探讨彩色多普勒超声诊断颈动脉粥样硬化斑块的价值

目的:讨论二维图像(2D)及彩色多普勒血流成像(CDFI)诊断颈动脉粥样硬化斑块中的应用价值。方法:通过2D和CDFI对89例颈动脉粥样硬化斑块形成的患者进行分析和探讨。结果:颈动脉分叉部粥样硬化斑块33例占37.1%;颈内动脉粥样硬化斑块29例,占32.6%;颈外动脉14例,占15.7%;颈总动脉主干13例,占14.6%,45例内膜增厚,内膜—中膜厚度(IMT)。结论:2D及CDFI诊断颈动脉粥样硬化斑块是一种无创、有价值的实用方法,并且对指导临床用药和观察疗效有重要价值。     

从辩证逻辑角度探寻证候概念的形成轨迹

证候概念同自然科学中的所有概念一样，其形成过程经历了从经验积累到前科学概念，从前科学概念到科学概念，进而与原有理论体系相融合的基本环节，其形成轨迹是随着人类对疾病认识的逐渐深入而演进的，即甲骨文和《马王堆医书》从疾病的表象——症状开始，到《内经》对包括症状在内的一切与疾病相关的内容进行分誊，分类后《伤寒论》实现了透过现象把握本质的飞跃，并使之最终与中医理论体系实现了完美的融合，从而成为中医理论体系中的重要概念之一。     

关于证候概念研究的思考

分析证候概念模糊和歧义的主要原因,认为证候是中医学对人体生命活动规律的认识成果,它不仅仅具有自然科学的特性,同时还与中国传统文化、思维方式等存在着密切联系,因此应当从多学科角度出发,对证候概念进行科学界定。基本思路为:从发生学角度对证候概念进行研究,运用概念学知识对证候概念进行研究,采用系统科学理论对证候概念进行研究,通过信息学方法对证候概念进行研究,利用系统生物医学技术对证候概念进行研究。     

《肘后备急方》中的传染病认识

《肘后备急方》是东晋葛洪的著作。虽然这并不是一本中医瘟疫病的专著，但其中的传染病理论颇具有特色，很值得研究者注意。     

论高维高阶与证候的复杂性

证候的复杂性源于其高维高阶性。证候的高维性表现为构成证候系统的空间因素种类繁多,数目庞大,至少涉及病因、病机、病位、病性、病势、病理、症状、邪正关系、机体状态9类因素,每类因素中又包含若干子因素。证候的高阶性表现为证候各因素之间相互关系的复杂性。运用贝叶斯网络技术对肺系疾病中证候构成因素之间关联形式进行研究,结果表明各因素之间的联结形式非常复杂,既有线性相关,又有非线性相关,它们相互交织,形成复杂的网络结构,表现出典型的非线性特征。     

王孟英所论《湿热病篇》辨疑

薛雪(生白)《湿热论》是清代温病学说的名著,也是薛雪存世不多的医学代表作。《清史稿》记载“世传《湿温篇》,为学者所宗”,但同时又留下了一个问题:“或曰非雪作”。该书是否为薛雪所作,现代学者亦见仁见智。一般认为“或曰”是指王盂英《温热经纬。薛生白湿热病篇》所言。王氏所疑是否确实?事涉温病学术来源的准确性,亟有必要追究其源。1王孟英关于《湿热病篇》的记载关于薛雪所撰《湿热论》,旧时最具有影响的记     

秦汉时期之伤寒热病理论溯源

秦汉时期的伤寒热病概念,大致在“伤寒则病热”宗旨下发展。病名以伤寒为总称,包括狭义伤寒、中风、湿温、热病、温病,以及风温、暑病（中暑）、中湿,病因为伤寒。《内经》强调留邪病机,部位不一,提到三套辨证方法：六经辨证、皮肌骨热辨证及五脏热辨证。《难经》中提出“伤寒有五”。《伤寒杂病论》的论述重点放在中寒即发的＂伤寒＂方面,将其中的六经辨证法发展为灵活而相对完整的辨证论治体系。     

疫病含义与范围考

什么是疫病 ?这是在做疫病古文献研究之前就首先要解决的问题。只有弄清疫病的含义与范围 ,才能在文献调研中不背离主题。在一些先秦的著作中如《礼记》《淮南子》《吕氏春秋》等等 ,均提到“疫”字 ,但没有明确的定义。从《礼记·月令》 :“民殃于疫” ,“民必大疫 ,又随以丧”等条文来看 ,疫病的伤亡损害是比较严重的。许慎《说文解字》提出 :“疫 ,民皆疾也。”“皆”字说明疫之发病具有一定的广泛性 ,这种广泛性是否与传染有关 ?在当时的著作中找不到更充足的理由来肯定或否定。只能这样理解 ,传染病的发病也具有广泛性 ,所以疫病包括了…     

《脉经》中的居经概念

居经,出于《脉经》。《中医大辞典》及《中医妇科学》五版教材均解释为身体无病而月经三月一行,属生理情况。这应该是后世对“居经”的理解,而《脉经》中的“居经”概念与此有所不同。查阅《脉经》,有关“居经”的条文有5条。其中之一言生理性居经:“问曰:妇人年五十所,一朝而清血,二、三日不止。何以治之?师曰:此妇人前绝生,经水不下,今反清血,此为居经。不须治,当自止。经水下常五日止者,五日愈。”可见本条所言居经,指的是绝经期前的生理性月经紊乱,认为无须治疗,会自愈。其表现的特点是月经周期不规则,但行经期不长于正常月经。这种认识…     

蕈样肉芽肿一例

蕈样肉芽肿(granuloma fungoides)又称蕈样霉菌病(mycosis fungoides),是原发于皮肤的一种特殊类型的淋巴瘤。有人亦将其与Se'zary综合征合称为皮肤T细胞淋巴瘤。患者男,24岁。因左小腿巨大复发性肿块二个月入院。患者于半年前发现四肢及胸背部散在红斑鳞屑性斑片,边缘清楚,形态不规则,伴有明显瘙痒。后又发现左小腿前内侧皮下聚集成“白果”大小结节,呈棕褐色。曾在外院按一般肿瘤切除,术后三个月以小腿复发肿块要求治疗。检查:四肢胸背部散在分布棕红色圆