血液磁极化疗法在治疗急性CO中毒中的应用

我科在 1999年 1月～ 2 0 0 0年 3月间收治ＣＯ中毒患者5 12例 ,在常压吸氧和药物治疗的同时 ,利用血液磁化疗法治疗 ,取得了满意的疗效 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　男性 2 40例 ,女性 2 72例 ,年龄 17～ 70岁 ,平均 38岁。从发现中毒到血磁极化治疗 ,最短 30分钟 ,最长6 8小时。1 2　临床表现与辅助检查　临床表现见表 1。表 1　 5 12例急性ＣＯ中毒的临床表现症状例数比例 %头痛头晕 2 9858 2 0全身无力 1 36 2 6 56恶心呕吐 460 89 84昏迷 354 69 1 4抽搐 52 1 0 1 6尿潴留 2 7 5 2 7肌张力增高 31 7 61 91其他 891 7 3…     

膝关节本体感觉康复研究的进展

中枢神经系统控制着关节运动的方向和位置 ,并通过影响肌肉收缩产生力、速度和加速度。这种精确的控制所致运动的发生与完成过程离不开外周传入中枢的感觉信息。其中关节本体感觉对于关节的控制、姿势的校正和平衡的维持都具有极为重要的临床意义。关节损伤导致的本体感觉减退对关节运动功能的影响已被人们所认识。创伤对关节本体感觉的损伤机制及其康复问题是关节创伤康复的重要研究课题之一。笔者就关节本体感觉的基本概念 ,膝关节本体感觉的研究方法、影响因素、康复方法等方面进行综述。1　关节本体感觉的基本概念关节本体感觉是一种自…     

新生儿肾综合征出血热一例

患婴女,34日龄。因发热、尿少、腹胀、呕吐1周,四肢末梢凉、双眼凝视2ｄ入院。患儿为第二胎足月剖腹产儿。其母于产后第10天以肾综合征出血热(ＨＦＲＳ)收入我院传染病房。患儿于产后第3天进母乳,1周后进行人工喂养。饮食、精神均可,二便正常。产后第27天(即其母入院第17天)开始发热达39℃以上,伴双面颊部潮红,频繁呕吐,未见结膜充血及出血点,无鼻出血及呕血、便血。经对症治疗,2ｄ后仍呕吐、全身衰竭、颜面苍白、皮肤灰暗、四肢末梢发冷。体温35℃,不吮奶,尿量少。在当地县医院治疗5ｄ后转入我科(即产后第34天)。体检:体温35℃,呼吸32次/ｍ…     

CEA在评估直肠癌新辅助放化疗后肿瘤退缩中的意义

目的探讨局部晚期直肠癌术前新辅助放化疗疗效的预测因素,以指导直肠癌的个体化治疗。 方法回顾性分析南京医科大学第一附属医院2014年3月至2015年3月间收治的28例局部进展期直肠癌患者的临床病理资料,利用化学发光法检测新辅助放化疗前、后直肠癌患者血清癌胚抗原（carcino embryonie antigen,CEA）水平,以放化疗后肿瘤TNM分期降期与否和肿瘤消退程度（肿瘤长径）作为同步放化疗疗效的判断标准,分析CEA检测值的变化与直肠癌患者新辅助治疗疗效及预后等临床特征之间的关系。 结果病理完全缓解组(pathologic complete response,pCR)组与非pCR组患者,CEA的水平在新辅助治疗前后无统计学差异(p=0.069),新辅助治疗后,CEA的下降程度在两组中未见差异（p=0.827）。经新辅助治疗后肿瘤长径退缩显著组,CEA下降程度也较显著,CEA下降≥50%组内,新辅助治疗后肿瘤长径退缩≥25%的患者占70.6%,CEA下降<50%组内,此部分患者仅占54.6%。 结论新辅助放化疗后CEA明显下降的患者其肿瘤退缩更显著,提示CEA可能作为一项直观的评估直肠癌新辅助放化疗的疗效指标。     

实时超声造影在胆囊穿孔诊断中的应用价值

目的探讨实时超声造影在胆囊穿孔诊断中的应用价值。方法37例接受胆囊切除手术的患者行常规超声和实时超声造影检查。结果常规造声诊断胆囊穿孔23例,共穿孔24个;超声造影诊断胆囊穿孔28例,共穿孔32个;经手术病理诊断胆囊穿孔29例,共穿孔36个。以手术结果为金标准,常规超声诊断胆囊穿孔的敏感性为71．4％,特异性为66．7％,准确性为70．2％。超声造影诊断胆囊穿孔的敏感性为77．8％,特异性为100％、准确性为96．6％;对胆囊穿孔部位的敏感性为100％,诊断率为94．1％。超声造影的特异性、准确性高于常规超声（P〈0．01）。结论胆囊穿孔实时超声造影表现具有特征性,且对胆囊穿孑L部位诊断准确性很高,可作为诊断胆囊穿孔的重要检测手段。     

甲亢合并系统性红斑狼疮1例

患者女,22岁,因"怕热多汗2年,双颊红斑8个月,颜面水肿30余天"入院.患者2年前无明显诱因出现怕热多汗,多食、易饥,每餐主食由1两增为2两,体重每年下降约5 kg.     

肺炎支原体快速鉴定培养的临床应用及结果分析

目的 探讨肺炎支原体（MP）快速鉴定培养基对MP感染的临床诊断价值.方法 对2008年2月～2009年1月在汉滨区第二医院门诊和住院的急性呼吸道感染1 175例患者的咽拭子进行培养检测.结果 1 175例急性呼吸道感染患者MP阳性439例,总阳性率为37.36%,其中小于1岁,1～3岁,3～5岁,5～7岁,7～18岁和大于18岁的各年龄段的阳性率分别为32.74%,49.60%,37.85%,32.35%,25.54%和23.47%;不同季节MP感染率分别为春27.08%,夏24.21%,秋38.40%和冬40.33%.冬秋季MP感染率为39.47%,春夏季MP感染率为25.65%,两者之间差异有统计学意义（P〈0.01）.结论 MP快速鉴定培养基对MP的诊断准确、快速,具有重要的临床诊断价值.     

老年人免气腹腹腔镜胆囊切除术的应用体会

目的 探讨免气腹腹腔镜胆囊切除术治疗老年人胆囊结石的价值.方法 回顾性分析2007年11月至2009年4月间52例老年胆囊结石患者施行免气腹腹腔镜胆囊切除术的临床资料.结果 52例顺利完成免气腹腹腔镜胆囊切除术,无中转开腹.手术时间30~120 min,平均55.1 min.置腹腔引流管8例.2例发生肩痛.术后无出血、胆管损伤、心肺功能障碍的进一步加重.结论 加强围手术期处理,控制好合并症,老年患者行免气腹腹腔镜胆囊切除术是安全可行的,是较好的手术治疗方案.     

长链非编码RNA CCAT-2在肝细胞癌组织中的表达及其临床意义

目的探讨长链非编码RNA结肠癌相关转录因子-2(LncRNA CCAT-2)在肝细胞癌(HCC)组织中的表达及其临床意义。方法采用实时荧光定量PCR(QPCR)法检测CCAT-2在60例经手术切除术后病理证实为HCC的癌组织及其配对癌旁组织中的差异性表达,并分析CCAT-2表达水平与患者的性别、年龄、HBs Ag、术前甲胎蛋白(AFP)水平、肿瘤大小、肿瘤数目、肿瘤分期、门脉癌栓和分化程度等临床病理参数间的关系。结果 CCAT-2在HCC组织中的相对表达量为5.26±2.08,与癌旁组织比较,差异有统计学意义(P=0.001);CCAT-2表达与性别、年龄、HBs Ag及肿瘤数目无关(P>0.05),而与AFP水平、肿瘤大小、肿瘤分期、门脉癌栓和分化程度有关(P<0.05)。结论 CCAT-2可能在HCC的发生发展、浸润和转移过程中起到了一个推动作用。     

心痛定引起老年病人血糖升高31例报告

心痛定是目前临床上应用很广的钙离子拮抗剂,其不良反应较轻微,常见有面部潮红、心悸、头晕、恶心、食欲不振等。查阅手头资料未见有关本药引起血糖升高的报道。我们在临床工作中发现了43例住院患者服用心痛定后出现了血糖较用药前升高的现象,甚至有一例患者长期服药后引起了继发性糖尿病,现总结报告如下。