PMMA与铜平衡帽对6MV光子线反散射因子和准直器散射因子测量结果影响的比较研究

目的:通过比较聚甲基丙烯酸甲酯(PMMA)与铜平衡帽对6 MV光子线反散射因子(BSF)和准直器散射因子(Sc)测量结果的影响,提出一种简单易行的测量高能光子线BSF和Sc的方法。材料与方法:分别使用PMMA与铜制平衡帽在SAD和SSD两种方式下测量6MV光子线的BSF和Sc,并比较分析测量数据。结果:相同条件下铜制平衡帽的吸收剂量值测量结果明显偏大,而Sc的数值与变化趋势在不同的平衡帽材料和测量方式下基本不发生变化;BSF、Sc在同一平衡帽、两种测量方式下得到的结果变化不大,但使用PMMA平衡帽的结果略优于铜制平衡帽。结论:为了满足精确测量和简化方法的要求,建议采用SAD测量方式并使用PMMA平衡帽测量Sc与BSF。     

经导管动脉栓塞治疗子宫肌瘤57例分析

目的　对经导管动脉栓塞治疗 (TAE)子宫肌瘤患者 57例进行分析 ,总结临床资料。方法　采用Seldinger′s插管方法作超选择子宫动脉栓塞 ,观察临床效果 ,分析对月经周期、卵巢功能的影响以及最佳手术时间的选择。结果　治疗后月经量明显减少 48例 ,对月经周期和卵巢功能无不良影响。结论　TAE治疗子宫肌瘤是一种有效的治疗方法 ,它创伤小 ,痛苦少 ,手术应在月经前半期且经净后进行。为减少并发症的发生 ,术后应加强观察     

多处软脑膜下横纤维切断治疗难治性癫痫30例

目的 解决难治性癫痫特别是位于重要功能区痫灶的手术处理。方法 对30例难治灶癫痫病人进行了病灶切除上皮层多处软脑膜下横纤维切断术,利用皮层电极反复描记,在手术显微镜下操作,直至整个术野棘尖波消失,脑电波全部趋于正常,术前术后均行神经心理学评定。结果术后随访2～27个月,显效率83．3—,有效率93．3%,随访期未见任何运动、感觉,语言功能的损害。结论 该手术疗效肯定,尤其在功能区手术,术后未出现手术并发症,取得了较好的癫痫发作控制及功能保护疗效。     

次俞穴注射利多卡因分娩镇痛30例临床观察

次俞穴注射利多卡因分娩镇痛３０例临床观察上海铁道大学附属甘泉医院（２０００６５）杨仲娟张弋１资料与方法１．１对象：１９９６年８月～１９９７年４月选择足月单胎、头位、无头盆不称等高危因素，临产后产痛明显的正常初产妇３０例为观察组，并取同样条件的３０例...     

肺瘢痕癌五例报告

我院自1986年至1997年共手术治疗各类肺部恶性肿瘤263例,其中肺瘢痕癌5例,占1.9%。就此报告如下。例1　男,43岁。因咳嗽、痰中带血、胸痛20余天入院。查体:右上肺呼吸音弱。胸部Ｘ线片示右肺上叶片状致密阴影。手术见肿块位于右肺上叶,约6ｃｍ×4ｃｍ×3ｃｍ,质硬,行右肺上叶切除术,肉眼观察肿块不规则,切面灰白色,中央黑色。镜下查见鳞状细胞类癌细胞,组织中有结核结构,病理报告:干酪样坏死,肺瘢痕癌。术后1年死于脑转移。例2　男,67岁。因咳嗽气短、痰中带血4个月入院,查体:右上肺呼吸音弱。胸部Ｘ线片示右肺上叶不张。手术见肿块位于右肺…     

经纵裂胼胝体入路显微手术切除三脑室肿瘤及囊虫

目的：介绍一种切除三脑室肿瘤的手术入路。方法：显微镜下经纵裂胼胝体入路切除三脑室肿瘤及猪囊虫8例。结果：肿瘤全切除5例、大部切除2例，1例猪囊虫完整摘除。术后死亡1例。5例随访6个月未复发，2例失访。结论：该手术入路可以切除三脑室前、中、后部的肿瘤及猪囊虫，术野暴露清楚，不易造成穹窿、匠脯、大脑内静脉、丘纹静脉的损伤，减少了术后并发症的发生。     

肾上腺肿瘤的诊断与治疗

1986年7月至1999年7月,我科共收治肾上腺肿瘤患者50例,均经手术治疗,疗效满意,现报告如下。     

微粒子酶免疫法测定肝移植患者乙肝免疫球蛋白滴度

目的 :测定肝移植患者术后乙肝免疫球蛋白 ( HBIG)滴度 ,根据所测 HBIG滴度指导临床用药。方法 :微粒子酶免疫法 ( MEIA )测定 HBIG血清谷浓度。结果 :应用 MEIA 测定 HBIG滴度日内精密度为 3.36 %± 1.37% ,日间精密度为 4 .2 0 %± 0 .6 2 % ,回收率为 10 5 .33%± 1.85 %。当给予肝移植患者 HBIG、拉米夫定、他克莫司 ( FK5 0 6 )等药品时 ,HBIG的血清谷浓度与剂量之间存在正相相关。为有效预防术后乙肝复发 ,术后 7d HBIG滴度 >5 0 0 IU/L,8～ 90 d>2 5 0 IU/L,以后保持在 10 0 IU/L以上。结论 :MEIA 法测定 HBIG滴度快速、准确。对于肝移植患者 ,监测 HBIG的血清谷浓度可有效地指导临床给药 ,预防乙肝复发     

小儿室间隔缺损合并肺高压的呼吸护理

目的:采取各种措施,使室间隔缺损合并肺高压患儿顺利度过危险期.方法:通过对临床23例室间隔缺损合并肺高压患儿的术前准备、术后护理,总结出该类病人的护理要点.结论:术前作充分准备、术后维持合适的血氧饱合度、降低氧耗、适当吸入一氧化氮、降低肺血管阻力,均是护理室间隔缺损合并肺高压患儿的有效措施.     

复苏后心功能不全犬模型心肌凋亡的变化

目的观察犬心跳骤停复苏后心肌细胞凋亡的变化.方法体外电击诱发犬室颤,3min后复苏,12只犬随机分为2组,CPR组,空白对照组,每组6只,采用Swan-Ganz漂浮导管监测复苏前和后6h的CO和PAWP, 6h后取心肌组织,TUNEL法检测心肌组织凋亡的形态学改变.结果两组各血流动力学指标在心跳骤停前无统计学差异,CPR组的MAP在复苏成功即时高于空白对照组,随后开始下降,在复苏后4、6h低于空白对照组.CPR组的PAWP从心跳骤停前的(5.00±1.26)mmHg一直上升,到复苏后达高峰(28.83±4.79)mmHg,各观察点均高于空白对照组,CO在复苏成功后随时间延长而下降,6h降至最低,复苏后各观察点均低于空白对照组.CPR组心肌细胞凋亡指数高于空白对照组.结论电击诱发室颤犬复苏成功后存在着心功能不全和心肌细胞凋亡增加.