2007～2009年930例剖宫产原因分析

目的分析剖宫产率升高原因及目前医生对剖宫产指征的掌握情况。方法对本院2007～2009年的剖宫产病例回顾性研究。结果剖宫产率为59.76%（930/1556）,主要指征依次为：社会因素、瘢痕子宫、胎儿窘迫;3年来要求剖宫产手术的比率明显升高,是本院剖宫产率升高的主要原因;要求手术的孕妇以担心产程疼痛、害怕难产、认为剖宫产安全而要求手术为主要原因。结论正确认识分娩,加强围产保健;正确处理产程,严格掌握剖宫产指征,降低剖宫产率。     

肝癌放疗前后血浆VEGF表达的临床意义

目的观察肝癌患者放疗前后血浆血管内皮生长因子(VEGF)水平与疗效之间的关系。方法用ELISA法检测42例非手术肝癌患者放疗前1d、放疗开始后7d及1个月时血浆VEGF含量。按近期疗效分为有效组与无效组,按治疗前VEGF含量分为高水平组与低水平组,分析近期疗效、无疾病进展时间及1年生存率与VEGF之间的关系。结果近期有效率(CR+PR)为71.4%,无效率(NC+PD)为28.6%。有效组放疗前后血浆VEGF水平均低于无效组,差异有统计学意义(P=0.000)。治疗前高、低水平组无疾病进展时间分别为3.1、6.9个月,差异有统计学意义(P=0.000),1年生存率分别为42.9%、76.2%,差异有统计学意义(P=0.000)。结论肝癌患者血浆VEGF水平可作为放疗效果预测指标。     

小儿急性肺损伤/呼吸窘迫综合征呼吸力学护理研究

急性肺损伤(ALI)是心源性以外的各种肺内、外致病因素所引起的急性炎症反应,表现为急性、进行性低氧性呼吸衰竭,最终严重阶段为急性呼吸窘迫综合征(ARDS),小儿ARDS是儿科重症监护室(PICU)中病死率极高的危重病之一,机械通气时各参数调节困难,护理难度大,没有固定的模式可供选择.郑州市儿童医院于2004年至...     

白介素-1β和肿瘤坏死因子-α在糖尿病视网膜病变患者血清中的表达及意义

糖尿病视网膜病变为微血管病变,其发病机制复杂,尚未完全明确,近年有观点认为其与炎性反应相关.将2010至2012年就诊于我院的30例糖尿病视网膜病变(DR)患者和30例无DR的2型糖尿病患者血浆中白介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的表达水平作对照,分析DR与炎性免疫反应的相关性,报告如下.     

参麦注射液治疗颅脑损伤后综合征

颅脑损伤后综合征指颅脑损伤患者在恢复期,临床未发现确切的神经系统阳性体征,CT、MRI等检查无异常,但头痛、头晕、失眠、嗜睡等症状3个月以上仍无好转[1].2010年1月至2012年3月,我科将参麦注射液应用于颅脑损伤后综合征患者,疗效显著.     

预防医学教学中PBL教学法的应用

调查PBL和LBL教学方法对预防医学专业学生学习效果和综合能力的影响.随机抽样预防医学五年级2个班开展LBL教学,3个班级实施PBL教学,授课结束后进行问卷调查和考试.结果显示,LBL教学方法比PBL教学法能明显突出课程的重点难点,有助于各门课程知识的融会贯通;PBL方法比LBL法能显著提高课堂注意力、学习积极性和主动性、图书馆和网络的利用,培养学生观察分析解决问题能力.PBL教学法有助于提高学生的综合素质能力,值得进一步推广.     

案例教学法在卫生学教学中的实践与体会

卫生学是非预防医学专业学生学习预防医学的重要课程,也是一门实践性很强的应用学科.在卫生学教学中引入案例教学法,强调对学生能力的培养,取得了较好的效果.就案例教学法在卫生学教学中实施的必要性、可行性、实施过程、存在问题及解决方法等进行初步探讨.     

责任包干制层级管理护理模式在临床护理工作中的实施体会

目的 落实基础护理,提高护理质量,提高患者满意度.方法 将我科护士按照层级分为2个组,每人具体管5名病人,实行8小时在岗,24小时负责制.结果 在实施责任包干制后病区护理质量和病人满意度上都有显著提高(均).结论 实施责任包干制有效落实了基础护理,提高了护理质量,减少了护患纠纷,使护士与患者关系更融洽.     

热灌注生物化疗联合心理干预对盆腔恶性肿瘤并发腹水的疗效观察

目的探讨心理干预联用热灌注化疗对盆腔晚期恶性肿瘤并发腹水的增效及提高病人对治疗依从性的效果。方法对36例各类盆腔晚期恶性肿瘤并发恶性腹水的患者,行热灌注化疗加心理干预。观察患者的临床疗效、生存质量、治疗的依从性及毒副作用等。结果该组患者的腹水有效率(CR+PR/总例数)为77.78%(28/36);行心理干预后改善了患者的抑郁、焦虑等不良心理,治疗依从性亦明显增加(P<0.05或P<0.01)。结论腹腔热灌注化疗是治疗盆腔晚期肿瘤并发腹水的一个简单、安全、经济、有效的方法,联用心理干预在增加患者治疗依从性的同时,提高了治疗效果,改善了病人的生存质量。     

两种滑动法关闭拔牙间隙的比较研究

目的：探讨直丝弓矫治器治疗安氏Ⅱ类1分类错[牙合]畸形过程中,采用主动结扎关闭间隙时,两种施力方式关闭拔牙间隙对牙齿移动的影响。方法：采用前瞻性配对设计,对30例拔除4个第一双尖牙的安氏Ⅱ类1分类病例进行配对,共配成15对,分为A、B两组,两组均采用主动结扎法关闭间隙,A组施力于弓丝上（弓丝法）,B组施力于牙上（牙列法）,对两组患者进行上颌牙齿移动的测量研究。结果：两种方法关闭间隙时,在所耗时间、前牙后移比率和消耗支抗方面无显著性差异（P〉0．05）,在垂直方向上,弓丝法压低前牙0．5mm,牙列法压低前牙0．25mm,差异有显著性（P〈0．05）。结论：主动结扎关闭拔牙间隙时,采用施力于牙列上或施力于弓丝上的方式都可以,两种方法都能有效的关闭间隙。