宫颈鳞状上皮病变组织中乳头状瘤病毒和Ki-67及p16INK4a蛋白表达意义的研究

目的:探讨Ki-67、p16INK4a和人乳头状瘤病毒(HPV)在不同程度宫颈鳞状上皮病变组织中的表达及临床病理意义.方法: 采用原位分子杂交及免疫组化方法,检测HPV的不同亚型、Ki-67、p16INK4a蛋白在182例不同程度宫颈病变组织中的表达.结果: HPV在不同程度病变中总检出率52.19%(95/182);在宫颈高级别上皮内瘤变及鳞癌组中检出最多的感染类型为HPV16/18,而HPV6/11在尖锐湿疣组检出率87.50%(21/24)最高;随着宫颈病变严重程度的增加,级别升高,Ki-67、p16INK4a阳性程度呈递增趋势.Ki-67、p16INK4a与HPV16/18型感染关系密切,χ2=11.779 8, P<0.01;Ki-67也与HPV6/11型有关.结论: HPV16/18型及Ki-67、p16INK4a 在宫颈高级别上皮内瘤变及鳞癌中表达明显升高,可能对宫颈鳞癌的发生、发展具有协同作用.     

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目的探讨医源性脾损伤的发生原因和防治措施。方法回顾性分析1992～2002年上海第二医科大学附属宝钢医院26例与手术操作相关的脾损伤病例。结果全组病例均经手术证实，医源性脾损伤发生于结肠手术中占31％(8／26)、胃手术中占27％(7／26)、胰腺手术中占15％(4／26)，其他手术中占27％(7／26)。本组均经手术治愈，其中行单纯脾切除6例，脾切除加自体脾移植2例，脾修补5例，13例应用了局部止血措施。结论良好的麻醉和细致的手术操作可以有效预防医源性脾损伤的发生，而根据伤情合理选择术式是治疗医源性脾损伤的关键。     

2种内固定术式治疗高龄股骨粗隆间Evans-Jensen IV~V型骨折疗效及安全性比较

目的 比较股骨近端锁定钢板（PF-LCP）与股骨近端防旋髓内钉（PFNA）术式治疗高龄股骨粗隆间Evans-Jensen IV～V型骨折疗效及安全性。方法 选取2013年9月至2015年9月安徽省第二人民医院收治的高龄股骨粗隆间Evans-Jensen IV～V型骨折患者60例,采用随机数字表法分为PF-LCP组（30例）和PFNA组（30例）,比较两组患者手术用时、术中失血量、骨折愈合时间、住院时间、髋关节功能恢复优良率,术后Harris评分及并发症发生情况等。结果 PFNA组患者手术用时、术中失血量均优于PF-LCP组（P<0.05）;两组患者骨折愈合时间和住院时间比较差异无统计学意义（P>0.05）;PFNA组患者髋关节功能恢复优良率高于PF-LCP组（P<0.05）;PFNA组患者术后1、6及12个月Harris评分均高于PF-LCP组（P<0.05）;同时PFNA组患者术后并发症发生率低于PF-LCP组（P<0.05）。结论 PFNA术式用于高龄股骨粗隆间Evans-Jensen IV～V型骨折患者治疗,具有操作简便、微创、术后关节功能恢复效果佳及并发症风险低等优势,临床价值优于PF-LCP术式。     

从痰湿论治女性压力性尿失禁

随着年龄的增长,尤其是生育后,女性的盆底组织松弛,膀胱储尿能力日益减弱,所以,50岁以上的女性近一半都会出现尿频、尿急、尿失禁的现象。医学上把这种不影响生命,在咳嗽、打喷嚏、大笑或运动等腹部压力增加时出现小便不自主流出的现象称作压力性尿失禁。本文从痰湿方面探讨女性压力性尿失禁的机理及相关影响因素。     

中药注射剂治疗成年人重症肺炎的研究进展

重症肺炎(SP)是呼吸系统急危重症,抗生素是临床治疗SP的关键药物,但细菌多重耐药性成为抗生素使用的重大障碍。中药注射剂具有抑制炎性细胞分泌、减轻氧化损伤、减少炎性细胞浸润、改善凝血功能等作用,将其与抗生素联合治疗的效果较好。本文就中药注射剂治疗成年人SP的研究进展进行综述,分析中药注射剂的应用现状、临床效果以及作用机制,并分析其不足,以期为临床治疗提供一定的理论依据和思路。     

匹伐他汀钙中钙的检测方法学研究

目的：建立匹伐他汀钙中钙的检测方法。方法：采用直接溶解样品一火焰原子吸收光谱法测定匹伐他汀钙中的钙含量,并和国家标准中的原子吸收分光光度法测钙进行实验比较。结果：方法检出限为0．0547μg／ml,精密度为0．87％,回收率为100．76％。结论：所建立的方法简便可行,重现性好,准确度高,为匹伐他汀钙中钙的检测提供一种简便可靠的新方法。     

贵阳市两城区知识分子病伤死亡原因调查分析

对贵阳市两城区知识分子1996 年至1998 年主要死因进行十分之一人群抽样调查, 知识分子的死亡率4.86‰,其中男性7.07‰, 女性2.32‰, 男性明显高于女性。恶性肿瘤、脑血管疾病、心血管疾病分别列前三位, 占知识分子死亡病例数的68.89% , 是我市两城区知识分子的主要死因。本次调查为党和政府防治危害知识分子健康的主要疾病提供了科学依据     

养阴清热法治疗老年人失眠疗效评价

目的：观察养阴清热法治疗老年人失眠阴虚火旺证的临床疗效。方法：采用随机、单盲、对照方法，将50例老年阴虚火旺证患者分为养阴清热剂组25例、对照组25例，治疗4周。采用中医症状积分、匹兹堡睡眠质量指数、临床疗效评定疗效。结果：养阴清热剂组的总有效率96％，显效率84％，对照组分别为24％、0。两组比较差异有非常显著性（P〈0．01）。结论：养阴清热法治疗老年人失眠的疗效确切。     

骨髓细胞移植改善宿主肝细胞功能研究

目的 观察骨髓问充质细胞(BMCs)移植能否提高严重肝功能损害合并再生障碍的同种先天性无白蛋白大鼠(F344alb)肝再生和修复能力.方法 F344大鼠为供体,F344alb受体鼠接受Retrorsine(RS)1次/2周腹腔注射2次后4周行2/3肝切除(PH).正常F344alb为组Ⅰ(n=5);BMCs移植为组Ⅱ(n=8);RS/PH预处理为组Ⅲ(n=8);RS/PH预处理后BMCs移植为组Ⅳ(n=8);RS/PH预处理后肝实质细胞移植为组V(n=8).4周后行各组大鼠肝脏形态学和组化染色研究,检测肝功能,及肝组织和骨髓基因检测.结果 (1)生存率:组Ⅳ75%,组Ⅴ 50%,组Ⅲ37.5%,组Ⅰ和组Ⅱ 100%.(2)4周后组肝再生率(67.38±8.66)%显著高于组Ⅳ、Ⅲ[(55.31±8.69)%,(44.27±6.51)%].(3)PH后1 d,组Ⅲ、Ⅳ、V血清TB、ALT显著升高;PH后2 d,组Ⅳ血清,rB、ALT显著下降.(4)组Ⅳ、Ⅴ肝组织切片白蛋白免疫组织化学染色显示白蛋白染色阳性肝细胞呈簇状分布.(5)F344来源白蛋白基因片段出现在组Ⅳ、Ⅴ大鼠肝组织内.(6)PH后2、4周,组Ⅳ、Ⅴ血清白蛋白显著升高.结论 BMCs移植可提高严重肝损合并再生障碍受体鼠肝再生能力,保护肝功能,促进肝修复.     

贵州省黔灵镇社区老人高血压知晓率、治疗率与控制率调查

目的 调查贵州心脑血管疾病防治社区老年人群高血压的患病率、有关危险因素及防治状况，旨在探讨防治对策，提高老年人群的生活质量。方法 于2001-04在贵州省心脑血管病社区防治示范点对15岁以上人群6372人进行普查，并随机抽样2400人进行问卷调查及血糖、血脂和心电图检查。筛选其中年龄≥60岁人群的资料进行研究。结果 社区老年人群高血压患病率为高达44．9％，显著高于全人群的23．42％(x^2=207．3，P&;lt;0．0001)。老年人群的高血压知晓率、治疗率、控制率分别为19．06％；13．88％；1．88％，其中，控制率显著低于全人群的4．63％(r=6．473，P=0．011)。老年人群中，饮酒、吸烟、超重肥胖者高血压发病率显著增高(r≥5．4l，P≤0．02)。结论 贵州省社区老年人高血压发病情况严重、治疗远未到位、综合防治工作亟待加强。