超声测定膀胱内前列腺突出长度与良性前列腺增生患者膀胱出口梗阻的关系

目的了解膀胱内前列腺突出(IPP)长度与良性前列腺增生(BPH)患者膀胱出口梗阻(BOO)的关系,探讨诊断BOO的简便方法。方法选择41例临床确诊的BHP患者,进行国际前列腺症状评分(IPSS),行腹部超声检查测量IPP长度,同时行尿流动力学检查测量残余尿(PVR)、最大尿流率(Qmax)、排尿期最大逼尿肌压力(PdetQmax),并计算AG值。结果 41例BHP患者中,18例患者IPP<10mm,23例患者IPP≥10mm。与IPP<10mm的BHP患者比较,IPP≥10mm的BHP患者IPSS较高[(21.06±5.97)分vs(15.28±3.21)分],Qmax较低[(7.99±1.72)ml/svs(11.06±3.11)ml/s],且差异均有统计学意义(t值分别为-4.495、3.857,P均<0.01);IPP≥10mm的BHP患者PVR高于IPP<10mm的BHP患者[(85.39±45.02)mlvs(60.05±40.68)ml],但差异无统计学意义。18例IPP<10mm的BHP患者中,7例患者AG<40,11例患者AG>40;23例IPP≥10mm的BHP患者中,2例患者AG<40,21例患者AG>40。与IPP<10mm患者比较,IPP≥10mm患者BOO梗阻情况更严重,且差异有统计学意义(χ2=8.637,P<0.01)。结论 IPP长度可以区分BPH患者是否存在BOO。IPP长度联合Qmax可作为诊断BOO的简便方法 。     

神经电生理监测在听神经瘤手术中的应用(附11例临床分析)

目的探讨神经电生理监测技术在听神经瘤显微外科手术中的应用。方法对我科2010年3月至2011年6月采用神经电生理监测下行听神经瘤切除11例病人的临床资料进行回顾分析。结果 11例病人中,9例完全切除肿瘤,2例大部切除肿瘤。术后随访3～6个月,患者面瘫均不同程度改善,1例患者面部麻木感无明显好转。所有患者均未遗留明显后组颅神经及脑干损害的表现。结论采用神经电生理监测下行听神经瘤切除术,可以提高听神经瘤全切率,减少术后并发症发生。     

迟发性颅内血肿致术中急性脑膨出的治疗

目的 探讨在颅脑损伤术中因迟发性颅内血肿导致急性脑膨出的治疗经验.方法 对由于迟发性颅内血肿所致42例颅脑外伤术中出现急性脑膨出患者的临床资料进行回顾性分析,总结术中脑膨出的原因及治疗措施.结果 该组急性脑膨出均由迟发性颅内血肿引起,均及时彻底清除血肿.患者存活33例,3个月后按GOS评定治疗效果康复良好20例,中度残废6例,重度残废4例,植物状态生存3例.结论 术中出现急性脑膨出时应及时复查头部CT,明确迟发性颅内血肿后,应彻底清除血肿.     

Ni-Ti网状记忆合金支架治疗BPH远期疗效观察

目的：观察Ni—Ti网状记忆合金支架治疗BPH的远期疗效。方法：分析Ni—Ti网状记忆合金支架治疗BPH患者182例的临床资料,其中国产支架139例,进口支架43例。结果：182例患者中有94例远期效果良好,有效率达51．6％（其中国产组38．1％,进口组95．4％）。结论：Ni—Ti网状记忆合金支架治疗BPH远期疗效尚可,可以做为高危且预计生存期相对较长患者的一种安全可靠的治疗方法,进口支架效果尤佳。     

不同程度阻塞性呼吸暂停低通气综合征患者脉冲振荡测定的临床研究

目的研究脉冲振荡(Impulse Oscillometry System,IOS)在不同程度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(Obstructive Sleep Apnea-hypopnea Syndrome OSAHS)患者气道阻力监测中的应用。方法对OSAHS患者67例(OSAHS组)行IOS和多导睡眠仪(PSG)监测,对正常人20例(对照组)行IOS监测,分析两组气道阻力;按呼吸暂停低通气指数(Apnea hypopnea index,AHI)将OSAHS组分为轻度、中度和重度3组,比较组间气道阻力。结果 OSAHS组总呼吸阻抗(Zrs)、中心气道阻抗(Rc)、R5、R20高于对照组;中度、重度组Zrs、Rc、R5、R20高于轻度组;重度组Rc、R5、R20高于中度组。在OSAHS组,Zrs、Rc、R5、R20、X35与AHI呈正相关,与SaO2呈负相关;X5与SaO2呈正相关,与AHI呈负相关。结论 IOS能监测并量化不同程度OSAHS患者气道阻力,可用于OSAHS患者的初筛及病情的观察。     

LINC01410调控miR-124/stat3轴参与急性髓性白血病免疫逃逸的机制研究

目的：探究LINC01410调控微小RNA-124(miR-124)/信号传导与转录激活因子3(stat3)轴参与急性髓性白血病免疫逃逸的机制。方法：采集21例AML患者骨髓样本、同时期25例非恶性血液病患者骨髓及外周血样本，收集骨髓样本中白细胞及外周血中的自然杀伤细胞（NK）；通过qRT-PCR法检测LINC01410及miR-124表达；Western blot检测stat3蛋白表达；ELISA法检测IFN-γ含量；LDH试剂盒检测NK细胞毒性；双荧光素酶报告基因检测LINC01410、miR-124、stat3的靶向关系。结果：与非恶性血液病患者相比，AML患者骨髓中LINC01410表达显著增加，miR-124表达显著降低（P<0.05）；与对照组相比，IL-2组NK细胞中LINC01410及p-stat3/stat3表达显著降低（P<0.05）,miR-124表达、IFN-γ含量、NK细胞毒性显著增加（P<0.05）；与IL-2组相比，sh-LINC01410组LINC01410及p-stat3/stat3表达显著降低（P<0.05）,miR-124表...     

肺移植术后房性心律失常的研究进展

心律失常是肺移植术后的常见并发症之一, 其中以房性心律失常较为多见。房性心律失常在术后早期发病率最高, 主要表现为心房颤动, 晚期则多见心房扑动。肺移植术后新发心律失常的机制目前尚无定论, 可能与手术应激、吻合口异常兴奋和心脏自主神经作用有关。术后出现心律失常的患者预后尚有争议, 但可以确定的是此类患者术后重症监护病房滞留时间和住院时长明显增加。虽然对肺移植术后房性心律失常的治疗尚未达成共识, 但多项研究都取得了积极的进展。该文就肺移植术后心律失常的类型、发生率、危险因素、潜在机制、管理指南以及预后予以综述。     

癌症患者化疗期间的观察

目的 探讨癌症患者化疗期间的副反应及对策,达到提高患者生活质量的目的 .方法 对肿瘤化疗科180例癌症患者化疗期间出现的副反应进行回顾性分析.结果 通过认真做好化疗分期系统教育包括观察化疗期间的并发症和毒副反应以减少其发生.结论 癌症化疗患者通过有效的观察,能提高癌症患者化疗治疗的有效率和明显改善患者的生活质量.     

中国成人肝移植患者药物基因组学研究的循证评价

目的 系统评价我国成人肝移植患者中基因与药物治疗的研究现状，总结药物相关的基因，为肝移植受者的治疗提供循证医学参考。方法 计算机检索中国知网(CNKI)、万方数据库、中国生物医学文献数据库(CBM)、VIP数据库、PubMed、Web of Science、Embase、The Cochrane Library,同时查询纳入文献的相关参考文献，检索时间为建库至2022年4月，纳入涉及中国成人肝移植中基因与药物治疗的相关文献，分析相关基因与血药浓度、药物剂量、药动学、不良反应之间的关联性，对研究结果进行描述性分析。结果 共纳入60篇文献，发表时间为2005～2022年，研究样本为18～373例，受者年龄分布在18～76岁。研究发现：CYP3A4、CYP3A5、MDR1等20余种基因与血药浓度/药物剂量相关；影响药动学的基因包括CYP3A5、MDR1、NR1I2、TLR4和TLR9;5种基因CYP2C8、CYP3A5、CYP3A4、SLC28A3和UGT1A8与不良反应相关。结论 中国成人肝移植中药物基因组学的研究发展迅猛，研究的基因呈现多样化，大部分基因位点的研究数量尚少，且结果存在差异...     

新冠疫情下医学文献检索课程开展线上教学的成效与思考

为探讨疫情防控期间医学文献检索开展线上教学的成效，以“理论讲授+学生自主操作练习+操作讲解”的线上教学为例，通过学生成绩分析以及问卷调查，发现线上教学和线下教学的过程性考核成绩差异不显著，但是线上教学上机考试成绩明显优于线下教学。问卷分析表明，学习设备质量可能是干扰线上学习效果的主要原因。总体而言，医学文献检索课程开展线上教学具有现实可行性。