肝癌伽玛刀疗效的临床研究

目的 MRI弥散加权成像评估肝癌伽玛刀治疗的疗效.方法 100例肝癌患者在伽玛刀治疗前1～2 d,伽玛刀治疗后7d,治疗后1个月进行磁共振弥散加权成像检查,比较MRI在不同的b值下伽玛刀治疗肝癌前后的弥散系数(ADC)值的差别.结果 选择不一样的b值,伽玛刀治疗前后病灶平均ADC值的差异有统计学意义(P＜0.05),b值增大,平均ADC值也随着升高;伽玛刀治疗后各组病灶ADC的平均值较治疗前升高,治疗后30 d病灶ADC的平均值较治疗后7d的平均值高.结论 伽玛刀治疗后肝癌ADC值的变化是和肿瘤坏死密切相关的,ADC值可以用来评价伽玛刀治疗肝癌的疗效.     

应用X线头颅定位片测量儿童腺样体

目的:探讨侧位X线头颅定位片在儿童腺样体测量中的应用价值。方法:利用X线曲面体层全景机对45例临床考虑腺样体增生的3～13岁儿童行侧位X线头颅定位摄片,其中40例同时用普通X线机摄常规鼻咽侧位片;然后对X线片进行质量评价和腺样体的测量。对X线片质量采用χ2检验进行统计学分析。结果:侧位X线头颅定位片的摆位简单、准确,可重复性强,对鼻咽部各类结构显示良好。以骨性标志蝶骨翼板根部和枕骨斜坡颅外面连接点,结合下颌骨下缘和蝶鞍垂体窝,作为摄片质量评价的参照。以蝶骨翼板根部和枕骨斜坡颅外面连接点显示清晰,下颌骨下缘和蝶鞍垂体窝边缘锐利、清晰,同时要求腺样体等软组织结构显示清晰为合格片标准。45例侧位X线头颅定位片,完全标准34例,达标率76%。40例常规鼻咽侧位片,完全标准21例,达标率53%。侧位X线头颅定位摄片的质量显著高于常规鼻咽侧位片(P<0.05)。结论:相对于常规鼻咽侧位片,侧位X线头颅定位片具有可操作性强、成像质量高的优势,便于对属于软组织结构的腺样体进行测量,是儿童OSAHS首选的影像学检查方法。     

二氧化碳中毒伴发多节段原发性化脓性椎间盘炎一例

临床资料:患者,男,41岁.3个月前在金属冶炼厂事故中二氧化碳中毒昏迷并吸入含有多种重金属的矿浆(内含铁、镍、钙、镁、钴及稀硫酸等),于当地行肺灌洗和抗炎治疗.2个月前出现持续性腰痛、发热,以后腰痛逐渐加重,外院拟诊为椎间盘突出,对症治疗无效,转来我院就诊.     

点刺加火罐疗法对2型糖尿病的疗效探讨

糖尿病是现代社会的一种常见病多发病,中医病名为"消渴"。祖国医学对消渴的认识已有两千多年的历史,早在《内经》中即有"苦渴数饮"、"善食而瘦"、"热中善饥"等症状描述。依据上、中、下三焦病位之不同,消渴病表现不同的症状。宋代《圣济总录》中记载:"一曰消渴,以渴而不利,引饮过甚而言之;二曰消中,以不渴而利,热气内消     

化湿解毒通络汤治疗缺血性脑卒中临床疗效研究

目的:研究化湿解毒通络汤对缺血性脑卒中治疗的临床疗效。方法:将190例缺血性脑卒中随机分为两组,治疗组96例,对照组94例,治疗组加用化湿解毒通络汤治疗,每日1剂,对照组仅予常规西医治疗,比较对照组和治疗组的疗效。结果:在两组神经功能缺损积分上,治疗组总有效率与对照组比较差异有显著性(P0.05);治疗组在降低TG、TC和LDL上差异有显著性,对照组在降低LDL上差异无显著性(P0.05)。结论:化湿解毒通络汤治疗缺血性脑卒中疗效确切、显著。     

54例原发性胆囊癌的手术治疗体会

目的：总结原发性胆囊癌手术治疗方法的临床体会。方法：回顾性分析2006年1月至2008年12月收治的经病理证实的原发性胆囊癌54例资料,其中男性15例,女性39例;常规开腹胆囊切除术（OC）44例,腹腔镜胆囊切除术（LC）10例。结果：OC术后44例,行胆囊癌根治术者21例;LC术后10例,行胆囊癌根治术者5例,3周以上者3例,均广泛转移,3周以内者7例,行根治术5例,均于术后2月内出现复发症状。结论：早期诊断是提高胆囊癌根治性手术成功的关键。胆囊切除后一定要常规剖开胆囊检查,发现异常及时行术中冰冻病理检查;术前考虑胆囊癌诊断者,应该行OC术治疗。