疏肝活血颗粒联合大椎穴放血治疗寻常痤疮46例疗效观察

笔者于2005年2月—2005年11月采用院内制剂中药疏肝活血颗粒联合大椎穴放血治疗寻常痤疮46例,取得较好效果,结果报告如下。1资料与方法1.1临床资料98例均为门诊确诊患者,随机分为两组。针药组46例,男19例,女27例;年龄16～32岁,平均23.7岁;病程10个月～12.3年,平均2.4年;按照Pil     

血浆置换模型与血浆胆红素浓度的变化规律

目的：探讨血浆置换过程中胆红素浓度随血浆置换量的变化规律，为临床大夫制定合理的血浆置换用量提供合理的理论依据。方法：通过对立血浆置换的数学模型，导出血浆置换过程中胆红素浓度与血浆置换量的解析表达式，通过对实验测量值的拟合确定模型参数。结果：通过与47例血浆置换的实验测量值比较，该模型的解析表达式较好地反映了血浆置换过程中胆红素浓度的实际变化规律。结论：胆红素浓度随血浆置换量的变化成指数衰减规律。随着血浆置换量的增加，胆红素浓度下降的速度逐渐减慢。     

父女间异基因骨髓移植治疗高危急性淋巴细胞性白血病一例

父女间异基因骨髓移植治疗高危急性淋巴细胞性白血病一例杜玲珍王耀莉李卫张影梅王耀平作者单位：２０００２５上海第二医科大学附属瑞金医院儿科［杜玲珍、王耀莉、李卫、张影梅］；附属新华医院儿科［王耀平］高危急性淋巴细胞性白血病（简称“急淋”）缓解后易复发，耐...     

恩替卡韦对核苷初治HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者的疗效

目的:探讨恩替卡韦对核苷初治HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者的疗效.方法:101例慢性乙型肝炎患者被随机分配到恩替卡韦(ETV)组和阿德福韦酯(ADV)组,分别给予0.5 mg/d恩替卡韦和10 mg/d阿德福韦酯治疗.疗效的主要观测指标有:血清HBVDNA水平,HBeAg转阴或丙氨酸氨基转移酶(ALT)复常.结果:48 wk时,ETV组与ADV组HBV DNA均下降,且>103copies/mL的比率有统计学差异(95.83% vs 60.38%,P<0.001);ALT复常率2组亦有显著差别(52.08% vs 28.30%,P=0.015);2组均无HBeAg转阴;不良事件发生率分别为77.08%与71.69%p=0.536),两组差异没有统计学意义.结论:在核苷初治HBeAg阳性慢性乙型肝炎的治疗中,恩替卡韦比阿德福韦酯有更强的病毒学与生物化学应答率,但HBeAg转阴率不高,还需进一步观测.     

注射胰岛素糖尿病患者的现状调查与分析

目的了解注射胰岛素糖尿病患者的血糖控制水平现状,分析相关影响因素,为糖尿病的个体化管理提供科学依据。方法对2010年1月-2012年12月佛山市顺德区多家医院使用胰岛素治疗并且愿意配合调查的住院糖尿病患者165例进行问卷调查、胰岛素注射技巧评价、实验室检查数据收集,数据使用SPSS 13.0统计学软件进行统计分析。结果①顺德区注射胰岛素糖尿病住院患者的血糖控制水平较差,糖化血红蛋白（HbA1c）〈7%者24例（14.5%）,HbA1c≥7%者141例（85.5%）。②HbA1c达标组与未达标组的年龄、胰岛素使用时间、血糖监测频率、胰岛素剂量调整频率差异有高度统计学意义（P〈0.01）,用药依从性、饮食控制情况差异有统计学意义（P〈0.05）。③以HbA1c为因变量,采用单因素分析对自变量进行筛选,结果显示,胰岛素使用时间（P=0.001）、胰岛素剂量调整频率（P=0.008）、糖尿病病史（P=0.013）、胰岛素注射技巧（P=0.020）、饮食控制（P=0.022）、年龄（P=0.036）均为血糖控制水平的影响因子。结论顺德地区注射胰岛素糖尿病患者的血糖控制达标率较低,血糖控制水平受多个因素影响,提示应尽早对2型糖尿病患者启动胰岛素治疗,在血糖监测、胰岛素注射技巧、饮食控制方面应加强教育。     

肝病治疗仪治疗慢性肝炎72例疗效观察

2003年1月至2003年12月我科共收治慢性肝炎140例,在常规治疗的同时72例加用WLGY-801型电脑肝病治疗仪(北京伟力技贸公司研制生产)。明显缩短疗程,临床疗效满意,现报道如下。     

肺癌的流行病学

目前肿瘤已成为导致全球死亡的主要原因,然而,无论是发病率还是死亡率,肺癌都有着与年俱增的趋势,已成为癌症的主要死因之一。尽管近年来我国医疗水平大幅度提高,对于肺癌的早期筛查、诊疗起着十分重要的作用,但是肺癌恶性程度较高,其生存率仍较低,目前尚无特效的治疗手段,因此,加强对肺癌的流行病学研究,进一步了解诱发肺癌发生的危险因素,做到早期预防显得十分重要。     

内路巩膜瓣复通术治疗青光眼联合白内障术后失败患者的疗效

目的：探讨内路巩膜瓣复通术治疗青光眼联合白内障术后早期失败患者的效果。
　　方法：选取青光眼联合白内障术后早期(3 mo内)失败的患者共27例27眼,采用超声乳化辅助钩进入前房至原巩膜瓣下,从内部顶开已粘连的原巩膜瓣使之复通治疗。术后随访12mo,观察患者的眼压及最佳矫正视力。
　　结果：术后12mo,14眼(52%)形成功能性滤过泡;17眼(63%)不用任何药物眼压<21mmHg,7眼(26%)加用1~2种降眼压药物眼压<21mmHg,3眼(11%)失败,成功率为89%。术前平均眼压30.2±6.8mmHg。术后1wk,1、3、6、12mo平均眼压分别为7.1±4.3、10.5±5.1、15.1±4.8、16.8±5.2、17.3±5.1mmHg,手术前后眼压比较有统计学意义(P<0.01)。术前最佳矫正视力平均0.46±0.44,术后1wk,1、3、6、12mo 平均最佳矫正视力分别为0.32±0.52、0.52±0.42、0.55±0.39、0.53±0.47、0.54±0.42。除术后1 wk较术前下降,其余皆较术前好转,差异有统计学意义(P<0.05)。术后前房出血5眼(19%),均在3~5d内自行吸收;脉络膜脱离7眼(26%),除1眼需要脉络膜上腔放液和前房成形外余皆保守治疗痊愈;术后持续低眼压并发黄斑水肿1眼(4%),持续4mo经积极治疗而愈。结论：内路巩膜瓣复通术治疗青光眼联合白内障术后早期失败患者是一种安全有效的方法。     

前路前段玻璃体切除术治疗青光眼白内障联合术后的恶性青光眼

目的：探讨前路前段玻璃体切除术治疗青白联合术后恶性青光眼的疗效。方法：回顾性分析2010-06/2015-06间我院行超声乳化白内障摘除+人工晶状体植入联合小梁切除术后发生恶性青光眼的患者14例16眼,经保守治疗无效,采用前路前段玻璃体切除治疗：经透明角膜切口,虹膜拉钩暴露6：00位人工晶状体复合体边缘,行前后囊膜部分切除联合相应部位前段玻璃体切除术治疗。结果：所有患者经过12 mo的随访观察,治疗后前房均重建成功,平均最佳矫正视力( best corrected visual acuity, BCVA,LogMAR)由术前的0.2±0.17,提高到末次随访的0.5±0.29,差异具有统计学意义(P<0.05),平均眼压由术前的42.6±4.23mmHg至末次随访的15.89±4.72mmHg,差异具有统计学意义(P<0.05),其中2眼需用一种抗青光眼药物,2眼需用两种抗青光眼药物,其完全成功率为75%,部分成功率25%,成功率100%,平均前房深度由术前的0.62±0.23mm至末次随访的3.49±0.57mm,2眼治疗后出现睫状体脉络膜脱离,经保守治疗恢复。所有患者在随访期间均未出现角膜内皮功能失代偿、人工晶状体偏位、脉络膜上腔出血、视网膜脱离等严重并发症。结论：前路前段玻璃体切除可以有效治疗青白联合术后恶性青光眼,较后路法更简单安全、易掌握、并发症少。